2017婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》模擬試題及答案

  模擬試題一:

2017婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》模擬試題及答案

一 、標準配伍型(B型題)

1.A、0.5~0.75mmol/L

B、0.75~1mmol/L

C、1.75~3mmol/L

D、4~5mmol/L

E、7.5~10mmol/L

(1)正常孕婦的血鎂濃度 ( )

(2)治療劑量的血鎂濃度 ( )

(3)可導致心臟停搏的血鎂濃度 ( )

答案:B|C|E

2.A、神經纖維瘤

B、平滑肌瘤

C、淋巴管瘤

D、外陰上皮內瘤變

E、外陰鱗狀細胞癌

(1)外陰良性腫瘤主要有 ( )

(2)多數伴有HPV感染的是 ( )

(3)Paget's病屬於 ( )

(4)最常見的外陰惡性腫瘤是 ( )

答案:B|D|D|E

3.A、輸卵管峽部粘膜上皮增生,呈多發性、結節狀增厚

B、輸卵管僵直變粗,宮腔內見到乾酪樣物質

C、輸卵管傘端與卵巢粘連貫通形成囊性腫塊

D、輸卵管傘端閉鎖,宮腔內含液體形如臘腸

E、輸卵管充血、腫脹、增粗,有纖維素樣滲出物

(1)急性輸卵管炎 ( )

(2)輸卵管結核 ( )

(3)結節性輸卵管炎 ( )

答案:E|B|A

4.A、FSH、LH均正常

B、FSH、LH均低

C、LH>FSH

D、FSH、LH均高

E、PRL高

F、TSH異常

(1)如子宮原因所致閉經則 ( )

(2)如Sheehan綜合徵所致閉經則 ( )

(3)如PCOS所致閉經則 ( )

答案:A|B|C

5.A、8cm

B、5cm

C、19cm

D、10cm

E、12cm

關於羊水指數:

(1)羊水過多爲 ( )

(2)羊水過少臨界值爲 ( )

(3)羊水過少的絕對值爲 ( )

答案:C|A|B

二 、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)

1.25歲初孕婦,41周妊娠,因胎動時腹痛1周來院就診。查體:血壓100/70mmHg,宮高32cm,腹圍88cm,胎位LSA,子宮敏感性高,胎心142次/分。

(1)首先考慮何種診斷 ( )

A、羊水過多

B、羊水過少

C、子宮破裂

D、胎盤早剝

E、前置胎盤

(2)爲明確診斷,首選何種輔助檢查方法 ( )

A、腹部透視

B、羊膜腔鏡

C、宮腔鏡

D、B超

E、CT檢查

(3)(假設信息)若B超顯示羊水指數5cm,胎兒外觀發育正常,則下一步處理應是 ( )

A、儘快破膜引產

B、保胎治療

C、靜滴縮宮素引產

D、等待自然發動宮縮

E、使用前列腺素引產

(4)(假設信息)若破膜後羊水少且粘稠,有嚴重胎糞污染,同時胎心率變爲170次/分,估計短時間內不能結束分娩,應選擇何種方式終止 ( )

A、靜滴縮宮素加強宮縮

B、靜滴硫酸鎂

C、剖宮產

D、給予前列腺素

E、給予硫酸舒喘靈

(5)(假設信息)若B超顯示羊水指數5cm,胎兒先天性腎缺如,則下一步處理應是 ( )

A、給予止血藥物

B、儘快終止妊娠

C、保胎治療

D、羊膜腔輸液

E、等待自然分娩

答案:B|D|A|C|B

2.22歲,未婚,有性生活史。月經延遲5天,因下腹痛2小時伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質軟,右附件區增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。

(1)該病例最可能診斷爲 ( )

A、先兆流產

B、異位妊娠

C、黃體破裂

D、不全流產

E、急性闌尾炎

(2)爲明確診斷首選 ( )

A、腹部X線拍片

B、診刮術

C、全腹造影

D、宮腔鏡檢查

E、後穹隆穿刺術

(3)根據上述診斷,首選處理方法是 ( )

A、輸液

B、觀察

C、抗生素

D、外科合診排除闌尾炎

E、剖腹探查術

答案:B|E|E

四 、單選題

1.關於急性盆腔炎的治療,下列哪項是錯誤的 ( )

