2017衛生資格腎內科主治醫師精選試題

腎臟病是常見病和多發病,如果惡化可以發展爲 尿毒症,嚴重危害人們健康。以下是應屆畢業生小編爲大家提供的2017衛生資格腎內科主治醫師精選試題,希望大家都能順利通過考試。

2017衛生資格腎內科主治醫師精選試題

1、 男,15歲,體檢時發現高血壓,血壓150/105mmHg,B超腎臟大小正常,尿常規:蛋白+,紅細胞+,白細胞(-),追問病史有夜尿增多5個月,引起該患者高血壓最可能的疾病是:C

A腎動脈硬化

B.腎動脈狹窄

C.慢性腎小球腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎

2、 尿毒症患者貧血的最主要原因是:D

A毒素抑制骨髓造血

B.紅細胞壽命縮短

C.營養不足缺鐵,低蛋白

D.紅細胞生成素減少

E.腸道潰瘍出血使血液丟失

3、毒症腎性骨營養不良症的原因,下列那些不正確:D

A高磷低鈣血癥

B.缺乏活性維生素D3

C.繼發性甲旁亢

D.血β2微球蛋白升高

E鋁中毒及鐵負荷過重

4、女,42歲,長期低熱,腰痠、夜尿增多7年,血壓135/70mmHg,尿常規:蛋白+,紅細胞-~+,白細胞+,白細胞管型1~2/Hp,尿素氮6.1mmol/L,肌酐105umol/L,診斷應考慮:C

A慢性腎功能衰竭

B.慢性膀胱炎

C.慢性腎盂腎炎

D.腎病綜合徵

E.慢性腎小球腎炎

5、女,42歲,發熱伴咳嗽1周,少尿2天,過去史不祥。初步檢查:H

B.61g/L,

54.1mmol/L,Scr921umol/L,血鈣1.34mmol/L,血磷3.32mmol/L,血清白蛋白28g/L,尿蛋白1g/L,尿紅細胞3~5/Hp,初步診斷考慮爲:E

A急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎功能衰竭

D慢性腎盂腎炎

E.慢性腎功能衰竭

6、毒症患者可出現代謝異常,下列哪些不正確:E

A高尿酸血癥

B.糖代謝異常(糖耐量減退)

C.高脂血症

D.體溫降低,基礎代謝下降

E.胰島素釋放減少引起血糖輕度升高

7、1992年全國腎小球疾病座談會,慢性腎功能衰竭分期中尿毒症期血肌酐:B.

A 133-177umol/l

B. ≥707umol/l

C. 451-707umol/l

D.186-442 umol/l

8、慢性腎臟病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR( min·1.73m2 )]:A

A 60-89

B. 50-89

C. ≥90

D. 15-29

9、尿液檢查下列哪項對慢性腎功能衰竭的診斷最有價值: A

A.比重固定於1.010

B..紅細胞數

C.白細胞數

D.尿蛋白量

E.顆粒管型

10、腎盂腎炎最主要的治療措施是:D

A.多飲水或輸液

B..臥牀休息

C.應用糖皮質激素

D.應用抗生素

E.解痙止痛

11.男,27歲,日曬後暴露皮膚出現皮疹,對稱性關節痛,查血小板下降,尿蛋白陽性,血 AN A(+),最可能的診斷是:C

A.日光性皮炎

B..剝脫性皮炎

C.系統性紅斑狼瘡(SLE)

D.類風溼性關節炎

E.乾燥綜合徵

12.腎源性水腫發生的.主要原因是:D

A.以雙下肢水腫最常見

B..血漿膠體滲透壓明顯下降

C.血漿白蛋白明顯降低

D.腎小球濾過率下降

E.全身性毛細血管通透性降低

13、女,24歲,多飲、多食10年,空腹血糖經常大於10.8mmol/L。近2個月來眼瞼及下肢輕度水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷爲:

B.

A.高血壓病

B..糖尿病腎病

C.糖尿病合併腎盂腎炎

D.糖尿病合併膀胱炎

E.糖尿病合併心功能不全

14、女,20歲,系統性紅斑狼瘡患者,狼瘡腎,尿蛋白持續++,足量糖皮質激素治療4周無效,應:D

A.加大激素用量

B..雷公藤

C.加抗瘧藥

D.加用免疫抑制劑

E.加利尿劑

15、男性,13歲,半月來全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣紅細胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L, 5mmol/L,Scr 98μmol/L,膽固醇、甘油三酯升高。該例臨牀診斷是:D

A.急性腎炎綜合徵 ;

B..急進性腎炎綜合徵

C.慢性腎炎綜合徵

D.腎病綜合徵

E.腎病綜合徵併發急性腎炎綜合徵

16、5歲男孩,顏面浮腫2月,血壓120/80mmHg,查尿常規:蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP,該患兒最可能的診斷是:A

A急性腎炎

B.慢性腎炎

C單純性腎病綜合徵

D腎炎性腎病綜合徵E急進性腎炎

17、男性,62歲,急性重症胰腺炎患者,於保守治療中,尿量逐漸減少,無尿2日,出現氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽診聞及兩下肺佈滿細溼囉音,查血鉀3.9mmol/L,25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前應採取的最有效治療手段是:E

A.袢利尿劑靜脈注射

B..靜滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸鎂導瀉

D.控制入液量,停止補鉀E.及時緊急透析

18、急性腎小球腎炎最常發生於哪種感染之後:A

A.鏈球菌

B..葡萄球菌

C.支原體

D.病毒

E.原蟲及寄生蟲

19、腎盂腎炎最常見致病菌是:A

A.大腸桿菌

B..副大腸桿菌

C.變形桿菌

D.葡萄球菌

E.糞鏈球菌

20、成人蛋白尿是指24小時尿蛋白定量:C

A.>20mg

B..>100mg

C.>150mg

D.>200mg

E.>250mg