2017年婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》備考題及答案

  備考題一:

2017年婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》備考題及答案

1. 化療病人在治療間歇期間應:B

A. 絕對臥牀休息 B. 組織適當戶外活動

C. 限制在室內活動 D. 可回家自由活動

E. 不限制探視

2. 化學治療時, 有關藥液外滲的處理錯誤的是:A

A. 立即熱敷, 促使藥液吸收

B. 立即冷敷, 使血管收縮

C. 用生理鹽水或0.5%普魯卡因皮下封閉

D. 發生腫脹者可用金黃散加蜂蜜或米醋局部外敷

E. 靜脈炎局部可用50%硫酸鎂溶液溼熱敷

3~4題共用病例

女性, 結婚3年未孕, 平時月經規則。因停經3個月就診。婦科檢查:宮頸光滑,宮口閉, 子宮5個月妊娠大小, 質軟, 左側附件捫及約6㎝直徑囊性腫塊。尿HCG(+)。擬診爲葡萄胎。

3最簡便的確診方法爲:A

A.B型超聲檢查 B. 測定血HCG

C. 診斷性刮宮 D. 盆腔X線攝片

E. 腹腔鏡檢查

4. 該病人左側附件的囊性腫塊考慮是:B

A. 妊娠黃體 B. 黃素囊腫

C. 卵巢巧克力囊腫 D. 輸卵管卵巢囊腫

E. 漿膜下子宮肌瘤

5~6題共用病例

27歲,女性,停經3個月,陰道不規則流血10余天,量時多時少,無腹痛,查體:輕度貧血貌,宮底臍下1橫指,未觸及胎體,未聞及胎心。

5 最可能的診斷是:C

A.雙胎妊娠 B. 先兆流產

C. 葡萄胎 D. 羊水過多

E. 前置胎盤

6. 如需鑑別診斷,首選的輔助檢查是:C

A. 血β-HCG B. 組織學檢查

C. B型超聲 D. 分段診刮

E. X線檢查

7~8題共用病例

33歲,女性,葡萄胎二次清宮後2月,陰道不規則流血持續存在,尿HCG陽性。

7爲確診首要的檢查項目是:B

A. 血β-HCG定量 B. 盆腔檢查

C. B型超聲 D. X線胸片

E. 診斷性刮宮

8. 如B超檢查發現子宮肌呈蜂窩樣改變應考慮爲:A

A. 侵蝕性葡萄胎 B. 絨癌

C. 持續性葡萄胎 D. 胎盤部位滋養細胞腫瘤

E. 子宮內膜癌

9若連續測定β-HCG量,呈下降曲線,正確的處理是:B

A.繼續隨訪至3個月 B. 需隨訪至2年

C. 預防性化療 D. X線胸片

E. 可視爲治癒

10. 若連續測定β-HCG量曲線下降,而後持續在異常水平,正確的處理是:B

A. 直接化療 B. 繼續隨訪

C. 預防性化療 D. 直接手術

E. 爲明確診斷行診斷性刮宮

11~13題共用備選答案:

A. 僅發生於良性葡萄胎之後,多在半年內發病

B. 流產、足月產、異位妊娠之後可發生

C. 子宮增大符合相應月份,質地硬

D. 子宮增大超過相應月份,聽到胎心

E. 子宮增大符合相應月份,但質地軟

11侵蝕性葡萄胎A

12絨癌B

13雙胎妊娠D

14~16題共用備選答案:

A.葡萄胎 B. 侵蝕性葡萄胎

C. 絨癌 D. 胎盤部位滋養細胞腫瘤

E. 胎盤殘留

14. 病人手術後的病理切片中見到絨毛結構的疾病一定不是 C

15. 由葡萄胎髮展而來的疾病首先考慮B

16.流產後不規則流血1周, 子宮內容組織學檢查爲成團滋養細胞, 未見絨毛結構, 診斷爲C

17~18題共用備選答案:

A. 早孕 B. 流產

C. 葡萄胎 D. 侵蝕性葡萄胎

E. 絨毛膜癌

17. 不規則陰道流血, 子宮內容物組織學檢查爲成團的滋養細胞, 未見絨毛結構, 診斷爲E

18. 葡萄胎清宮後4個月, HCG持續陽性, 咳血, 其診斷首先考慮是D