婦產科學不僅與外科、內科、兒科學等臨牀學有密切聯繫,需要現代診療技術(內鏡技術、影像學、放射介入等)、臨牀藥理學、病理學胚胎學、解剖學、流行病學等多學科的基礎知識,而且是一門具有自己特點並需有綜合臨牀、基礎知識的學科。爲幫助大家備考婦產科主治醫師考試,yjbys小編爲大家分享婦產科專項衝刺試題及答案解析如下:
(一) A1/A2型題
1.導致產褥感染率最主要的因素是:
A.上呼吸道感染
B. 乳腺感染
C.泌尿系統感染
D.手術切口感染
D.產褥感染
2.關於產褥感染,下列正確的是:
A.盆腔內血栓性靜脈炎,多於產後3天發生
B.股白腫,常見於產後1~2周
C.急性盆腔炎不會發展爲瀰漫性腹腔嚴
D.子宮內膜炎,可使子宮增大、變硬、不活動
E.血栓性靜脈炎,組爲常見的產褥感染
3.下列產褥期疾病屬於產褥感染的是:
A.急性膀胱炎
B.腹瀉
C.記性子宮內膜炎
D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
4.下列不屬於產褥病率的是:
A.記性膀胱炎
B.高血壓
C.記性子宮內膜炎
D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
5.急性盆腔結締組織炎可導致:
A.急性子宮肌炎
B.急性子宮內膜炎
C.急性卵巢炎
D.記性宮頸炎
E.瀰漫性腹腔嚴
6.有關產褥期感染的處理原則,錯誤的是:
A.選用有效地抗生素
B.糾正全身一般情況
C.半臥位以利引流
D.禁用縮宮素,避免感染擴散
E.胎盤殘留者,應控制感染後清宮
7.預防產褥感染,錯誤的是:
A.妊娠晚期避免盆浴及性生活
B.接產中遵守無菌操作
C.產褥期應保持外陰清潔
D.凡產者均應給予抗生素
E. 治療妊娠期的各種併發症,如貧血、慢性感染病等
8.關於產後抑鬱的描述,錯誤的是:
A.產後抑鬱症可有多方面造成
B.孕期發生不良生活事件越多,患者的可能性越大
C.有家族抑鬱症病史的產婦,發病風險高
D.是一組精神病性的抑鬱綜合症
E.可表現出自責、自罪、自我傷害
9.產婦泌尿系統感染通常出現在產後:
A.6小時
B.24小時
C.1~2天
D.2~3天
E.5~7天
10.產後抑鬱最常見於;
A.產後24小時
B.產後72小時
C.產後7天
D.產後2周
E.產後4周
11.引發產婦發生泌尿系統感染的最多見的病原體是:
A.革蘭陽性菌
B.大腸桿菌
C.厭氧類桿菌
D.支原體
E.白色念珠菌
12.引起產褥感染的誘因不包括:
A.產程延長
B.產道損傷
C.早產
D.手術分娩
E.胎膜早破
13.足月產後第三天,出現下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟,對此護理錯誤的是:
A.採取平臥位
B.擡高牀頭
C.做好會陰護理
D.做好病情觀察和護理
E.做好心理護理
14.關於產後心理障礙的病因描述錯誤的是:
A.分娩後類固醇激素的急劇下降
B.手術產也可以給孕婦帶來緊張與恐懼
C.敏感、情緒不穩定、社交能力不良
D.家庭不和睦,缺少丈夫的幫助
E.與遺傳因素關係不大
15.24歲。G1P0孕39周,胎膜早破1天臨產入院,產程延長,產鉗助產,產後出血300ml,產後第三天高熱,體溫39.3oC,宮底平臍,左宮旁壓痛明顯,惡露血性混濁有味,白細胞23×109/L,中性粒細胞90%,下列處理不妥的是:
A. 入院後臀下放置無菌墊,保持外陰清潔
B. 助產後仔細檢查軟產道
C. 爲了解產程,多次行陰道檢查
D. 預防產後出血
E. 產後使用廣譜抗生素
(二)A3/A4型題
1~2題共用病例
25歲,G1P0足月妊娠,胎膜早破,自然分娩後第三天,體溫38 oC,下腹疼,惡露血腥混濁有臭味,宮底平臍,宮旁壓痛,白細胞15.8×109/L,中性粒細胞80%
1.該產婦最可能的診斷是
A.急性宮頸炎 B.急性子宮內膜炎及子宮肌炎
C.急性輸卵管炎 D.盆腔結締組織炎
E.敗血症
2.該產婦應採取的體位是:
A.去枕平臥位 B.半臥位 C.左側臥位
D.右側臥位 E.低枕平臥位
3~5題共用病例
某女,29歲,G1P0足月妊娠,自然分娩後第三天,體溫38 oC,下腹部脹疼,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼感,中段尿培養細菌數≥105/ml,
3.此患者最可能的診斷是:
A.腎盂腎炎 B。膀胱炎 C.急性陰道炎
D. 急性子宮內膜炎 E.急性外陰炎
4.對此病人提出的護理診斷不包括:
