2017公共衛生執業醫師考試考前模擬題(附答案)

  考前模擬題一:

2017公共衛生執業醫師考試考前模擬題(附答案)

一、A1型題

1. 體外循環機的構件

A 血泵、氧合器、溫度表、過濾器

B 血泵、氧合器、變溫器、過濾器

C 血泵、氧合器、變溫器、離心泵

D 血泵、氧合器、加熱器、過濾器

E 血泵、氧合器、變溫器、管道

2. 血液稀釋優點描述哪個是錯的

A 節省用血

B 降低血液粘稠度

C 減少組織灌注

D 減少紅細胞破壞

E 減少凝血機制紊亂

3. 心臟停搏液主要成份

A 鉀

B 鎂

C ATP

D 冰水

E 葡萄糖

4.體外循環時ACT延長至

A 0~120秒

B 120~230秒

C 240~380秒

D 480~600秒

E 680~800秒

純動脈導管未閉手術禁忌

A 心肥大

B 右心肥大

C 全心肥大

D Eisenmenger綜合徵

E 嬰幼兒

哪項不是單純動脈導管未閉臨牀表現

A 肺動脈第二音減弱

B 紫紺

C 肺部感染

D 發育不良

E 氣促

哪項不是單純動脈導管未閉手術方法

A 結紮術

B 胸腔鏡手術

切斷縫合

C 切斷縫合術

D

體外循環下縫合

E

Blalock—Taussig手術

8.

主動脈縮窄哪項描述是錯的

A 縮窄近心端血壓增高

B 左心後負荷加重

C 左心前負荷加重

D 足趾紫紺

E 酸中毒

主動脈縮窄病人下列哪項描述是正確的

A 上肢血壓高

B 下肢血壓高

C 頸動脈搏動弱

D 左心室低電壓

E 下肢有時潮紅

10. 肺動脈口狹窄是

A 肺動脈瓣狹窄、右室漏斗部狹窄

B 肺動脈瓣狹窄、肺動脈主幹狹窄

C 肺動脈瓣狹窄、肺動脈分支狹窄

D 肺動脈瓣狹窄、肺動脈瓣環主幹分支狹窄、右室漏斗部狹窄

E 右室漏斗部狹窄、肺動脈瓣環主幹分支狹窄

11. 肺動脈口狹窄典型體徵;

A 胸骨左緣第二肋間舒張期噴射樣雜音,P2減弱

B 胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音,P2增強

C 胸骨右緣第二肋間舒張期噴射樣雜音,P2減弱

D 胸骨右緣第二肋間收縮期噴射樣雜音,P2減弱

E 胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音,P2減弱

12. 肺動脈口狹窄手術適應證

A 有明顯臨牀症狀,右心室肥大,右心室與肺動脈壓差>50mmHg

B 有明顯臨牀症狀,右心室肥大,右心室與肺動脈壓差>40mmHg

C 有明顯臨牀症狀,右心室肥大,右心室與肺動脈壓差>60mmHg

D 有明顯臨牀症狀,左心室肥大,右心室與肺動脈壓差>50mmHg

E 有明顯臨牀症狀,左心室肥大,右心室與肺動脈壓差>60mmHg

13. 房間隔缺損

A 原發孔多見

B 卵圓孔型多見

C 繼發孔多見

D 下腔型多見

E 上腔型多見

14. 房間隔缺損典型體徵

A 胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ~Ⅲ級隆隆樣收縮期雜音,P2亢進

B 胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ~Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音,P2亢進

C 胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ~Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,P2減弱

D 胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ~Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,P2亢進

E 胸骨右緣第2~3肋間Ⅱ~Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,P2亢進

15. 房間隔缺損手術禁忌證

A 年齡>50歲

B 年齡<3歲

C 心力衰竭

D 原發孔房間隔缺損

E Eisenmenger綜合徵

16. 室間隔缺損典型體徵

A 胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音,P2亢進

B 胸骨右緣2~4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音,P2亢進

C 胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音,P2減弱

D 胸骨右緣2~4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音,P2減弱

E 胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級以上舒張期雜音,P2亢進

17. 室間隔缺損手術適應證

A 室間隔缺損0.5cm,無症狀

B 室間隔缺損0.5cm,無房室增大

C 室間隔缺損0.5cm,有心悸、氣促

D 室間隔缺損,近一年四肢出現紫紺

E 室間隔缺損,無症狀,無房室增大

18. 室間隔缺損早期X線檢查

A 右室增大,肺血增多

B 右室增大,肺血減少

C 左室增大,肺血減少

D 左室不大,肺血增多

E 左室增大,肺血增多

19. 主動脈竇動脈瘤,下列描述哪項是錯的

A 少見的先天性心臟病

B 好發於無冠狀動脈竇

C 可以有一個或多個破口

D 多合併有VSD

E 均需手術治療

20. 主動脈竇動脈瘤破裂

A 未破裂前有心悸、氣促

B 多數病人有心絞痛

C 胸骨左緣3~4肋間Ⅲ~Ⅳ級連續性機器樣雜音

D 可保守治療(非手術)

