2016同等學力西醫考試練習題與答案

  練習題

2016同等學力西醫考試練習題與答案

1、無痛性肉眼血尿最多見的原因是 ( )

A.泌尿系感染 B.泌尿系腫瘤

C.泌尿繫結石 D.泌尿系損傷

2、在泌尿系統各部位腫瘤中治療效果最好的是 ( )

A.腎癌 B.腎母細胞瘤

C.腎盂腫瘤 D.輸尿管腫瘤

3、腎母細胞瘤經血行轉移最常至 ( )

A.肝 B.肺

C.腸繫膜根部 D.腦

4、關於膀胱原位癌的敍述,錯誤的是 ( )

A.侷限於黏膜內,無乳頭 B.未浸潤基底膜

C.應行膀胱全切除 D.可長期無發展

5、關於膀胱癌臨牀表現的敍述,不正確的是 ( )

A.常表現為間歇性血尿 B.血尿量的多少與腫瘤大小無關

C.病程早期常出現膀胱刺激症狀 D.鱗癌多為結石長期刺激所致

  參考答案及解析

1、B;從出血的程度看,泌尿系腫瘤和損傷可引起肉眼血尿,而泌尿系感染和結核為鏡下血尿,泌尿繫結石在結石靜止階段也為鏡下血尿,結石活動則出現肉眼血尿。從血尿伴隨的症狀來看,泌尿系統感染尿液中可見紅細胞,但以白細胞為主,伴有尿路刺激症狀。泌尿繫結石的典型症狀為疼痛伴血尿。泌尿系損傷的血尿發生在受傷之後。泌尿系腫瘤的血尿以無痛性肉眼血尿為主,所以,應該選擇B。

2、B;泌尿系統腫瘤絕大多數屬於惡性,需要手術治療。雖然腎母細胞瘤生長速度快,但容易早期發現,經手術、放療、化療等綜合治療後的2年生存率可達60%~94%。所以,該題的正確答案應該是B。

3、B;腎母細胞瘤經血行轉移,以肺轉移最常見;其次為肝,也可轉移至腦等。

4、C;分化良好、長期無發展的膀胱原位癌,可行化療藥物或卡介苗膀胱灌注治療。只有原位癌分化不良、癌旁原位癌或已有浸潤者,才行膀胱全切除術(C錯誤)。

5、C;膀胱刺激症狀(尿頻、尿急、尿痛)多為膀胱癌的晚期表現,為腫瘤壞死、潰瘍或併發感染引起。