2017年內科主治醫師考試衝刺題及答案

  衝刺題一:

2017年內科主治醫師考試衝刺題及答案

單選題:

1.肝硬化患者全血細胞減少最主要的原因是:

A. 營養吸收障礙

B.脾功能亢進

C.骨髓造血功能低下

D.上消化道出血

E.肝腎綜合徵

(標答:B)

2.肝硬化患者不會出現的內分泌失調錶現是:

A.雌激素增多

B.雄激素增多

C.醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.腎上腺糖皮質激素減少

(標答:B)

3.不屬於肝硬化併發症的是

A. 原發性肝癌

B. 電解質酸鹼平衡紊亂

C. 肝膿腫

D. 肝腎綜合徵

E. 自發性腹膜炎

(標答:C)

4.肝硬化最嚴重的併發症是

A. 感染

B. 上消化道出血

C. 肝腎綜合症

D. 原發性肝癌

E. 肝性腦病

(標答:E)

5.不屬於肝硬化腹水治療措施的是

A. 利尿劑

B. 限制水鈉的攝入

C. 大量補充白蛋白或血漿

D. 腹腔-頸內靜脈分流術

E. 腹水濃縮回輸

(標答:C)

6.確診肝硬化的檢查方法是

A. 血生化指標測定

B. B超檢查

C. CT檢查

D. 胃鏡檢查

E. 腹腔鏡檢查+穿刺活檢

(標答:E)

7.女,50歲,肝硬化腹水患者,尿少,雙下肢浮腫,脈搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有臍疝。治療首選

A. 強心劑

B. 口服利尿劑

C. 穿刺放腹水

D. 導瀉

E. 靜脈注射白蛋白

(標答:B)

8. 我國肝硬化最常見的原因是

A. 慢性酒精中毒

B. 慢性膽道梗阻性疾病

C. 血吸蟲病

D. 代謝性疾病

E. 病毒性肝炎

(標答:E)

9. 不屬於門靜脈高壓症表現的是

A. 脾臟腫大

B. 腹水形成

C. 痔靜脈曲張

D. 胃底-食管下段靜脈曲張

E. 肝掌

(標答:E)

10. 男,63歲,肝硬化史5年,近4天來出現低熱、腹脹加劇。體檢:T38.2℃,蛙腹,全腹壓痛、反跳痛。腹水淺黃色,白細胞0.7×109/L、中性粒細胞絕對數0.55×109/L,腹水總蛋白9g/L。可能的診斷是

A. 肝硬化並原發性肝癌癌結節破裂

B. 肝硬化並結核性腹膜炎

C. 肝硬化並自發性腹膜炎

D. 肝硬化並胃穿孔

E. 肝硬化並門靜脈血栓形成

(標答:C)

多選題

1.肝硬化腹水的正確措施包括:

A 低鹽飲食

B 一般進水量限制在1000ml/d左右

C 聯合應用留鉀和排鉀利尿劑

D 少量多次補充白蛋白

E 單純放腹水是加快各種程度肝硬化腹水消退的重要手段

(標答:A B C D)

2. 肝硬化患者發生肝性腦病的`常見誘因有

A. 上消化道出血

B. 感染

C. 大量放腹水

D. 低蛋白飲食

E. 電解質紊亂

(標答:A B C E)

3. 肝性腦病的治療措施包括

A. 肝移植

B. 抑制腸道毒物的生成和吸收

C. 降血氨藥物應用

D. 利尿

E. 輸血

(標答:A B C)