寶寶春季常見病的症狀、治療及家庭護理

春季是兒童疾病的高發季節。你知道兒童春季常見疾病有哪些嗎?你還知道應該如何去治療兒童春季常見疾病嗎?下面是yjbys小編爲大家帶來的寶寶春季常見病的症狀、治療及家庭護理的知識,歡迎閱讀。

寶寶春季常見病的症狀、治療及家庭護理

  背景知識:

春季是兒童疾病的高發季節,跟三個方面有關係:1.從氣候上來說,氣溫時寒時暖,北方現在的天氣可能還是很寒冷很乾燥的,這時南方已經進入了潮溼的季節,萬物在復甦,與此同時,各種各樣的病原體的繁殖和傳播也是比較快的。2.經過一個冬天,冬天的時候氣溫比較低,所以通常我們的房間門窗很少打開,因此室內的空氣通常是不流通的,在這種環境下,室內的病原體繁殖,像真菌、細菌、病毒也會相對多一些;3.冬天的活動相對比較少,經過一個冬天後,機體的免疫力也會相對低下。因此我們說春季是兒童疾病的高發季節,對於臨牀醫生來說,春季通常是工作上比較忙的時候。

兒童春季最常發生的疾病一般來說有三方面:呼吸系統的疾病、消化系統的疾病、皮膚科的疾病。從病原學來講一般分爲兩大類:感染性疾病、非感染性疾病。感染性疾病,像呼吸系統,就包括了傳染病以及一些非傳染病的感染性疾病,像傳染病裏邊比較常見的流感、水痘、麻疹、手足口病、流行性腮腺炎、流行性腦脊膜炎、結核病、百日咳;非傳染性疾病,像支氣管炎,肺炎等等疾病。非感染性呼吸道疾病,比較常見的是過敏性鼻炎,甚至是一些哮喘的發作。

  1流感

流感是由流感病毒引起的一種呼吸道的傳染病,屬於呼吸系統疾病。它主要通過飛沫、呼吸道傳播,也可以通過接觸患者的分泌物傳播。流感的潛伏期較短,一般感染後1-3天就會發病,大概分爲甲乙丙三種類型。

流行性感冒傳染性比較強,人羣中大部分都是易感的。特別是對於一些年老體弱的人、兒童、以及一些慢性病患者、免疫功能低下的患者,還有醫生這些職業暴露的人羣,都是比較易感的。

流感通常是呈現爲季節性明顯的特點,我國北方流行季節一般是冬季,南方3-7月是比較高峯的季節。

流感的症狀:一般流感的病人,短期內突然出現發熱,而且溫度比較高,通常都是39°甚至40°,發熱反覆持續,還會出現頭痛、全身無力、關節肌肉痠痛等症狀。如果孩子已經會表達了,會告訴大人喉痛幹、痛。後期會出現咳嗽、流鼻涕、鼻塞的症狀。病情的發展特別快。

通常流感爆發後,都是一個範圍內,比如幼兒園裏,學校裏,一個家庭裏。同時病程較長,甚至可以達到四周。

流感會引起很多併發症,比如鼻竇炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎,部分孩子還會引起腦炎。重症肺炎會引起孩子的心力衰竭,如果病情嚴重,甚至會導致嬰幼兒的死亡。

  流感與普通感冒的區別:

感冒也會出現流鼻涕咳嗽發熱,但是相對來說,感冒的熱不會像流感這麼高,而且感冒,出現全身痠痛、咽癢咽痛、頭痛這種全身感染性的症狀是比較輕微的,主要是流鼻涕、鼻塞、咳嗽的症狀。感冒一般一週左右就可以自己好轉,嬰幼兒持續兩週左右也基本就好了,而且感冒很少說人羣爆發,大部分都是散發的。

  流感的家庭護理:

1.得了流感的孩子通常會發燒,發熱時比較高燒的,我們要注意少穿衣服少蓋被子,這一點,有些家庭,特別是家裏有老人的話,通常會遭到反對,因爲他們覺得孩子生病需要多穿點,穿太少會着涼、會容易造成肺炎。其實不是的,嬰幼兒本身體溫調節中樞發育不是很成熟,散熱的功能比較差,如果穿得太多,散熱差,只會更熱,所以,發熱一定是穿得少一些,要注意室內空氣的流通,這樣纔有利於病人散熱。

2.對於流感的孩子,不顯性失水比平時增加,這時候要儘量多喝清水,也可以給一些含水更豐富的食物。對於小寶寶來說,多喝奶。

3.在飲食方面,建議給孩子有營養的、容易消化的食物,同時要讓孩子多休息。

4.孩子有發熱,需要定時給孩子監測體溫,必要的時候要使用退熱藥。需要注意的是,退熱藥只能改善孩子不舒服的感覺,並不能讓孩子真正退熱,孩子在感染控制好、病情好轉後,才能真正退熱。我們所用的所有的退熱藥,都只是緩解孩子因爲發熱導致的不適。