A.排尿異常 B.活動受限 C.疼痛
D. 焦慮 E.體溫過高
5.對此病人實施護理,錯誤的是:
A.臥牀休息
B.每天需飲水1000~2000ml
C.保持尿道通暢,每天不少於2000ml
D.選用有效地抗生素
E.鼓勵產婦攝取營養豐富、易消化、少刺激的飲食
(三)B型題
1~2題共用備選答案
A. 分娩期及產褥期生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性變化
B. 分娩24小時以後至10天內生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性變化
C. 分娩期及產褥期每天用口表測量4次體溫,有2次達到或超過38 oC
D. 分娩24小時以後至10天內,用口表每天測量4次,體溫有2次達到或超過38 oC
E. 分娩期及產後10天內,用口表每天測量4次,體溫有2次達到或超過38 oC
1. 產褥感染是指:
2. 產褥病率是指:
3~5題共用備選答案
A. 子宮內膜炎及子宮肌炎 B.下肢血栓性靜脈炎
C. 急性盆腔結締組織炎 C.急性盆腔腹膜炎
E.子宮滋養細胞腫瘤
3.產後2~3周寒戰,下肢腫脹、疼痛,皮膚緊張發白:
4. 產後3~4天,體溫38 oC,子宮體輕度壓痛,惡露量多且臭:
5.產後3天突然畏寒,高達40oC,噁心、嘔吐,下腹部劇痛,且有壓痛、反跳痛、腹肌緊張感:
6~9題共用備選答案
A.2~3天 B.3~4t天 C.5~14天
D.14天左右 E.9~10天
6.產後沮喪通常出現在產後:
7.產後沮喪高峯期爲:
8.產後抑鬱通常出現在產後:
9.產婦泌尿系統感染通常出現在產後:
(四)X型題
1.產褥感染細菌的來源可能是:
A.幽門螺旋體 B。腸道內菌羣
C.呼吸道內菌羣 D。醫源性菌羣
E.陰道內或生殖道內的'炎性病竈
2.產褥感染病人護理的預期目標是:
A.傷口炎症吸收癒合 B。疼痛減輕至消失
C.體溫下降至正常 D.。舒適感增加
E.增加營養攝入,適應代謝
3.關於產褥感染的護理,正確的是:
A.牀邊隔離 B。半臥位
C.平臥位 D。高熱者給予物理降溫
E.保持外陰清潔
4.產褥期感染的原因有:
A.常見致病菌爲白色葡萄球菌 B。無菌操作不嚴格
C.產前性交、盆浴 D。產後大出血
E.產道損傷
5.產褥期感染確定病原菌的方法有:
A.分泌物培養 B。分泌物塗片
C.B超 D。婦產科檢查
E.病原體抗原和抗體檢測
6.以下說法正確的是:
A.正常婦女於孕晚期和分娩前陰道內是無菌環境
B.正常婦女僅在分娩期內陰道是無菌環境
C.正常婦女於孕晚期和分娩前陰道內存在正常菌羣
D.正常婦女陰道分娩時常規消毒後可以達到無菌條件
E.正常婦女陰道分娩時常規消毒後不能達到無菌條件
7.下列可以作爲產褥期感染的誘發因素是:
A.妊娠合併貧血 B。妊娠合併糖尿病
C.早產 D。胎膜早破
E.產鉗助產
8.引起婦女泌尿系統感染的病因有;
A.女性尿道短而直,尿道與肛門靠近
B.分娩過程中過多的陰道檢查
C.分娩過程中,膀胱受壓引起粘膜充血、水腫等
D.分娩時膀胱受壓迫導致膀胱失去收縮力
E.產後尿道和膀胱張力降低,對充盈不敏感
9.導致產後心理障礙的因素有:
A.內分泌因素 B。心理因素 C。社會因素
D.分娩因素 E。遺傳因素
10.產褥期可能引起婦女發熱的情況是:
A.急性子宮內膜炎 B。急性腎盂腎炎
C.急性外陰炎 D。急性輸卵管炎
E.急性膀胱炎
11.對產後抑鬱患者提出的主要護理診斷爲:
A.個人應對無效 B。有感染的危險 C。家庭作用改變
D.預感性悲哀 E。有暴力行爲的危險
12.可能導致產後抑鬱的心理因素有:
A.既往精神障礙
B.夫妻關係不良
C.相生男孩卻生女孩
D.擔心新生兒健康
E.有哺乳慾望,但分娩後乳量不足或因特殊原因不能哺乳
13.產後心理障礙包括:
A.產後沮喪 B。產後焦慮 C。產後抑鬱
D.產後產婦情緒不穩定 E。產後喜怒無常
參考答案
(一)A1/A2型題
1 E .2B 3C 4B 5E 6D 7D 8 D 9D 10 D 11 B 12 C 13 A 14 E 15C
(二) A3/A4型題
1 B 2 B 3 B 4 B 5 B
(三) B型題
1 A 2 D 3 B 4 A 5 D 6 B 7 C 8 D 9 A
(四)X型題
1 BCDE 2 ABCDE 3 ABDE 4BCDE 5ABD 6 CE 7ABDE 8ABCDE 9ABCDE 10ABCDE 11ACE 12 ABCDE 13AC