導語:外科是研究外科疾病的發生,發展規律及其臨牀表現,診斷,預防和治療的科學,是以手術切除、修補爲主要治病手段的專業科室。請大家跟着小編一起來看看相關的外科試題吧!
1.關於正中神經損傷的描述,錯誤的是
A肱骨髁上骨折容易引起正中神經損傷
B.前臂下部和腕部正中神經易被銳器損傷
C.前臂上部受損後,除旋前圓肌外,該神經支配的肌肉活動和皮膚感覺全部喪失
D.神經修復後,用石膏託骨端肢體於縫合處毫無張力的姿勢4周
E.損傷後在前臂表現爲除尺側腕屈肌和環指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌癱瘓
正確答案:A
2.下列尺神經損傷的臨牀表現中,正確的是
A手的第二蚓狀肌麻痹
B 拇背伸功能障礙
C猿手畸形
D.第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側肌麻痹
E.橈側皮膚感覺遲鈍
正確答案:D
3.股骨幹中下段骨折容易發生
A.骨折遲延癒合
B .筋膜間隔綜合徵
C .股神經損傷
D.膕血管損傷
E.骨折不癒合
正確答案:D
4.頸髓位於
A.與相應的椎骨平面平齊
B與相應的椎骨平面相差1節
C.與相應的椎骨平面相差2節
D.與相應的椎骨平面相差3節
E. 與相應的椎骨平面相差4節
正確答案:B
5.下列股骨髁骨折的治療,錯誤的是
A.要達到解剖復位
B.爲了使內固定牢固,術後不要早活動[提示:正確答案]
C.術後要早期活動
D.要進行牢固堅實的內固定
E. 術後應使用CPM關節活動器
正確答案:B
6.患者,女性,75歲。股骨頸骨折,Garden IV型。首選的治療方法是
A.人工髖關節置換
B. 加壓空心釘內固定
C.人工股骨頭置換術[提示:正確答案]
D. 三翼釘內固定術
E.保守治療
正確答案:C
7.患者,男性,30歲。直接暴力致左橈骨小頭骨折合併該部位橈神經損傷。應出現的運動障礙是
A……不能伸肘關節、腕關節及掌指關節
B……不能背伸腕關節
C.能背伸腕關節,但不能背伸掌指關節
D.不能背伸末節指間關節
E.外展拇指功能喪失
正確答案:C
8.胃潰瘍合併完全性幽門梗阻,手術前準備最重要的是
A.口服石蠟油
B.口服腸道制菌劑
C.靜脈營養
D.持續胃腸減壓,溫生理鹽水洗胃
E.清潔灌腸
正確答案:D
9.患者,女性,20歲。高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。 X線及CT證實T12椎體暴裂骨折,碎骨片擠入椎管內並壓迫脊髓,T12椎板骨折、輕度移位。下述治療方案最合理的是
A.立即脫水,給予神經營養藥物,三週後根據神經恢復情況再考慮是否手術
B.除給予脫水及營養神經藥物外,立即行大重量復位牽引
C.行椎板切除並摘除擠入椎管內的碎骨片,脊柱植骨,內固定
D.經椎弓根外固定架復位及固定
E. 行椎關前外側減壓,切除擠入椎管內的碎骨片,脊柱植骨、內固定
正確答案:E
10.患者,女性,51歲。半年多反覆出現腰腿疼,行走時出現雙小腿間歇性跛行。雙小腿背外側及足部麻、痛,下蹲片刻緩解,臥牀不痛。雙足及小腿外側,馬鞍區痛覺稍減弱,雙跟腱反射正常,足背動脈搏動存在,近2~3年糖尿病史。根據病史、檢查所見,最可能的診斷是
A.椎間盤突出症
B.神經根管狹窄症
C.中央型腰椎管狹窄症
D.末梢神經炎
E.血栓閉塞性脈管炎
正確答案:C
11.患者,男性,28歲。左膝關節腫脹、疼痛,伴低熱,盜汗,納差3個月。查體:消瘦、貧血面容,T 37℃,血沉50mm/L,左膝關節梭形腫脹,浮髕試驗陽性。X線片示關節間隙增寬,骨質疏鬆,未見骨質破壞。爲了確診,下列哪項最有意義
A結核菌素試驗
B.豚鼠接種試驗
C.膿液結核桿菌培養
E.滑膜活檢病理切片檢查
正確答案:E
12.患者,男性,25歲。足部着地墜落傷後30分鐘,平片發現雙跟骨粉碎性骨折、L1壓縮骨折、顱底骨折、面部軟組織擦傷、膝部軟組織挫傷。治療應首先處理的是
A.雙足跟粉碎性骨折
B. L1壓縮性骨折
C.顱底骨折[提示:正確答案]
D.面部軟組織擦傷
E.膝部軟組織挫傷
正確答案:C
13.患者,男性,25歲。雙恥骨支骨折,傷後10小時無尿,血壓、脈搏正常。爲診斷合併損傷最簡捷的方法是
A.靜脈腎盂造影
B.放置導尿管
C.膀胱鏡檢查
D.逆行性輸尿管造影
E.腹部及盆腔B超
正確答案:B
14.患者,男性,45歲。13小時前自房上墜地摔傷。查體:神清合作,血壓:13.3/8kPa(100/60mmHg),心率:100次 /分,第一腰椎棘突明顯後凸,壓痛,叩痛,膀胱充盈,腹股溝韌帶下痛覺消失,左腿無自主運動,右踝可背屈,X線片顯示第一腰椎體壓縮骨折(超過1/2)。 CT顯示椎管內有碎骨片。需要採取的處理方法是
