2017年骨外科主治醫師鞏固試題及答案
骨外科是醫療機構的一個診療科目,是創傷、脊柱外科的總稱,是以診療各種類型斷指、斷掌、多指離斷的再植、各種類型皮瓣移植、神經修復術、四肢先天性畸形、臂叢神經損傷及神經卡壓的診治的專業科室。接下來應屆畢業生考試網小編爲大家整理2017年骨外科主治醫師鞏固試題,希望對大家有所幫助。
1.手的肌腱斷裂後,出現的體徵是( )
A.手指,被動活動喪失
B.局部出現劇烈的疼痛
C.出現手的成角畸形
D.手的休息位發生改變
E.出現側方擺動
正確答案:D
2.單純指深屈肌腱斷裂後,臨牀可發生( )
A.手指過伸畸形
B.手指出現垂狀指
C.手指的伸,屈功能喪失
D.手指屈曲功能喪失
E.手指遠位指間關節屈曲功能喪失
正確答案:E
3.手外傷後創口出血,在轉送途中,首先採用的止血方法是( )
A.手壓法
B.患肢擡高
C.縛止血帶
D.局部加壓包紮
E.鉗夾止血
正確答案:D
4.手外傷清洗創口的具體步驟是( )
A.用0.1%的新潔爾滅沖洗創口
B.用生理鹽水沖洗創口後衝創口周圍
C.先用碘酒,酒精消毒,再清洗創口
D.用0.1%的新潔爾滅沖洗傷口內外
E.先用肥皂水刷洗創口周圍皮膚,再用生理鹽水洗淨創口周圍,最後再衝洗創口
正確答案:E
5.右手環指遠端缺損骨外露,下列哪種方法不適採用( )
A.縮短指骨,縫合皮膚
B.中厚皮片植皮
C.帶蒂皮瓣移植
D.推進皮瓣移植
E.魚際皮瓣轉位
正確答案:B
6.帶蒂皮瓣移植術,適用於下列哪種類型的手外傷( )
A.手部有肌腱骨外露及皮膚缺損者
B.手部皮膚淺度燒傷
C.手部感染者
D.手部骨折
E.手部皮膚單純缺損傷
正確答案:A
7.鼻咽窩的深部組織,是( )
A.第一掌指關節
B.大多角骨
C.腕舟骨
D.橈側伸腕肌止點
E.外展拇短肌止點
正確答案:C
8.屈指肌腱損傷,修復後提倡( )
A.固定三週後,逐漸練習功能
B.保護性被動活動
C.固定四周後,開始活動
D.術後即開始功能練習
E.固定二週,開始功能練習
正確答案:B
9.再植的斷手,最好的保存方法,是( )
A.放於無菌生理鹽水中
B.放於林格液中
C.放於75%的酒精溶液中
D.無菌紗布包裹常溫保存
E.斷手放於冰水中
正確答案:D
10.斷肢再植術中操作,對肢體存活影響最大的因素是( )
A.骨支架建立是否牢固
B.神經縫接的質量
C.肌腱縫合的質量
D.皮膚對合的好壞
E.血管吻合的質量
正確答案:E
11.根據斷肢損傷的性質,斷肢一般可分爲( )
A.切割性和撕裂性兩大類
B.完全性與不完全性斷肢兩大類
C.撕裂性和輾壓性兩大類
D.切割性和輾壓性兩大類
E.部分離斷和撕裂性離斷兩大類
正確答案:B 12.斷肢再植吻合血管時,其所吻合的.動,靜脈比例應以( )
A.1:2爲宜
B.1:1爲宜
C.1:4爲宜
D.2:1爲宜
E.2:1.5爲宜
正確答案:A 13.斷肢再植術後,血管吻合通暢,患肢(指)的皮溫應比健側( )
A.高1℃~2℃
B.高2℃~3℃
C.高3℃~4℃
D.低1℃~2℃
E.一致
正確答案:A
14.斷肢的現場急救不包括下列哪一項( )
A.止血
B.包紮
C.斷肢的保存
D.徹底清創術
E.迅速運送
正確答案:D
15.22歲青年,被電鋸傷及右手小魚際,有2.0cm×2.5cm的皮膚缺損,基底未見骨外露和神經外露,經清洗,消毒,清創後,應採取哪種修復方法( )
A.局部皮瓣移植
B.前臂交叉皮瓣移植
C.胸,腹部皮瓣移植
D.遊離中厚皮瓣植皮
E.吻合血管的遊離皮瓣移植
正確答案:D
16.肌腱損傷近年來縫合方法有所改變,主要是改用顯微外科技術,指的是( )
A.間斷縫合
B.抽出縫合
C.雙垂直縫合
D.編織縫合
E.用4/0~8/0的顯微縫合線進行縫合
正確答案:E
17.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及橈側固有神經損傷,該患應爲( )
A.切割傷
B.刺傷
C.撕脫傷
D.壓傷
E.複合傷
正確答案:B
18.24歲男患,入院前3小時被他人砍傷右橈骨小頭部致橈骨小頭完全骨折,該患最可能傷及( )
A.橈神經深支
B.正中神經
C.尺神經
D.橈神經和尺神經
E.橈神經和正中神經
正確答案:A
19.82歲老人,左環指末節離斷傷並環指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是( )
A.指骨短縮,右掌側面皮膚直接縫合
B.示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合
C.示指殘端做中厚植皮,掌側面皮膚直接縫合
D.短縮指骨縫皮膚,掌側面創口做“z”字成型縫合
E.換藥待其自然癒合
正確答案:D
19.82歲老人,左環指末節離斷傷並環指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是( )
A.指骨短縮,右掌側面皮膚直接縫合
B.示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合
C.示指殘端做中厚植皮,掌側面皮膚直接縫合
D.短縮指骨縫皮膚,掌側面創口做“z”字成型縫合
E.換藥待其自然癒合
正確答案:D
19.82歲老人,左環指末節離斷傷並環指掌側面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是( )
A.指骨短縮,右掌側面皮膚直接縫合
B.示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合
C.示指殘端做中厚植皮,掌側面皮膚直接縫合
D.短縮指骨縫皮膚,掌側面創口做“z”字成型縫合
E.換藥待其自然癒合
正確答案:D
20.25歲男性,2小時前,腕掌側切割傷,致深,淺屈指肌腱,正中尺神經,尺橈動脈損傷,應採用的治療方法( )
A.立即縫合皮膚,其他組織待二期處理
B.清創後,吻合尺橈動脈,其他組織待二期處理
C.清創後,吻合尺,橈動脈,並一期修復其他組織
D.清創後,吻合橈動脈結紮尺動脈,並一期修其他組織
E.清創後,結紮尺橈動脈,一期修復其他組織
正確答案:C
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