在使用退燒藥的時候,建議兒童使用對乙酰氨基酚、布洛芬這兩類退燒藥。需要注意的是:如果孩子是蠶豆病(G-6-PD缺乏症),要慎用對乙酰氨基酚,用布洛芬要安全一些。對於嘔吐或者腹瀉明顯的孩子,脫水比較明顯的,首選對乙酰氨基酚,因爲有些孩子使用布洛芬可能會出現腎功能損壞,脫水的話,這種損傷會加重。

  流感的預防:

1.平時生活中要注意保持良好的個人和環境衛生,比如便後洗手,飯前飯後要洗手。注意洗手需要用肥皂或洗手液,洗手的時間相對長一些,20秒以上,這樣才能真正洗乾淨。

2.平時定時打開家裏門窗通風,保持室內空氣流暢。

3.避免飛沫污染。如果你已經感染了流感,咳嗽或打噴嚏的時候要用紙巾包着口鼻,用完的紙巾放入有蓋的垃圾桶。儘量避免接觸自己的眼、口、鼻,以防病毒污染了自己的手,你又接觸其他人、摸了公共使用的東西,把病毒傳給別人。要記得佩戴口罩,口罩可以儘量減少因爲你的噴嚏、呼吸道呼出來的分泌物污染到別人。

4.均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,適量的肉魚蛋。多戶外活動,運動要適量,千萬不要超量,超負荷的運動對我們的身體會造成傷害。注意充足的休息,避免過度疲勞,這些都有助於提高抵抗力。

5.流感高發期儘量避免去人多擁擠空氣不流通的場所,比如茶樓、商場,減少流感感染機會。

6.接種流感疫苗,這也是流感預防最有效的手段。

大部分人羣對流感都是易感的,所以,如果沒有禁忌症的話,都可以接種流感疫苗。

哪些人更需要接種流感疫苗呢?根據兒科學會的推薦,6個月以上的兒童每年都需要流感疫苗的接種。疫苗不足的情況下,優先照顧以下人羣接種:具有發生嚴重感染和併發症的高危因素的兒童和青少年;患有慢性心肺肝腎神經系統、血液系統、內分泌系統疾病的孩子,例如哮喘患者、高血壓患者;3個月-18歲長期接受阿司匹林治療的患者;在使用免疫抑制治療、慢性病治療機構居住的患者、變態的肥胖患者。流感季節裏已經懷孕的、準備懷孕的女性都是優先接種的。高危兒童家庭,需要接觸孩子的,尤其是6個月以下兒童密切接觸者,例如幼兒園老師,還有你的家裏有屬於高危人羣的兒童,也需要優先接種流感疫苗。

有一部分家長會說,我也查過一些資料,並且有的醫生告訴我孩子是雞蛋過敏,所以不能接受流感疫苗。實際上是錯誤的。目前的流感疫苗,除非是嚴重的雞蛋蛋白過敏,普通的雞蛋過敏患者是可以接種的。對於雞蛋蛋白嚴重過敏的患者,你可以在專業的免疫機構接種,如果發生過敏,可以及時處理。

以下情況暫時不能接種流感疫苗:1.患者在急性感染期;2.慢性病的活動期,正在發熱,需要推遲接種;3.對流感疫苗嚴重過敏的。

  2麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性傳染病,通過呼吸道的飛沫傳染,病人是唯一的傳染源。麻疹好發於學齡前期和學齡期兒童,具有極強的傳染性,一般發病的高峯是冬末春初。發病以後,人體可以產生持久的免疫力,對於沒有患過麻疹,也沒有接種過麻疹疫苗的人,比較容易感染,特別是6個月-5歲的兒童,發病率是最高的。

世界衛生組織對麻疹疾病是有一個夢想的,世衛組織第四個千年發展目標要求在1990到2015年期間,將5歲以下麻疹患者病死率降低三分之二,爲了這個目標,2013年,全球34個國家,大概兩億零五百萬兒童進行了大規模的麻疹疫苗免疫接種。現在進入了2016年,進一步目標是2020年以前,在所有區域消滅這種可以預防的致命性疾病。

由於成人在兒童時候患過麻疹,可以獲得免疫力,而6個月以內的嬰兒,可以通過母體內的抗體得到保護,所以以往大概90%的麻疹都是發生在6個月-5歲之間沒有接種過疫苗的小兒。隨着麻疹疫苗接種,麻疹自然感染率在下降,育齡婦女的抗體水平也在下降,從而對嬰兒的保護能力也逐年下降。因此近幾年,成人麻疹,以及8個月以內嬰兒的發病率有增加的趨勢。

