2017年婦產科主治醫師考試衝刺試題及答案

婦產科學不僅與外科、內科、兒科學等臨牀學有密切聯繫,需要現代診療技術(內鏡技術、影像學、放射介入等)、臨牀藥理學、病理學胚胎學、解剖學、流行病學等多學科的基礎知識,而且是一門具有自己特點並需有綜合臨牀、基礎知識的學科。爲幫助大家備考婦產科主治醫師考試,yjbys小編爲大家分享婦產科專項衝刺試題及答案解析如下:

2017年婦產科主治醫師考試衝刺試題及答案

  (一) A1/A2型題

1.導致產褥感染率最主要的因素是:

A.上呼吸道感染

B. 乳腺感染

C.泌尿系統感染

D.手術切口感染

D.產褥感染

2.關於產褥感染,下列正確的是:

A.盆腔內血栓性靜脈炎,多於產後3天發生

B.股白腫,常見於產後1~2周

C.急性盆腔炎不會發展爲瀰漫性腹腔嚴

D.子宮內膜炎,可使子宮增大、變硬、不活動

E.血栓性靜脈炎,組爲常見的產褥感染

3.下列產褥期疾病屬於產褥感染的是:

A.急性膀胱炎

B.腹瀉

C.記性子宮內膜炎

D.上呼吸道感染

E.急性乳腺炎

4.下列不屬於產褥病率的是:

A.記性膀胱炎

B.高血壓

C.記性子宮內膜炎

D.上呼吸道感染

E.急性乳腺炎

5.急性盆腔結締組織炎可導致:

A.急性子宮肌炎

B.急性子宮內膜炎

C.急性卵巢炎

D.記性宮頸炎

E.瀰漫性腹腔嚴

6.有關產褥期感染的處理原則,錯誤的是:

A.選用有效地抗生素

B.糾正全身一般情況

C.半臥位以利引流

D.禁用縮宮素,避免感染擴散

E.胎盤殘留者,應控制感染後清宮

7.預防產褥感染,錯誤的是:

A.妊娠晚期避免盆浴及性生活

B.接產中遵守無菌操作

C.產褥期應保持外陰清潔

D.凡產者均應給予抗生素

E. 治療妊娠期的各種併發症,如貧血、慢性感染病等

8.關於產後抑鬱的描述,錯誤的是:

A.產後抑鬱症可有多方面造成

B.孕期發生不良生活事件越多,患者的可能性越大

C.有家族抑鬱症病史的產婦,發病風險高

D.是一組精神病性的抑鬱綜合症

E.可表現出自責、自罪、自我傷害

9.產婦泌尿系統感染通常出現在產後:

A.6小時

B.24小時

C.1~2天

D.2~3天

E.5~7天

10.產後抑鬱最常見於;

A.產後24小時

B.產後72小時

C.產後7天

D.產後2周

E.產後4周

11.引發產婦發生泌尿系統感染的最多見的病原體是:

A.革蘭陽性菌

B.大腸桿菌

C.厭氧類桿菌

D.支原體

E.白色念珠菌

12.引起產褥感染的誘因不包括:

A.產程延長

B.產道損傷

C.早產

D.手術分娩

E.胎膜早破

13.足月產後第三天,出現下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟,對此護理錯誤的是:

A.採取平臥位

B.擡高牀頭

C.做好會陰護理

D.做好病情觀察和護理

E.做好心理護理

14.關於產後心理障礙的病因描述錯誤的是:

A.分娩後類固醇激素的急劇下降

B.手術產也可以給孕婦帶來緊張與恐懼

C.敏感、情緒不穩定、社交能力不良

D.家庭不和睦,缺少丈夫的幫助

E.與遺傳因素關係不大

15.24歲。G1P0孕39周,胎膜早破1天臨產入院,產程延長,產鉗助產,產後出血300ml,產後第三天高熱,體溫39.3oC,宮底平臍,左宮旁壓痛明顯,惡露血性混濁有味,白細胞23×109/L,中性粒細胞90%,下列處理不妥的是:

A. 入院後臀下放置無菌墊,保持外陰清潔

B. 助產後仔細檢查軟產道

C. 爲了解產程,多次行陰道檢查

D. 預防產後出血

E. 產後使用廣譜抗生素

  (二)A3/A4型題

1~2題共用病例

25歲,G1P0足月妊娠,胎膜早破,自然分娩後第三天,體溫38 oC,下腹疼,惡露血腥混濁有臭味,宮底平臍,宮旁壓痛,白細胞15.8×109/L,中性粒細胞80%

1.該產婦最可能的診斷是

A.急性宮頸炎 B.急性子宮內膜炎及子宮肌炎

C.急性輸卵管炎 D.盆腔結締組織炎

E.敗血症

2.該產婦應採取的體位是:

A.去枕平臥位 B.半臥位 C.左側臥位

D.右側臥位 E.低枕平臥位

3~5題共用病例

某女,29歲,G1P0足月妊娠,自然分娩後第三天,體溫38 oC,下腹部脹疼,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼感,中段尿培養細菌數≥105/ml,

3.此患者最可能的診斷是:

A.腎盂腎炎 B。膀胱炎 C.急性陰道炎

D. 急性子宮內膜炎 E.急性外陰炎

4.對此病人提出的護理診斷不包括:

