中醫院重點專科骨傷科年度彙報材料

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中醫院重點專科骨傷科年度彙報材料

近年來,在各級衛生行政部門的大力支持及悉心指導下,我院以創建全國農村中醫工作先進單位爲契機,下大力氣發展中醫藥事業,着力培育名醫、名科、名院,中醫藥服務能力大幅度提升,中醫藥在保障人民健康、促進經濟社會和諧發展中作用日益彰顯,現將工作開展情況彙報如下:

一、基本情況

鹿寨縣中醫醫院始建於1984年,是全國二級甲等中醫醫院、愛嬰醫院、全區示範中醫醫院,全院現有在職職工238人,設有內兒、外、婦、骨、急診等16個臨牀科室,開放病牀141張,擁有進口彩超、CT,進口DR(數字化X線攝影機)全自動生化分析儀、C臂機、體外震波碎石機、氣壓彈道碎石機、進口麻醉機、腰椎間盤鏡、腹腔鏡,無痛電子胃、腸鏡等設備,爲臨牀診斷治療提供了良好條件。醫院中醫特色較爲突出,成立了腰腿痛、頸肩痛、中風病、胃腸病、結石病、鍼灸推拿、痔瘻病、不孕症等重點中醫特色專科(專病)。20xx年1至9月全院門急診人次148827,住院人次5180,業務收入1983.4萬元,藥品收入佔醫療業務總收入的比例爲29.34%。

二、主要做法

(一)強化龍頭帶動效應,爲全縣農村中醫工作起好帶頭示範作用。

一是充分發揮我院“名院、名科、名醫”的帶動作用,提高羣衆對中醫藥的認知度。近兩年來我院先後投入1600多萬元購了數字X光機、雙排螺旋CT、彩超等先進醫療設備,大幅度提高診療裝備水平,開設了全縣唯一一家血透室並通過了自治區資質驗收;投入50多萬元改擴建病房,增加業務用房面積200平方米,增加牀位50張,進一步優化了中醫醫院的服務環境,成爲我縣羣衆中醫診療的首選醫院;按照“院有優勢,科有特色,人有專長”的發展思路,突出“名科”建設,重點發展了中醫骨傷專科、鍼灸推拿專科、中醫婦科、腦病科、肛腸科等5個特色專科,形成“名科”梯隊,今年在自治區中管局的關心支持下,我院與廣西中醫學院第一附屬醫院、廣西骨傷醫院、柳州中醫院共建中醫骨傷、中醫鍼灸、中醫肝病、中醫治未病四個區級重點專科,這些名科的建設,提升了我院的知名度,帶動了醫院綜合實力全面發展,如骨傷科、婦科與外科率先引進腰椎間盤鏡、腹腔鏡開展微創手術,配以中醫藥治療,效果顯著,贏得了良好的口碑;醫院的中醫特色保健科全力打造我縣的中醫治未病治療中心,在引領我縣中醫保健行業規範、健康發展起到了示範帶頭作用。

(二)以鍼灸理療爲切入點,在全縣推廣中醫藥適宜技術。

20xx年以前,我縣鄉鎮衛生院中醫底子較薄,中醫從業人員很少,很難在當地打開局面,找準適合鄉鎮衛生院中醫發展的切入點是關鍵所在,因鍼灸理療易學、易懂、易操作,而且投入小、成本少、療效好、風險低,我們認爲可以作爲宣傳、推廣、發展中醫的切入點,爲此,我院首先在平山鎮衛生院開展試點工作,下派中醫骨幹深入該院指導開展建立以中醫鍼灸、推拿、刮痧、撥火罐等適宜技術爲特色的中醫治療活動,併爲其培養了一名以針推爲主的中醫人才。幾年來共爲各鄉鎮衛生院培養數十名中醫人才,同時依託衛生局開展村醫適宜技術的培訓,共培訓和接受村醫進修學習數百人次,逐步構建了我縣農村中醫工作三級網絡,爲推進我縣中醫藥工作向深度廣度發展奠定了紮實基礎。

(三)以健康教育爲抓手,鞏固中醫藥地位。

一是在社區開展中醫養生保健知識講座和中醫保健服務,並對構建中醫特色明顯、技術適宜、形式多樣、服務規範,集治療、預防、保健、養生、康復爲一體的多元化中醫藥社區保健服務體系和運行機制進行了積極的探索和實踐,積累了一些好的做法和經驗,廣大社區居民從中得到了更多簡、便、驗、廉的中醫藥治療保健服務。

