2017腎內科主治醫師腎臟內科專項試題精選 - 衛生資格百科知識

腎臟內科學以臨牀爲主導，理論闡述力求簡明扼要;病例聚焦和診療經過力求真實、精煉;誤區防範、熱點探討則兼顧了基礎理論和近年的進展。接下來應屆畢業生考試網小編爲大家搜索整理了2017腎內科主治醫師腎臟內科專項試題，希望對大家有所幫助。

　一、A1型題：題幹在前，選項在後。有A.B、C、D、E五個備選答案其中只有一個爲最佳答案，其餘選項爲干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)，並按考試規定的'方式將相應的位置上的字母塗黑。

第1題乙肝病毒相關性腎炎最常見爲腎臟病理類型爲

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.微小病變型腎病

C.局竈性節段性腎小球硬化

D.膜性腎病

E.系膜毛細血管性腎小球腎炎

正確答案是：D

第2題大部分慢性腎臟疾病伴有腎功能不全和高血壓的病人，血壓上升的機制大多是由於

A.腎素水平明顯增高

B.血管緊張素I增高

C.血管緊張素Ⅱ增高

D.水鈉瀦留

E.以上都不是

正確答案是：D

第3題急性腎小球腎炎水腫的主要機制爲

A.腎小球濾過率下降，水鈉瀦留

B.大量蛋白尿引起低蛋白血癥

C.繼發性醛固酮增多症

D.抗利尿激素增加

E.心功能不全

正確答案是：A

第4題女性，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，紅細胞8～10個/HP，白細胞15～20個/HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴張，最可能的診斷是

A.慢性腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.多囊腎

D.腎結核

E.腎盂積水

正確答案是：B

第5題關於急性腎盂腎炎臨牀表現，下列哪項是錯誤的

A.常有全身感染症狀(發熱、白細胞增多)

B.尿路刺激徵

C.大量蛋白尿

D.有膿尿或血尿

E.腎區叩擊痛與壓痛

正確答案是：C

第6題急性腎炎與急進性腎炎的相同點爲

A.腎功能急劇惡化

B.早期出現少尿、無尿

C.慢性進展

D.急性腎炎綜合徵

E.使用腎毒性藥物爲誘因

正確答案是：D

第7題非少尿型急性腎衰竭，尿量爲

A.3000～5000ml/天

B.大於400ml/天

C.大於1000ml/天

D.小於400ml/天

E.小於500ml/天

正確答案是：B

第8題男性，56歲。因上消化道出血住院，血壓5.3/0kPa(40g/OmmHg)，心率140次/分，血紅蛋白35g/L，經輸液治療後，血壓恢復至13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，心率100次/分，但病人三天來少尿，查血鉀6.4mmol/L，BUN.28.5mmol/L(80mg/dl)。以下處理原則哪項正確

A.加大輸液量

B.緊急腹膜透析

C.繼續輸血

D.口服氨苯蝶啶+雙氫克尿噻

E.西地蘭0.4mg靜脈緩慢推注

正確答案是：B

第9題急性腎盂腎炎首選抗生素是

A.青黴素

B.紅黴素

C.四環素

D.土黴素 E.羧苄青黴素正確答案是：E

第10題診斷尿路感染下列哪項最有意義

A.畏寒、發熱、白細胞增高

B.尿頻、尿急、尿痛

C.清潔中段尿白細胞>5個/HP

D.尿培養菌落計數>105個/ml

E.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性正

確答案是：D

第11題懷疑急性腎小球腎炎應及時作腎活檢的指徵爲

A.高血壓

B.大量蛋白尿

C.明顯浮腫

D.腎小球濾過率進行性下降或病情於2個月尚未見全面好轉者

E.肉眼血尿

正確答案是：D

第12題體位性蛋白尿常見於

A.青春發育期青少年

B.生育年齡已婚女性

C.兒童

D.青壯年

E.中老年

正確答案是：A

第13題尿沉渣顯微鏡檢低倍視野下見到3個透明管型能確診管型尿嗎

A.不能確診

B、疑似管型尿

C、如是細胞管型能確診

D、能確診

E、生理性管型無意義

正確答案是：D

第14題哪種藥物所致的急性間質性腎炎可見IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積

A.新型青黴素Ⅰ

B、喹諾酮類

C、西咪替丁

D、非甾體抗炎藥

E、呋塞米

正確答案是：A

第15題某男19歲，學生，參加學校運動會5000米長跑後出現泡沫尿，乏力，尿蛋白1.0g/L透明管型2～4個/LP休息1天后尿常規正常，蛋白尿應爲

A.功能性蛋白尿

B、組織性蛋白尿

C、分泌性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、腎小管性蛋白尿

正確答案是：A

第16題急性腎炎綜合徵患者需進行腎活檢以明確診斷時，下列哪項不作爲腎活檢的指徵

A.伴腎病綜合徵者

B、少尿一週以上者

C、病程超過兩個月而無好轉趨勢者

D、嚴重高血壓者

E、進行性尿量減少伴腎功能惡化者

正確答案是：D

第17題對於複雜性急性腎盂腎炎病人如未得到致病菌的藥物敏感試驗結果之前，常選用的抗生素，不包括

A.部分合成青黴素類

B、大環內酯類

C、氨基甙類

D、喹諾酮類

E、頭孢菌素類

正確答案是：B

第18題患者男性，25歲，發現蛋白尿、血尿1個月，伴乏力、食慾不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是

腎病

B、慢性腎小球腎炎

C、乙肝病毒相關性腎炎

D、原發性小血管炎腎損害

E、狼瘡性腎炎

正確答案是：C

第19題患者，女，63歲，冠心病史多年，反覆浮腫，尿少10年，查HB70g/L血壓20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿紅細胞6～10個/HP，尿白細胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，臨牀診斷爲慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min，該患者功能分期應屬於哪項

A.腎功能不全代償期

B、尿毒症期

C、腎功能正常期

D、腎功能不全失代償期

E、腎功能不全衰竭期

正確答案是：D

第20題臨牀上爲增加腹膜透析的超濾量常採用

A.延長腹透液在腹腔內保留時間

B、在腹透液中加入適量的白蛋白

C、提高腹透液葡萄糖濃度

D、採用腹膜透析機操作

E、增加腹透液交換次數