A.排尿異常 B.活動受限 C.疼痛

D. 焦慮 E.體溫過高

5.對此病人實施護理,錯誤的是:

A.臥牀休息

B.每天需飲水1000~2000ml

C.保持尿道通暢,每天不少於2000ml

D.選用有效地抗生素

E.鼓勵產婦攝取營養豐富、易消化、少刺激的飲食

  (三)B型題

1~2題共用備選答案

A. 分娩期及產褥期生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性變化

B. 分娩24小時以後至10天內生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性變化

C. 分娩期及產褥期每天用口表測量4次體溫,有2次達到或超過38 oC

D. 分娩24小時以後至10天內,用口表每天測量4次,體溫有2次達到或超過38 oC

E. 分娩期及產後10天內,用口表每天測量4次,體溫有2次達到或超過38 oC

1. 產褥感染是指:

2. 產褥病率是指:

3~5題共用備選答案

A. 子宮內膜炎及子宮肌炎 B.下肢血栓性靜脈炎

C. 急性盆腔結締組織炎 C.急性盆腔腹膜炎

E.子宮滋養細胞腫瘤

3.產後2~3周寒戰,下肢腫脹、疼痛,皮膚緊張發白:

4. 產後3~4天,體溫38 oC,子宮體輕度壓痛,惡露量多且臭:

5.產後3天突然畏寒,高達40oC,噁心、嘔吐,下腹部劇痛,且有壓痛、反跳痛、腹肌緊張感:

6~9題共用備選答案

A.2~3天 B.3~4t天 C.5~14天

D.14天左右 E.9~10天

6.產後沮喪通常出現在產後:

7.產後沮喪高峯期爲:

8.產後抑鬱通常出現在產後:

9.產婦泌尿系統感染通常出現在產後:

  (四)X型題

1.產褥感染細菌的來源可能是:

A.幽門螺旋體 B。腸道內菌羣

C.呼吸道內菌羣 D。醫源性菌羣

E.陰道內或生殖道內的'炎性病竈

2.產褥感染病人護理的預期目標是:

A.傷口炎症吸收癒合 B。疼痛減輕至消失

C.體溫下降至正常 D.。舒適感增加

E.增加營養攝入,適應代謝

3.關於產褥感染的護理,正確的是:

A.牀邊隔離 B。半臥位

C.平臥位 D。高熱者給予物理降溫

E.保持外陰清潔

4.產褥期感染的原因有:

A.常見致病菌爲白色葡萄球菌 B。無菌操作不嚴格

C.產前性交、盆浴 D。產後大出血

E.產道損傷

5.產褥期感染確定病原菌的方法有:

A.分泌物培養 B。分泌物塗片

C.B超 D。婦產科檢查

E.病原體抗原和抗體檢測

6.以下說法正確的是:

A.正常婦女於孕晚期和分娩前陰道內是無菌環境

B.正常婦女僅在分娩期內陰道是無菌環境

C.正常婦女於孕晚期和分娩前陰道內存在正常菌羣

D.正常婦女陰道分娩時常規消毒後可以達到無菌條件

E.正常婦女陰道分娩時常規消毒後不能達到無菌條件

7.下列可以作爲產褥期感染的誘發因素是:

A.妊娠合併貧血 B。妊娠合併糖尿病

C.早產 D。胎膜早破

E.產鉗助產

8.引起婦女泌尿系統感染的病因有;

A.女性尿道短而直,尿道與肛門靠近

B.分娩過程中過多的陰道檢查

C.分娩過程中,膀胱受壓引起粘膜充血、水腫等

D.分娩時膀胱受壓迫導致膀胱失去收縮力

E.產後尿道和膀胱張力降低,對充盈不敏感

9.導致產後心理障礙的因素有:

A.內分泌因素 B。心理因素 C。社會因素

D.分娩因素 E。遺傳因素

10.產褥期可能引起婦女發熱的情況是:

A.急性子宮內膜炎 B。急性腎盂腎炎

C.急性外陰炎 D。急性輸卵管炎

E.急性膀胱炎

11.對產後抑鬱患者提出的主要護理診斷爲:

A.個人應對無效 B。有感染的危險 C。家庭作用改變

D.預感性悲哀 E。有暴力行爲的危險

12.可能導致產後抑鬱的心理因素有:

A.既往精神障礙

B.夫妻關係不良

C.相生男孩卻生女孩

D.擔心新生兒健康

E.有哺乳慾望,但分娩後乳量不足或因特殊原因不能哺乳

13.產後心理障礙包括:

A.產後沮喪 B。產後焦慮 C。產後抑鬱

D.產後產婦情緒不穩定 E。產後喜怒無常

  參考答案

(一)A1/A2型題

1 E .2B 3C 4B 5E 6D 7D 8 D 9D 10 D 11 B 12 C 13 A 14 E 15C

(二) A3/A4型題

1 B 2 B 3 B 4 B 5 B

(三) B型題

1 A 2 D 3 B 4 A 5 D 6 B 7 C 8 D 9 A

(四)X型題

1 BCDE 2 ABCDE 3 ABDE 4BCDE 5ABD 6 CE 7ABDE 8ABCDE 9ABCDE 10ABCDE 11ACE 12 ABCDE 13AC