坐骨神經痛的預防措施

現如今,患有坐骨神經痛的患者人數正在逐漸增加,這種疾病是隨着時間的積累而慢慢發生的,坐骨神經痛會給患者帶來非常大的痛苦,因此我們要對它有一定的瞭解。那麼你知道坐骨神經痛的症狀是什麼嗎,坐骨神經痛該如何治療和預防呢?下面我們就一起來看看。

坐骨神經痛的預防措施

坐骨神經痛是以坐骨神經徑路及分佈區域疼痛爲主的綜合徵。坐骨神經痛的絕大多數病例是繼發於坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱爲繼發坐骨神經痛;少數系原發性,即坐骨神經炎。

生活水平正在不斷的提高,但是各類的疾病也紛紛的侵擾了大家的健康,而坐骨神經痛則是最常見的一類疼痛綜合症。在疾病發作的時候往往讓患者坐立難安、痛不欲生。因此,預防坐骨神經痛的出現成爲必要的一件事情,下面爲大家介紹一下坐骨神經痛該如何進行預防,有哪些注意的事項。

怎樣預防

防止持續性過久的風吹

尤其是夏天,天氣炎熱,出汗過多。如果汗後,在風扇下或陰涼通風處,在肩部外露情況下,吹風過久,很容易導致坐骨神經痛的發生。所以,在溫暖或炎熱的季節,要防止持續性過久的風吹。

防寒

加強冬季保暖,晚上睡覺時防止肩關節外露。

勞動保護措施

常居寒溼之地或從事煤礦井下工作,要採取勞動保護措施,防寒防溼,避免過度勞傷肩關節。

避免外傷

在日常生活中,應小心謹慎,避免外傷。如受外傷,應立即治療。

防止或延緩退行性變的發生

大量統計資料表明,坐骨神經痛的發病均與靜、老、傷、寒有關。靜,指少動。老,指退變,是該病的主要內因。所以,要防止該病的發生,就必須從年輕時代起堅持體育鍛鍊,防止或延緩退行性變的發生。

提高機體免疫功能

加強營養,增強體質,提高機體免疫功能。對於年老體弱的`人,可注射丙種球蛋白等一類藥物。

臨牀表現

1.一般症狀

(1)疼痛主要限於坐骨神經分佈區,大腿後部、小腿後外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖着地。如病變位於神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。

(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。

(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經幹的壓痛。

(4)有坐骨神經牽拉徵,Lasegue徵及其等位徵陽性,此徵的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經根或神經幹此徵可消失。

(5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。

(6)可有坐骨神經支配區域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。

2.坐骨神經炎

常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發生,如上呼吸道感染。因坐骨神經較爲淺表,受潮、受寒時易發生坐骨神經炎,全身性疾病發生坐骨神經炎時應注意有無膠原病及糖尿病等併發。

坐骨神經痛大多數爲單側,不伴有腰、背痛;疼痛一般爲持續性,亦可爲發作性,椎管壓力增加時症狀加重,亦可沿坐骨神經徑路放射。坐骨神經幹壓痛明顯,腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行,一般疼痛較重,而肌無力多不明顯,急性期由於疼痛判斷運動功能較爲困難,可檢出足下垂,腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,淺感覺障礙明顯。

3.繼發坐骨神經痛

(1)腰椎間盤突出

是坐骨神經痛最常見的原因,多發於腰4~5及腰5~骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史,多數患者發生於20~40歲之間,臨牀特點是有數週、數月腰背痛,而後一側下肢的坐骨神經痛。體檢除具有坐骨神經痛的一般症狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動受限,脊柱側彎,病變部位的棘突壓痛。

(2)腰椎骨性關節病

多見於40歲以上者,亞急性慢性起病,多有長期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨牀上可表現爲一側或兩側的坐骨神經痛及腰部的症狀。

(3)腰骶椎先天畸形

腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂,後者除可表現有坐骨神經痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部皮膚異常,如肛門後方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常常客觀而準確地指示椎板未癒合的部位。

(4)骶髂關節炎

常見爲類風溼、結核性病變,在關節囊有滲出破壞時刺激腰4~5神經幹,部分病人可有坐骨神經痛症狀。

檢查

1.影像學檢查

具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂關節X線片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除臨牀的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。

2.電生理檢查

①椎旁肌的EMG可以協助鑑別根性坐骨神經痛及遠端病變。

②股二頭肌短頭的EMG可協助鑑別坐骨神經外側與腓總神經病。

③有骨盆或股骨骨折的病人難於進行常規體檢,EMG可協助評價神經功能。

④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及F波可能有異常,坐骨神經傳導速度很難刺激到病變近端。

3.其他

應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌,如果疼痛緩解則有助於梨狀肌綜合徵的診斷。

治療

一、臥牀休息

特別是椎間盤突出早期臥硬牀休息3-4周,有的患者症狀自行緩解。

二、藥物治療

西藥

止痛劑,維生素B族,短程皮質類固醇激素口服可有利恢復。

中藥

外用貼劑,如立正消痛貼等純中藥外敷藥對坐骨神經痛有較好的治療效果。

三、理療

急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導入。

結語:看了上面的內容,大家是不是對坐骨神經痛這種疾病有了一定的瞭解呢,對於坐骨神經痛的出現,患者需要保持積極的的心態,有時間的話儘量抽空多做一下對病情有幫助的運動,從而使得自身的疾病早日得到改善。