中西醫結合執業醫師中醫兒科考點:兒科學基礎
一、小兒生長髮育
1、體重:1週歲內:1-6個月=出生時體重+月齡*0.7
7-12個月=6+0.5*月齡
2歲-12歲:體重=年齡*2+8
2、身長:出生約50cm,第一年長25cm
2-12歲身長=年齡*7+70
3、頭圍:新生兒34cm,1歲頭圍46cm,2歲約48cm
4、胸圍:出生時32cm,1-1.5歲胸圍=頭圍
1歲至青春前期:胸圍=年齡+頭圍-1
5、囟門:前囟關閉年齡是:12-18個月
6、新生兒期呼吸:40-45 脈搏:120-140
血壓:收縮壓=80+年齡*2
舒張壓=收縮壓*2/3
二、小兒營養
蛋白質10-15%
脂肪25-30%――供給熱量的`重要來源
糖50-60%――熱量的主要來源
維生素與無機鹽 水溶性維生素是:VitB
三、小兒診法
小兒望神的重點是(察目),首選觀察:眼神
小兒形體望診的順序是:頭囟、軀幹、四肢、毛髮、指甲
四、小兒體液平衡
1、小兒脫水程度:輕度:5%;中度:5-10%;重度:>10%
2、補液
(1)定量:輕度30-50ml/kg;中度50-100;重度100-200
(2)定性:原則:先鹽後糖。
低滲脫水:補2/3張含鈉液
等滲脫水:1/2張含鈉液
高滲脫水:1/3-1/5張含鈉液
(3)定速:重度脫水:首選快速應用2:1含鈉液
高滲性脫水:輸注速度宜稍慢
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