A、臥牀休息、半臥位

B、爲了解病情,需隨時行婦科檢查

C、高熱時採用物理降溫

D、根據藥敏試驗合理選用抗生素

E、應合理配伍應用抗生素

答案:B

2.與子宮肌瘤的臨牀表現無明顯相關的是 ( )

A、不孕

B、反覆早期流產

C、排便困難

D、尿頻、尿急、尿痛

E、貧血

答案:D

3.下列哪種方法作爲估計排卵最簡便 ( )

A、基礎體溫

B、免疫法測定血漿中LH

C、孕激素試驗

D、子宮內膜活檢

E、尿孕二醇測量

答案:A

4.輸卵管是由哪部分形成 ( )

A、中腎

B、中腎管的頭段

C、副中腎管

D、副中腎管的頭段

E、副中腎管的中段和尾段

答案:D

5.關於尿妊娠試驗的臨牀意義,哪項是錯誤的 ( )

A、月經過期11~15日即出現陽性,可能爲早期妊娠

B、妊娠第8~10周時陽性率最高

C、停經12周以前尿妊娠試驗持續陽性,考慮葡萄胎

D、濃縮試驗3次陰性,爲絨毛膜癌治癒標準之一

E、葡萄胎排出8周後持續陽性,而未再次妊娠者,惡變的可能性很大

答案:C

6.人工流產時,部分病人出現心動過緩,血壓下降,面色蒼白,應首先考慮 ( )

A、羊水栓塞

B、人工流產綜合反應

C、吸宮不全

D、子宮穿孔

E、空氣栓塞

答案:B

7.關於輸卵管卵巢囊腫與單純卵巢囊腫的鑑別,下述哪項是錯誤的 ( )

A、解剖部位不同

B、病理機制不同,前者是炎症,後者是新生物

C、前者與子宮關係密切,後者一般不密切

D、前者多爲雙側,後者多爲單側

E、前者壁厚,後者一般壁薄

答案:B

8.較早出現不規則陰道出血的子宮肌瘤是 ( )

A、漿膜下子宮肌瘤

B、粘膜下子宮肌瘤

C、肌壁間子宮肌瘤

D、闊韌帶內肌瘤

E、宮頸肌瘤

答案:B

9.關於子宮內膜的.生物化學研究,下述哪項是錯誤的 ( )

A、溶酶體中不含各種水解酶

B、孕激素能阻止AMPS的合成

C、AMPS對增生期子宮內膜起支持作用

D、雌激素能促使AMPS的產生

E、可使血管通透性增加

答案:A

10.黃素囊腫蒂扭轉治療原則 ( )

A、急症剖腹手術

B、手法復位

C、腹腔鏡協助下復位

D、等待自然復位

E、化療

答案:C

11.產後出血最常見的原因是 ( )

A、胎盤植入

B、胎盤殘留

C、子宮收縮乏力

D、宮頸裂傷

E、凝血機制障礙

答案:C

12.妊娠早期Hegar Sign徵是指 ( )

A、宮體增大變軟

B、子宮呈前傾位

C、宮頸充血變軟

D、子宮峽部極軟,子宮頸與子宮體似不相連

E、乳頭周圍有蒙氏結節

答案:D

13.關於計劃生育措施選擇,錯誤的是 ( )

A、有一個子女的夫婦,宮內節育器是首選方法

B、有兩個或多個子女夫婦最好採取絕育措施

C、新婚夫婦一般暫不選用宮內節育器可選擇短效口服避孕藥

D、哺乳期婦女可選用宮內節育器或避孕套

E、45歲以後婦女禁用口服避孕藥或避孕針

答案:C

14.關於盆腔腹膜炎的描述哪個是錯誤的 ( )

A、盆腔內器官發生嚴重感染時,常蔓延到盆腔腹膜

B、發炎的腹膜充血、水腫

C、可形成盆腔臟器粘連

D、很少形成散在小膿腫

E、較易形成盆腔腫塊

答案:D

15.關於子宮肌瘤,哪個最正確 ( )

A、大多數患者有腹痛

B、經血過多是最常見症狀

C、好發於更年期婦女

D、一旦發生囊性變,則容易確診

E、絕經後繼續增大

答案:B

16.月經週期一般是指 ( )