麻疹臨牀的表現可以總結爲“三三三”:麻疹一般起病開始發熱三天,接着出疹三天,出疹三天後皮疹逐漸消退,需要三天。在一共九天的時間裏,孩子的發熱是持續存在的,特別是第三天出現皮疹以後,孩子的體溫會更加高,等皮疹消退後又逐漸下降了。

麻疹除了發熱,還表現爲流鼻涕、咳嗽、咽痛,還會出現一些併發症。常見的併發症有中耳炎、喉炎、支氣管炎、肺炎,少部分的患者會出現腦炎,有一些孩子合併感染後,會出現腹瀉、闌尾炎,甚至消化道出血這些嚴重疾病。因爲麻疹合併肺炎導致死亡的病例相對較多。

  麻疹的確診:

感染麻疹的孩子出現發熱後,一般在第二天左右,患者口腔頰粘膜,也就是第一磨牙和第二磨牙對應的口腔腔黏膜那裏可以看到特殊的改變,叫麻疹粘膜斑,這個斑在粘膜上可以看到,一塊乳白色的點狀的皮疹。到了第三天左右,從孩子的耳後,逐漸到面部、軀幹部、四肢、到全身會出現皮疹。這種皮疹是一種紅色的丘疹樣的皮疹。這個時候體溫會更加高,過了三天後,皮疹就開始逐漸消退。皮疹消退後,皮膚會出現一些脫屑,在疾病的後期,會出現一些色數沉着,這就是麻疹比較典型的表現。

  麻疹的治療:

麻疹的治療過程中,有些醫生喜歡用利巴韋林抗病毒,但是目前爲止,所有的資料都沒有明確的表示利巴韋林對治療麻疹有效。

由於麻疹病毒會損害孩子的免疫系統,加速維生素A在肝臟的分解,經過尿液排出,所以孩子容易出現維生素A的缺乏。而維生素A的缺乏容易導致角膜潰瘍。由於考慮到維生素A在麻疹患者中導致的免疫力的下降,容易合併一些細菌的感染導致孩子出現肺炎這些併發症,以及由於維生素A代謝的異常,導致合併角膜潰瘍,最終導致失明這種情況,世衛組織建議麻疹治療中同時給予維生素A輔助治療。

維生素A的使用一般是使用兩劑,確診麻疹後給一劑,第二天再給一劑,具體由兒科醫生去操作。

麻疹是病毒感染引起的疾病,一般是不需要使用抗菌素的,但是臨牀中,醫生可能會使用抗菌素,主要是考慮孩子合併了細菌感染,比如合併了細菌性的肺炎,氣管炎,這些表現的時候,需要用抗菌素。

  麻疹的家庭護理:

1.隔離觀察。觀察孩子體溫、脈搏、呼吸、精神反應;

2.注意孩子皮疹變化情況。如果皮疹發生了異常的改變,可能發生了併發症,需要及時就醫;

3.病後孩子不舒服,這個時候消化功能較差,不願意進食,或者進食較少,要注意有沒有脫水;

4.注意孩子有沒有併發症的表現,例如體溫過高、或者下降了以後又升高、出現呼吸困難,出氣比價粗、反覆頻繁的咳嗽、孩子煩躁不安,這些都提示孩子可能出現了併發症,需要就醫。

5.如果孩子沒有併發症,一定要給予充分休息。孩子發熱,沒有覺得不舒服,睡着之後可以不叫醒孩子吃藥,讓孩子充分休息,有利於恢復。

6.飲食情況,注意營養豐富,適當纖維素,吃比較容易消化的流質或半流質食物,同時注意補充水分就可以了。

  麻疹的預防:

對於患了麻疹的孩子,一般建議隔離到出疹後5天;對於有併發症的孩子,建議延長至10天。

感人羣,流行季節儘量避免去人羣密集的場所,同時要增強人羣的免疫力。

增強免疫力有兩種方式,一種是主動免疫,也就是接種麻疹疫苗,這是最關鍵也是最有效的措施。被動免疫是對於一些年幼、體弱的兒童,接觸麻疹後,及時採取被動免疫,一般建議接觸麻疹病人5天內,及時注射丙種球蛋白。6天以後的話,可以減輕症狀,但是依然有可能發病。丙種球蛋白這種被動免疫的有效期一般可以持續3-8周的時間。對於暴露於麻疹病毒的人來說,一般72小時內接種疫苗,或者暴露後數天後給予靜脈免疫球蛋白,也是可以預防的。

孕期的婦女怎麼辦?沒有出過麻疹、沒有接種過麻疹疫苗的,一般建議孕前半年接種麻疹疫苗,可以保護自己和即將出生的孩子。