二是充分發揮中醫“治未病”的特色和優勢,努力滿足羣衆對中醫藥預防保健服務的需求。近幾年醫院開展的“冬病夏治”、“冬令進補”越來越受到羣衆的青睞。應用“治未病”理念,引導羣衆改善生活方式和健康相關行爲的中醫保健知識的普及教育得到了羣衆的普遍歡迎和充分肯定。

三是醫院還有針對性地向來院體檢的人員發放中醫保健、養生宣傳資料,並通過報紙等媒體傳播中醫藥知識及其診療特色,讓人們認識中醫,感受中醫。

(四)以人才培養爲重點,提高中醫的影響力。

我們牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫的觀念,重點抓好培養、吸引和用好人才三個環節。加強重點學科、優勢專科建設,建立結構合理的人才梯次隊伍。培養了一批與時俱進、開拓創新的新一代人才,建設了一支敬崗愛業、技術精湛的高素質中醫藥衛生隊伍。建立學科帶頭人評選機制,並在待遇給予傾斜。20xx-20xx年我院率先引進兩名中醫藥研究生。20xx年1月至今已選派100餘人次到外地進修學習,今年我院還爭取到“廣西中醫優秀臨牀骨幹培養研修項目”和“廣西壯瑤醫骨幹培養項目”,共選派出20名中醫臨牀骨幹師從名老中醫學習。骨傷科的《穴位埋線、敷貼療法治療退行性膝關節炎的臨牀研究》和腦病科的《舒筋散溫熨配合針刺治療中風偏癱療效觀察》獲自治區級科研立項課題,爲普及推廣中醫、發展壯大中醫打下堅實的基礎。

(五)以制度建設爲核心,強化醫院管理。

我院堅持推行人事制度改革,對中層幹部和職工實行競爭上崗、雙向選擇、逐級聘任,對中層實行任期目標責任制,在分配製度上拉開檔次,向臨牀一線、高風險、高難度崗位傾斜;量化、優化各種質量控制標準,健全各級各類人員崗位職責,制訂了醫療投訴、糾紛處理制度,差錯、事故處理制度,重大醫療過失行爲報告制度,層層簽訂醫療安全責任狀。全面實行首診負責制度、三級醫師查房制度、病例(案)討論制度、處方管理制度、合理用藥等11種核心制度。加大對重點部門、重點環節和重點人員的管理,使每一個重點環節都有章可循、有規可依,全面推進醫療質量精細化管理的進程,爲建立醫療質量持續改進的長效機制奠定了堅實的基礎。爲建立醫療質量持續改進的長效機制奠定了堅實的基礎。我院在20xx年12月接受國家中醫醫院管理年督導組檢查中,得到了國家中醫藥管理局的肯定。在20xx年12月全區中醫工作經驗交流會上,我院在會上做了典型發言,至今爲止,已有10餘家中醫院到院交流學習。

(六)強化中醫急診能力建設,促進醫院全面發展。

一直以來,中醫給人一種“慢郎中”的印象,受傳統影響社會普遍認爲中醫藥在某些慢性病上療效突出,而在急救急診上則與西醫不可同日而語,爲此,120急救網絡管理很少延伸到縣一級中醫院,這就造成了一種惡性循環:不加入120體系,縣級中醫醫院急救急診水平得不到有效提高;急救急診能力有限,120網絡更不能准入。爲改變這種局面,我院在各級衛生部門的支持下,以創建全國農村中醫工作先進縣爲契機,依託中央補助農村中醫急診急救能力建設項目的機遇,積極創造條件,下大力開展急診科建設,20xx年10月主動申請並通過了柳州市衛生局“120考覈驗收”,獲得了120資質准入,成爲我縣醫療救治網絡的重要組成部分。120急救分站自20xx年12月正式開通運行以來,截止9月底止,共出車1785次,接診病人1624人,處理突發公共衛生事件35起,極大地提升了我院的醫療救治能力和社會影響力,取得了明顯的社會效益和經濟效益。我院在20xx、20xx年柳州市舉辦的急救技能大賽中分別獲得了全市縣級醫院第一名、縣級中醫醫院第一名的好成績。

