上週迎來冬至節氣，我國開始進入“數九寒天”，即人們常說的“進九”，一年中最冷的數九寒天也自此啓幕。每年寒冬都是心血管疾病的高發時期，上海遠大心胸醫院院長張大東教授提醒，要讓心臟“安全過冬”，心血管疾病患者必須注重日常保健，在飲食、生活、藥物等方面都要加以重視。一旦發現有頭痛嘔吐、血壓居高不下、胸口疼痛頻率增加等症狀，都要及時到醫院進行診治。
上午6-11時更易發生心血管意外
張大東教授表示，雖然高溫和嚴寒都是心血管發病的高危因素，但是在寒冬季節，心臟病突發事件比其他季節都高。他指出，冬季由於室內外溫差大，加之氣候乾燥，人的生理機能反應比較遲緩，時常處於應激狀態，如此就加大了心臟的負荷，容易造成供應心臟血液的冠狀動脈痙攣，使得原本因粥樣硬化而狹窄的`血管更加狹窄，甚或發生閉塞。嚴重時，冠脈痙攣還會引發粥樣硬化斑塊破裂，血管堵塞，從而造成心絞痛或心肌梗死的發生。
此外，寒冷時，人的活動量減少，腦、心肌、內臟血液灌流也因而減少。冬季排汗減少，喝水也較少，這樣一來，人體的血液黏稠度增加，血管阻力及血壓上升，容易形成血栓，增加了血管梗死的機會。再加上冬季容易感冒，易患呼吸系統的疾病，如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等，都會使原有心血管疾病的病情加重。
張教授介紹，通常來說，一天之中，則以上午6時到11時之間，心血管疾病發病率較高。
患者需注意頭、手、腳部保暖
張大東教授特別指出，因冬季早晚溫差較大，心血管病人需特別注意防寒保暖，要避免嚴寒刺激，特別是寒潮襲來時，要及時添加衣服，重視保暖。在外出時要重視頭部、手部、腳部。要戴好手套、帽子、圍巾，穿大衣，因爲這些部位受寒可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動脈痙攣。
張教授強調，冬季心血管病人一定要注意避免溫差的變化，給身體一個冷暖緩衝的過程。在日常生活中要注意以下幾點：醒來時不要立刻離開被褥，應在被褥中活動身體；洗臉、刷牙要用溫水；如廁時應穿着暖和；等公共汽車時做原地踏步等小動作；沐浴前先讓浴室充滿熱氣，等浴室溫度上升後再入浴；大風降溫時，不要迎風行走。
心血管病人不宜冬練三九
俗話說“冬練三九、夏練三伏”，但對於心血管病患者來說是非常危險的。張大東教授表示，天冷時，老人和心血管病患者要注意保暖，不宜晨練，最好在下午三四時，天氣暖和，風不大時再出門活動。
據介紹，心血管病患者不是不能運動，而是要適當運動，尤其既往有心肌梗死、心絞痛、心力衰竭患者，應在病情允許的情況下、在醫生指導下運動，從少量運動開始，根據體能逐漸增加運動量，切不可突然大量運動，這樣非但未起到運動效果，反而容易加重病情，要懂得合理安排運動時間和控制好運動量。
張教授說，心血管病的患者應強調形式簡單、溫和的體力活動，且最好每天都安排一定量的活動，如步行、跳舞、游泳、練氣功、打太極拳、騎自行車等，都可以使他們達到適度的體力活動水平。“但要切記避免劇烈的體力活動，如爬高山、快速跑步等高強度的運動。因爲高強度運動導致心率明顯增快，血壓大幅度升高，極易發生心肌梗死、腦溢血等嚴重心腦血管病。另外，飽餐、酒後、激動時都應該避免運動。”
另外，張大東教授建議要儘量保持平和的心態、良好的情緒，不要過度疲勞，避免過於激動和感情上的大喜大悲，儘量少參加帶有刺激性的活動，如炒股、打麻將等。
冬季進補忌亂用補品、短時大補
張大東教授特別指出，冬季心血管病患者的飲食要注意清淡，切忌大補特補。他說道：“我國民間素有冬令進補的習慣，秋冬季人們運動本來就少，加之大量進補熱性食物和滋補藥酒，很容易造成血脂、血壓升高，誘發心腦血管疾病，因此秋冬季進補一定要根據個人的體質進行。”
他建議，心血管病患者可吃一些產熱量高和營養豐富的食物，如瘦肉、雞、魚、乳類及豆製品，攝入適當的人體所需的蛋白質，只要有足夠的能量供應即可。要少吃油膩食物，禁忌菸酒。另外，還要多喝水，晚上睡覺前和早晨起牀後最好各喝一杯白開水，以降低血液黏稠度。可多吃一些富含纖維素的食物，如青菜、水果等，以防便祕。
此外，張教授提醒，心血管病患者要在醫生的指導下合理用藥，切不可隨意停藥，堅持服用治療冠心病、高血壓或心力衰竭的藥物是預防疾病發作的關鍵。同時，病人要定時測量血壓，定期複診，隨時關注病情的變化，以便發現症狀後，及時就醫。
