導語：選擇性蛋白尿的特點是什麼?下面是2017年腎內科學主治醫師的相關考試題目，更多相關內容請上應屆畢業生考試網查詢。
1、患者男性，25歲，發現蛋白尿、血尿1個月，伴乏力、食慾不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是 ( C )
A、IgA腎病 B、慢性腎小球腎炎 C、乙肝病毒相關性腎炎
D、原發性小血管炎腎損害 E、狼瘡性腎炎
2、患者，女，63歲，冠心病史多年，反覆浮腫，尿少10年，查HB70g/L血壓20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿紅細胞6～10個/HP，尿白細胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，臨牀診斷爲慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min，該患者功能分期應屬於哪項 ( D )
A、腎功能不全代償期 B、尿毒症期 C、腎功能正常期
D、腎功能不全失代償期 E、腎功能不全衰竭期
3、臨牀上爲增加腹膜透析的超濾量常採用 ( D )
A、延長腹透液在腹腔內保留時間 B、在腹透液中加入適量的白蛋白
C、提高腹透液葡萄糖濃度 D、採用腹膜透析機操作
E、增加腹透液交換次數
4、下列哪項指標提示患者是腎性急性腎衰 ( C )
A、腎衰指數<1 B、尿滲透壓>500 C、濾過鈉分數>1
D、尿比重>1.018 E、尿鈉濃度<20
5、靜脈點滴5%碳酸氫鈉用於治療 ( C )
A、代償性呼吸性酸中毒 B、失代償性呼吸性酸中毒 C、代謝性酸中毒
D、呼吸性酸中毒並代謝性酸中毒 E、利尿劑引起的代謝性酸中毒
6、目前臨牀用得最多、且方便的反映腎小球濾過率的測定方法爲( C )
A.非蛋白氮 B.血尿素氮 C. 血肌酐測定
D.對氨基馬尿酸清除試驗 E.以上都不是
7、尿中出現紅細胞管型常見於( A )
A.急性腎小球腎炎 B.腎結石 C.急性腎盂腎炎
D.腎腫瘤 E.腎動脈硬化
8、24小時尿蛋白定量正常不應超過( C )
A.80mg B.40mg C.150mg D.200mg E.400mg
9、下列哪一項對診斷腎小球疾病的意義最大( A )
A.蛋白尿、管型尿 B.尿量異常及血尿 C.糖尿及氨基酸尿
D.水腫和高血壓 E.腎功能損害
10、急性腎小球腎炎時的肉眼血尿特點是( B )
A.伴血塊和疼痛 B.混濁、暗紅色或洗肉水樣 C.無痛性伴新鮮血塊
D.醬油色伴血紅蛋白尿 E.乳糜血尿
11、急性腎盂腎炎的診斷依據是( E )
A.尿頻、尿急、尿痛 B.發冷、發熱、噁心、嘔吐 C.腰痛
D.尿液塗片發現細菌 E.尿沉渣中查到白細胞管型
12、女性，30歲。5天來高熱、腰痛，尿頻、尿急、尿痛，尿液檢查有較多紅細胞及白細胞，尿蛋白++，血白細胞計數升高，最可能的診斷是( C )
A.急性腎炎 B.急性膀胱炎 C.急性腎盂腎炎
D.腎積膿 E.腎皮質多發膿腫
13、區別血紅蛋白尿與血尿的主要方法( D )
A.測定尿膽紅素 B.尿蛋白電泳 C.測定尿比重
D.尿顯微鏡檢查 E.測定血肌酐
14、當患者血漿肌酐及尿素氮升高時，內生肌酐清除率至少降至( C )
A.30% B.40% C.50% D.60% E.80%
15、選擇性蛋白尿的特點( D )
A.24小時尿蛋白量超過3.5g B.多爲大分子蛋白尿 C.多爲球蛋白
D.以白蛋白爲主的蛋白尿 E.24小時尿蛋白量<150mg
16、下列哪項最能反映腎功能損害( E )
A.尿蛋白量 B.尿紅細胞數 C.尿白細胞數
D.尿管型數 E.尿比重低且固定於1.010
17、尿中發現少量透明管型的意義( E )
A.表示一定有腎小球的損害 B.表示有腎炎活動 C.表示有腎盂腎炎活動
D.表示有一定的腎小管功能損害 E.不能說明有實質性的腎功能損害
18、選擇性蛋白尿，主要用於檢查( C )
A.腎小球濾過率的改變 B.腎小管病變的`程度 C.腎小球病變的程度
D.腎間質病變的程度 E.腎小管性蛋白尿
19、大量的白蛋白尿說明是( B )
A.腎小管對蛋白回吸障礙 B.腎小球濾過膜改變 C.腎結構分解增加
D.溢出性蛋白尿 E.功能性蛋白尿
20、非選擇性蛋白尿的存在，主要說明( B )
A.腎小管有嚴重病變 B.腎小球濾過膜孔異常增大 C.腎小球及腎小管聯合病變
D.爲腎小球濾過膜靜電屏障的改變的結果 E.以上都不是
21、尿蛋白量每天持續超過下列何種數值是病態表現( E )
A.50mg B.100mg C.150mg D.200mg E.250mg
22、各型腎炎腎功能損害最早表現爲( C )
A.酚紅排泄減少 B.尿比重降低 C.內生肌酐清除率下降
D.二氧化碳結合率下降 E.血尿素氮濃度升高
23、關於腎小球性血尿，哪種說法正確( B )
A.尿中紅細胞形態正常 B.尿中紅細胞形態異常 C.尿中無紅細胞管型
D.尿中可見白細胞管型 E.尿中可見粗大的上皮細胞管型
24、下列哪一項不是腎小球腎炎的臨牀表現( B )
A.貧血 B.均一型紅細胞尿 C.浮腫 D.大量蛋白尿 E.高血壓
25、慢性腎小球腎炎病人臨牀尚未出現腎功能不全，這說明( D )
A.腎小球濾過率尚未受到影響 B.腎小管排泌功能尚未受到影響
C.腎小管及集合管的回吸收能力尚屬正常 D.“健存”腎單位上有一定的數量
E.腎小球的病理改變逆轉恢復呈正常結構
26、關於慢性腎炎的臨牀表現下列哪項是錯誤的( D )
A.中等程度蛋白尿 B.輕、中度水腫 C.高血壓
D.不導致尿毒症 E.貧血
27、下列哪項是診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標( E )
A.高鉀血癥 B.少尿 C.尿鈉>20mmol/L
D.血尿素氮突然升高 E.血肌酐突然增高
28、少尿是指24小時尿量少於( C )
A.1500ml B.500ml C.400ml D.100ml E.50ml
29、尿中出現大量管型表明病變部位在( A )
A.腎實質 B.膀胱 C.前列腺 D.尿道 E.輸尿管
30、下列哪項指標不能反映腎小球濾過功能( A )
A.尿滲透壓 B.血肌酐水平 C.內生肌酐清除率 D.血尿素氮水平 E.腎血流圖+GFR
