中西醫結合助理執業醫師考點:虛熱證崩漏的辨證論治
主要證候:經來無期,量少淋漓不盡或量多勢急,血色鮮紅;面頰潮紅,煩熱少寐,咽乾口燥,便結;舌紅,少苔,脈細數。
治法:養陰清熱,固衝止血。
主方:上下相資湯。
病因
因氣血陰液不足,或邪盛傷正所致的熱證。有陰虛、陽虛、氣虛、血虛之分。陰虛虛熱證因精血津液等耗損所致的'虛熱。見《丹溪心法•發熱》。《證治匯補•陰虛發熱》:“有勞心好色,內傷真陰,陰血既傷,陽氣獨盛,發熱不止,向晚更甚,或飲食如常,頭脹時作,脈洪數無力,視其舌大而色赤者,陰虛也。”陽虛虛熱證因陽氣虛衰而致格陽、戴陽證的真寒假熱之象。見《丹溪心法•發熱》。《醫碥》卷一:“陽虛謂腎火虛也。陽虛應寒,何以反發熱?則以虛而有寒,寒在內而格陽於外,故外熱;寒在下而戴陽於上,故上熱也。此爲無根之火,乃虛焰耳。……”氣虛虛熱爲臟腑正氣虛弱,致氣衰火旺,四肢困熱,無氣以動,懶於言語,動作喘乏,自汗心煩。血虛虛熱證因血虛所致的發熱。又名血虛熱。由吐衄便血、產後崩漏或飲食勞倦內傷脾胃所致。
臨牀表現
症見心煩不眠,口燥咽乾,潮熱盜汗,大便祕結,舌紅,脈細數等。
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