A.臥牀牽引
B. 三桌法復位,石膏背心固定
C. 手術減壓
D.手術固定
E. 推拿
正確答案:C
15.患者,女性,21歲。頸椎高位骨折脫位,並出現呼吸困難。首選的措施是
A.手法復位
B.吸氧
C.氣管切開
D.手術切開復位
E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度
正確答案:C
16.患者,男性,18歲。交通事故中被車撞傷左下肢。入院後診斷爲股骨頸骨折,Garden Ⅳ型。此類患者最易發生
A.畸形癒合
B.內固定失效
C.手術中復位失敗
D.股骨頸骨折不癒合
E股骨頭缺血壞死
正確答案:E
17.患者,男性,31歲。行走不慎跌入下水井緣騎跨傷後6小時,會陰區疼痛劇烈,不能坐和行走。傷後未排尿,不能查尿常規。檢查:骨盆擠壓、分離試驗(+)。
A.最可能出現骨折或脫位的部位是
B.髂骨
C. 尾骨
D.恥骨及恥骨聯合
E.骶髂關節
正確答案:D
18.患兒女,8歲。右臂痛2個月,常發熱,38oC左右,白細胞總數高,血沉32mm/h,X線片顯示右肱骨幹皮質骨蟲蝕樣破壞,有蔥皮樣改變。最可能診斷爲
A急性化膿性骨髓炎
B .慢性化膿性骨髓炎
C.骨幹結核
D.尤文氏肉瘤
E. 骨網狀細胞瘤
正確答案:D
19.患者,男性,20歲。踢球時左膝損傷,關節內側疼痛、腫脹,活動受限。保守治療一個月後症狀減輕,但時有關節絞索及打軟現象。四頭肌內側頭明顯萎縮、內側關節間隙壓痛,McMurray徵(+)、抽屜試驗(-)、側方應力試驗(-)。最有可能的`診斷是
A.前十字韌帶斷裂
B.內側半月板損傷[提示:正確答案]
C.內側半月板損傷
D.關節內遊離體
E.骨軟化症
正確答案:B
20.患者,男性,78歲。因車禍致右股骨轉子間骨折及多發性肋骨骨折,入院後僅給予胸帶固定及右下肢皮膚牽引處理。對此患者最應警惕和設法防止的併發症是
A.股骨頭缺血性壞死
B.脂肪栓塞
C.重要血管神經損傷
D.墜積性肺炎[提示:正確答案]
E.損傷性骨化
正確答案:D
21.患者,男性,70歲。右側股骨頸頭下骨折,移位較明顯。正確的處理方法是
A.持續皮牽引6~8周
B.先行脛骨結節處骨牽引,7~10日後行內固定
C.行轉子間截骨術
D.可行人工股骨頭置換術
E.手術,鋼針加壓固定
正確答案:D
22.患者,女性,40歲。被歹徒用棍棒擊中右小腿中部,X片示中1/3骨折,手法復位後石膏外固定,5小時後小腿腫脹明顯,足背動脈搏動消失,末梢循環差,牽拉其足趾劇痛。此時最合適的處理方法是
A.立即切開深筋膜,打開骨筋膜室,減壓
B. 繼續觀察
C.給予脫水藥
D.患肢擡高
E.下肢靜脈泵治療
正確答案:A
23.患者,男性,65歲。兩年前因右股骨頸骨折行三翼釘內固定治療,一年前骨折癒合取出內固定物,近半年出現右髖痛,活動受限。查體:右髖外觀(-),伸屈活動0~90度,旋轉受限,股骨縱向叩痛(+)。X線檢查:右髖關節狹窄,股骨頭輕度變扁並有小囊變區。診斷爲
A.右髖關節結核
B .右髖化膿性關節炎
C.右股骨頭缺血性壞死[提示:正確答案]
D .右髖類風溼性關節炎
E.右髖骨腫瘤
正確答案:C
24.男性青年,左膝外傷2個月,疼痛。查體:左膝稍腫,外側關節間隙壓痛,外側迴旋擠壓試驗(+),側方應力試驗(-)。最佳診斷方法是
A.膝關節探查術
B.膝關節雙重造影
C.膝關節穿刺抽液
D.膝關節CT檢查
E. 膝關節鏡檢查
正確答案:E
25.股骨頸囊內骨折較爲嚴重的後期併發症是
A創傷性關節炎
B髖關節內翻畸形
C髖關節屈曲畸形
D.下肢短縮畸形
E.股骨頭缺血性壞死
正確答案:E
26.患者,男性,20歲。左股骨幹骨折6小時。查體:血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,神志清,表情淡漠,左大腿腫脹,扭曲畸形,足背動脈搏動稍弱。首選處理爲
A.手術探查血管
B.鋼板內固定術
C.骨牽引術
D.手法復位,小夾板固定
E.輸血,輸液
正確答案:E
27.幽門梗阻的主要特徵
A.有長期的潰瘍病史
B 上腹部廣泛壓痛
C.頻繁泛酸、噯氣
D.嘔吐宿食,不含膽汁
E.鋇餐檢查呈十二指腸畸形
正確答案:D
28.胃潰瘍的臨牀手術標準不包括
A.複合潰瘍
B.經4—6周正規內科治療無效的潰瘍
C.不能除外惡變的潰瘍
D.有穿孔病史者
E.年齡超過45歲的潰瘍病人
正確答案:E
29.胃大部切除術後吻合口潰瘍好發於
A.吻合口的空腸側
B.吻合口的胃側
C.胃小彎
D.近端空腸
E.遠端空腸
正確答案:A