三、取得的成效

(一)中醫特色突出,龍頭作用彰顯。中醫藥人員(含中西醫結合)佔全院衛技人員總數的72.63%;中醫門診一級科室達11個,二級科室達5個,建立有3個對周邊有一定影響力的重點中醫專科(骨傷科、針推科、特色保健專科);急診科具備強勢常見危重症的救治能力;門診中醫藥治療率達86.8%,住院中醫藥參與治療率達98%,病牀使用率達105%;門診中醫病案書寫合格率達95%,住院病案甲級率達97.7%。門診中醫處方書寫合格率達到96%;羣衆滿意度達95%以上,多年來藥品佔業務收入比均控制在28%-30%,中藥飲片使用量較20xx年增長了70%,20xx年縣中醫醫院門診、住院人次分別爲213697、6663人次。分別較20xx年增長了30.5%、18.24%,業務收入2209.2萬元,較20xx年增長了52.27%,20xx年業務收入可望突破2700萬元。20xx年縣中醫醫院平均住院日爲6.2天,門診人均費用爲45.75元,住院人均費用爲1871.34元,門診和住院均次費用分別比同級綜合醫院低31元和1000元,切實減輕了羣衆的'就醫負擔。

(二)帶動了鄉鎮衛生院中醫科建設。平山鎮衛生院中醫科試點在當地享有較高的聲譽,每逢圩日就診病人絡繹不絕,原來在我院就診的一些當地的腰腿痛、頸椎病、肩周炎等病人已成爲該院中醫科的固定病源,20xx年平山鎮衛生院中醫科僅一人業務收入就達10萬元。平山鎮衛生院中醫適宜技術推廣試點的成功得到了上級中醫藥管理局的充分肯定,同時,在全縣產生了連鎖反應,各鄉鎮衛生院掀起了發展中醫的熱潮,各鄉鎮紛紛引進中醫藥人才,把中醫科建設提高到前所未有的高度,如今中渡中心衛生院、寨沙中心衛生院、導江鄉衛生院的中醫科建設與發展已成爲我縣農村中醫工作的又一批強有力的生力軍,中醫的診療業務不再侷限於門診病人,已延伸到所有的住院患者,如寨沙中心衛生院引進我院經驗,應用中草藥給所有產婦薰洗,深受歡迎,該院中醫科月就診人次600餘人,業務收入3.5萬餘元。

(三)中醫“簡、便、驗、廉”的優勢減輕了羣衆醫療負擔。中醫藥在鄉鎮衛生院的推廣在帶給衛生院效益的同時,也讓新農合病人充分能體驗到了中醫“簡、便、驗、廉”優勢,爲我縣創建全國農村中醫工作先進縣打下了堅實的基礎,我們以鍼灸理療爲切入點,以推廣中醫適宜技術爲載體,打通了中醫藥走進鄉村的便捷大道,堅定了鄉鎮衛生院發展中醫的信心,提高了當地的中醫診療水平,讓老百姓享受到了中醫診療的實惠。

(四)打出了中醫藥的品牌。通過加入120急救網絡,社會各界對我院的實力、水平、服務能力有了更直觀更全面的瞭解,成爲我縣的一個“活廣告”,標緻着我院發展史上一個重要的里程碑,對促進中醫醫院全面健康發展發揮了重要作用。

四、存在問題

1、作爲中醫工作的龍頭單位,我院雖然近年來發展迅速,但在總體規模、中醫人才、中醫專科專病建設等方面尚缺乏足夠的競爭優勢,與人民羣衆日益增長的中醫藥需求相比,仍有一定的差距,需要進一步加大投入,努力提升中醫核心競爭力

2、有影響力的中高級中醫藥人才不足,人才梯隊有待進一步優化。

五、下一步工作打算

(一)加快城南醫院的建設步伐,爭取20xx年年底全面投入使用,促進中醫現代化發展進程,全面提升中醫藥服務能力。

(二)重點發展中醫專科專病,突出中醫優勢專科。在全縣建立起集基礎診療、中醫治未病、體質鑑定、健康體檢爲“四位一體”的特色專科。依託上級醫院的技術扶持,重點發展特色專科如骨傷科、鍼灸推拿科、中風病科、婦科、肛腸痔瘻科,重點專病糖尿病、高血壓病、腎病、結石病、肝病等服務。

(三)進一步提高中醫科研創新水平,促進中醫藥科研成果轉化。加大中醫藥創新發展工作力度,重視民間單、驗、偏、祕方的挖掘、整理、總結、提高工作,力爭在中醫預防和治療艾滋病上有新的突破。