中醫執業醫師考點:皮膚及性傳播疾病

皮膚病是指發生於人體皮膚、粘膜及皮膚附屬器的疾病。性傳播疾病是指通過性接觸而傳染的疾病。

中醫執業醫師考點:皮膚及性傳播疾病

  一、熱瘡

1.內治:

1)風熱毒盛者:疏風清熱解毒─辛夷清肺飲

2)溼熱重者:清熱利溼─龍膽瀉肝湯

3)陰虛內熱者:養陰清熱.解毒利溼─增液湯

2.外治:青吹口油膏

  二、纏腰火丹

1.內治:

1、肝經鬱熱證;清瀉肝火.解毒止痛。龍膽瀉肝湯加紫草、板藍根、玄胡。

2、脾虛溼蘊證;健脾利溼,解毒消腫。除溼胃苓湯加減。

3、氣滯血瘀證;理氣活血,通絡止痛。柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。

2.外治:

玉露膏.雙柏散.三黃洗濟.解毒洗濟.顛倒散

水皰破後:青黛膏

  三、疣

1.內治:清熱解毒.活血化瘀.平肝潛鎮─馬齒莧合劑

2.外治:尋常疣.扁平疣.傳染性軟疣.掌趾疣絲狀疣.

  四、癬

頭癬

白禿瘡肥瘡

外治:一掃光或雄黃膏

手足癬

鵝掌風

外治:

1)潮紅溼潤者:雄黃膏或皮脂膏

2)水皰爲主者:用二號癬藥水或複方土槿皮酊外搽

3)粗糙皸裂者:用楓油膏外搽

腳溼氣(水皰型.糜爛型.脫屑型)

1.內治:清熱利溼─萆解滲溼湯合五神湯

2.外治:

1)脫屑型和水皰型:一號癬藥水.複方土槿皮酊.藿黃浸劑

2)脫屑乾燥或有皸裂者:雄黃膏

3)有膿皰者:青黛膏

4)糜爛型:皮脂膏.雄黃膏

圓癬

外治:二號癬藥水.一號癬藥水.顛倒散

皮損有糜爛.疼痛者:雄黃膏.二號癬藥水.一號癬藥水

紫白癜風

外治:密陀僧散幹撲.二號癬藥水或10%土槿皮酊外搽.

  五、疥瘡

1.內治:疏風清熱利溼─消風散合黃連解毒湯

2.外治:硫磺軟膏.一掃光.雄黃膏.

  六、接觸性皮炎

1.內治:清熱解毒.利溼

1)上部者: ─消風散

2)下部者: ─龍膽泄肝湯

3)嚴重者: ─普濟消毒飲或清瘟敗毒飲

2.外治:

1)潮紅.丘疹者:三黃洗濟外搽,用青黛散

2)腫脹.糜爛.流滋較多者:用10%黃柏溶液溼敷

3)糜爛.結痂者:青黛膏或清涼油乳劑外搽

  七、溼瘡

1.內治:

1、溼熱蘊膚證:清熱利溼止癢─龍膽瀉肝湯.萆解滲溼湯加減.

2、溼熱浸淫證;清熱利溼,解毒止癢。龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。

3、脾虛溼蘊症;健脾利溼止癢。除溼味苓湯或參苓白朮散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

4、血虛風燥證:養血潤膚.祛風止癢。當歸飲子或四物消風飲加丹蔘、雞血藤、烏梢蛇。

2.外治:

1)急性者:10%黃柏溶液.青黛散2)亞急性者:三黃洗劑.黃柏霜3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏

嬰兒溼瘡

1.內治:(1)苔火溼熱證;涼血清火,利溼止癢。消風導赤湯加減。(2)脾虛溼蘊證;健脾利溼。小兒化溼湯加土茯苓、魚醒草。

2.外治:

1)溼性者:青黛膏.黃連油

2)乾性者:三黃洗劑黃柏霜

接觸性皮炎;

1風熱蘊膚證;疏風清熱止癢。疏風散加紫荊皮花、殭蠶。

2、溼熱毒蘊證;清熱祛溼,涼血解毒。龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯加減。

3、血虛風燥證;養血潤燥,祛風止癢。當歸飲子合消風散加減。

  八、藥物性皮炎

1.內治:

1)溼毒蘊膚證;清熱利溼,解毒止癢。萆粟滲溼湯加減。

2)熱毒入營證:清熱涼血,解毒護陰。清營湯加減。3)氣陰兩虛證;益氣養陰清熱。增液湯合益胃湯加減。

2.外治:三黃洗劑.青黛散

  九、癮疹

1.內治:

1)風寒束表證:疏風散寒.調和營衛─麻黃桂枝各半湯

2)風熱犯表證:疏風清熱─消風散

3)腸胃實熱證:疏風解表.通腑泄熱─防風通聖散加減。4)血虛風燥證;養血祛風,潤燥止癢。當歸飲子加減。5)衝任不調證:調攝衝任─四物湯合二仙湯。

外治;

1、爐甘石洗劑外擦。

2、香樟木晚蠶砂湯薰洗。

  十、牛皮癬

1.內治:

1)肝經化火證;疏肝理氣,清肝瀉火。龍膽瀉肝湯加減。

2)風溼蘊膚證;祛風利溼,清熱止癢。消風散加減。3)、血虛風燥證;養血潤燥,熄風止癢。當飲子加減。

2.外治:

1)風溼熱證: 三黃洗劑

2)血虛風燥證:二號癬藥水外搽