A、26~28日

B、28日

C、28~30日

D、30日

E、28~35日

答案:C

17.這是絨毛膜癌的大體標本圖,絨毛膜癌最可靠的確診依據是 ( )

A、陰道可見紫藍色轉移結節

B、X線胸片可見轉移陰影

C、刮宮術後血HCG持續陽性不轉陰

D、卵巢黃素囊腫持續不消失

E、子宮病理學檢查僅見滋養細胞而無絨毛結構

答案:E

18.胎盤未排出前出血在處理上錯誤的是 ( )

A、先導尿

B、植入性胎盤應施行人工剝離胎盤術

C、胎盤未娩出,出血300ml應即行人工剝離胎盤

D、胎盤粘連應人工剝離

E、胎盤嵌頓可在乙醚麻醉下用手指擴張取出

答案:B

19.關於早期妊娠的診斷正確的是 ( )

A、停經後經黃體酮試驗陽性,應疑爲妊娠

B、所有婦女停經6周左右都具有早孕反應

C、子宮增大變軟是確定早孕最可靠的依據

D、哺乳期婦女月經未恢復,不會妊娠

E、生育年齡已婚婦女,平時月經週期規律,一旦月經過期10日應疑爲妊娠

答案:E

20.關於引起盆腔炎的病原體哪項描述不正確 ( )

A、可以爲單純需氧菌

B、可以爲單純厭氧菌

C、以厭氧菌爲主

D、可伴有性傳播疾病的病原體

E、可爲需氧菌混合厭氧菌

答案:C

21.確診子宮內膜癌最可靠的方法 ( )

A、分段診刮

B、診刮

C、宮頸刮片

D、宮頸錐切

E、宮腔鏡

答案:A

22.孕激素的生理作用,下述哪項是錯誤的 ( )

A、使子宮內膜增生

B、使陰道上皮細胞脫落加快

C、使宮頸黏液減少,拉絲度減少

D、使肌纖維鬆弛,興奮性降低

E、爲受精卵着牀做準備

答案:A

23.25歲婦女,停經4月,子宮約妊娠2月大小,該病人不需要的檢查或藥物是 ( )

A、凝血功能化驗

B、B超

C、肌注黃體酮

D、口服己烯雌酚

E、靜滴縮宮素

答案:C

24.圖示爲侵蝕性葡萄胎,那麼診斷它的主要依據是 ( )

A、葡萄胎清宮後出現症狀的時間

B、葡萄胎清宮後HCG的變化

C、黃素囊腫大小

D、有無肌層浸潤

E、葡萄胎清宮後陰道流血的長短

答案:D

25.關於胎動次數,下述哪項提示胎兒窘迫 ( )

A、胎動<10次/12小時

B、胎動<15次/12小時

C、胎動<20次/12小時

D、胎動<30次/12小時

E、胎動<25次/12小時

答案:A

26.關於枕先露下列哪項是正確的是 ( )

A、LMA

B、ROP

C、LScA

D、LST

E、LMP

答案:B

27.下面關於葡萄球菌哪個描述不正確 ( )

A、是產後、手術後生殖器炎症常見致病菌

B、常沿陰道、子宮、輸卵管粘膜上行感染

C、金黃色葡萄球菌致病力強

D、表皮葡萄球菌偶可致病

E、分表皮、金黃色葡萄球菌兩種

答案:E

28.對放療最敏感的卵巢腫瘤 ( )

A、顆粒細胞瘤

B、纖維瘤

C、無性細胞瘤

D、內胚竇瘤

E、畸胎瘤

答案:C

29.正常月經女性,宮頸黏液片檢查結果是典型羊齒葉狀結晶,表明其處於什麼階段 ( )

A、排卵後

B、接近排卵

C、已妊娠

D、月經前

E、月經期

答案:B

30.24歲患者,婚後半年,因停經2個月,腹痛伴陰道流血3天來就診。婦科檢查:宮口見有胚胎樣組織物堵塞,子宮2個月妊娠大小。B超顯示如圖,診斷爲 ( )

A、先兆流產

B、難免流產

C、不全流產

D、完全流產

E、習慣性流產

答案:B