備考題一:
1. 化療病人在治療間歇期間應:B
A. 絕對臥牀休息 B. 組織適當戶外活動
C. 限制在室內活動 D. 可回家自由活動
E. 不限制探視
2. 化學治療時, 有關藥液外滲的處理錯誤的是:A
A. 立即熱敷, 促使藥液吸收
B. 立即冷敷, 使血管收縮
C. 用生理鹽水或0.5%普魯卡因皮下封閉
D. 發生腫脹者可用金黃散加蜂蜜或米醋局部外敷
E. 靜脈炎局部可用50%硫酸鎂溶液溼熱敷
3~4題共用病例
女性, 結婚3年未孕, 平時月經規則。因停經3個月就診。婦科檢查:宮頸光滑,宮口閉, 子宮5個月妊娠大小, 質軟, 左側附件捫及約6㎝直徑囊性腫塊。尿HCG(+)。擬診爲葡萄胎。
3最簡便的確診方法爲:A
A.B型超聲檢查 B. 測定血HCG
C. 診斷性刮宮 D. 盆腔X線攝片
E. 腹腔鏡檢查
4. 該病人左側附件的囊性腫塊考慮是:B
A. 妊娠黃體 B. 黃素囊腫
C. 卵巢巧克力囊腫 D. 輸卵管卵巢囊腫
E. 漿膜下子宮肌瘤
5~6題共用病例
27歲,女性,停經3個月,陰道不規則流血10余天,量時多時少,無腹痛,查體:輕度貧血貌,宮底臍下1橫指,未觸及胎體,未聞及胎心。
5 最可能的診斷是:C
A.雙胎妊娠 B. 先兆流產
C. 葡萄胎 D. 羊水過多
E. 前置胎盤
6. 如需鑑別診斷,首選的輔助檢查是:C
A. 血β-HCG B. 組織學檢查
C. B型超聲 D. 分段診刮
E. X線檢查
7~8題共用病例
33歲,女性,葡萄胎二次清宮後2月,陰道不規則流血持續存在,尿HCG陽性。
7爲確診首要的檢查項目是:B
A. 血β-HCG定量 B. 盆腔檢查
C. B型超聲 D. X線胸片
E. 診斷性刮宮
8. 如B超檢查發現子宮肌呈蜂窩樣改變應考慮爲:A
A. 侵蝕性葡萄胎 B. 絨癌
C. 持續性葡萄胎 D. 胎盤部位滋養細胞腫瘤
E. 子宮內膜癌
9若連續測定β-HCG量,呈下降曲線,正確的處理是:B
A.繼續隨訪至3個月 B. 需隨訪至2年
C. 預防性化療 D. X線胸片
E. 可視爲治癒
10. 若連續測定β-HCG量曲線下降,而後持續在異常水平,正確的處理是:B
A. 直接化療 B. 繼續隨訪
C. 預防性化療 D. 直接手術
E. 爲明確診斷行診斷性刮宮
11~13題共用備選答案:
A. 僅發生於良性葡萄胎之後,多在半年內發病
B. 流產、足月產、異位妊娠之後可發生
C. 子宮增大符合相應月份,質地硬
D. 子宮增大超過相應月份,聽到胎心
E. 子宮增大符合相應月份,但質地軟
11侵蝕性葡萄胎A
12絨癌B
13雙胎妊娠D
14~16題共用備選答案:
A.葡萄胎 B. 侵蝕性葡萄胎
C. 絨癌 D. 胎盤部位滋養細胞腫瘤
E. 胎盤殘留
14. 病人手術後的病理切片中見到絨毛結構的疾病一定不是 C
15. 由葡萄胎髮展而來的疾病首先考慮B
16.流產後不規則流血1周, 子宮內容組織學檢查爲成團滋養細胞, 未見絨毛結構, 診斷爲C
17~18題共用備選答案:
A. 早孕 B. 流產
C. 葡萄胎 D. 侵蝕性葡萄胎
E. 絨毛膜癌
17. 不規則陰道流血, 子宮內容物組織學檢查爲成團的滋養細胞, 未見絨毛結構, 診斷爲E
18. 葡萄胎清宮後4個月, HCG持續陽性, 咳血, 其診斷首先考慮是D