E 嚴重程度與破口大小無關

21. 法洛四聯症X線病理變化

A 肺血少

B 肺血多

C 左室大

D 肺動脈段突出

E 肺門舞蹈

22. 法洛四聯症包括

A 肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚

B 肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、左室肥厚

C 主動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚

D 肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈狹窄、右室肥厚

E 肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右室肥厚

23. 法洛四聯症典型體徵

A 胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱,紫紺、杵狀指趾

B 胸骨右緣2~4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱,紫紺、杵狀指趾

C 胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2增強,紫紺、杵狀指趾

D 胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱,血紅蛋白120/L

E 胸骨左緣2~4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2增強,血紅蛋白160/L

24. 慢性縮窄性心包炎最常見的臨牀表現是

A 微熱、盜汗等。

B 胸前區疼痛和乾咳

C 頸靜脈怒張、下肢浮腫,肝大和腹水

D 呼吸困難,心濁音界擴大

E 血沉增快

25. 慢性縮窄性心包炎臨牀表現

A 主要是左心功能不全表現

B 主要是全身低蛋白表現

C 主要是肺水腫表現

D 主要是右心功能不全表現

E 主要是全心功能不全表現

26. 慢性縮窄性心包炎X線表現哪項是錯的'

A 左右心緣變直

B 主動脈弓小

C 心包鈣化

D 胸腔積液

E 心臟搏動增強

27. 慢性風溼性瓣膜病常見的聯合瓣膜損傷是

A 二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣

B 二尖瓣與三尖瓣

C 二尖瓣與主動脈瓣

D 主動脈瓣與肺動脈瓣

E 主動脈瓣與三尖瓣

28. 哪個不是二尖瓣狹窄X線表現

A 左房大

B 肺動脈段突出

C 雙房影

D Kerley線

E 左室增大

29. 單純二尖瓣狹窄典型心臟雜音

A 胸骨左緣第3肋間舒張期隆隆樣雜音

B 胸骨左緣第4肋間舒張期隆隆樣雜音

C 胸骨右緣第3肋間舒張期隆隆樣雜音

D 心尖區舒張期隆隆樣雜音

E 心尖區收縮期隆隆樣雜音

30. 二尖瓣狹窄手術適應證

A 二尖瓣狹窄,瓣口面積1.4cm2

B 二尖瓣狹窄,風溼活動期

C 二尖瓣狹窄,心功能Ⅰ級

D 二尖瓣狹窄, 瓣口面積2.1cm2

E 二尖瓣狹窄,伴心衰

31. 二尖瓣閉式交界分離術適用於

A 單純二尖瓣狹窄,並竇性心律

B 單純二尖瓣狹窄,並房顫心律

C 單純二尖瓣狹窄,並主動脈關閉不全

D 二尖瓣狹窄,並二尖瓣關閉不全

E 單純二尖瓣狹窄,並瓣葉交界鈣化斑

32. 二尖瓣關閉不全下列描述哪項是錯的

A 左心房擴大、肥厚

B 先左心衰竭,後右心衰竭

C 肺動脈高壓

D 先右心衰竭,後左心衰竭

E 肺靜脈淤血

33. 二尖瓣關閉不全主要體徵

A 心尖區收縮期雜音,向左腋下傳導,P2減弱,心尖向左下移位

B 心尖區收縮期雜音,向左腋下傳導,P2增強,心尖向左下移位

C 心尖區舒張期雜音,向左腋下傳導,P2增強,心尖向左下移位

D 心尖區舒張期雜音,向左腋下傳導,P2減弱,心尖向左下移位

E 心尖區收縮期雜音,向左肩胛下傳導,P2增強,心尖向左下移位

34. 二尖瓣關閉不全病人

一般都有乏力、心悸、氣促等症狀

心尖區舒張期雜音,向左腋下傳導,P2增強,心尖向左下移位

心電圖檢查可以正常

右心衰竭可在疾病早期就發生

易發急性肺水腫

35. 主動脈瓣狹窄病人何時必須手術

A 瓣口面積<3cm2時

B 瓣口面積<2cm2時

C 瓣口面積<1cm2時

D 瓣口面積<0.7cm2

E 瓣口面積<0.5cm2時

36. 主動脈瓣狹窄體格檢查

A 主動脈區噴射性收縮期雜音,向頸部傳導,A2增強

B 主動脈區噴射性舒張期雜音,向頸部傳導,A2增強

C 主動脈區噴射性舒張期雜音,向頸部傳導,A2減弱

D 主動脈區噴射性收縮期雜音,向頸部傳導,A2減弱

E 主動脈區噴射性收縮期雜音,向心尖傳導,A2減弱

37. 主動脈瓣關閉不全病人哪個描述是錯的

A 常合併主動脈瓣狹窄

B 左心室舒張期接受來自左心房與主動脈的血液

C 早期有心悸、氣促、心前區不適等症狀

D 可出現心肌供血不足的表現

E 胸骨左緣3~4肋間收縮期嘆氣樣雜音

38. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病哪個描述是錯的

A 發病率男性低於女性

B 常合併高血壓

C 主要侵犯冠狀動脈主幹及近段分支

D 常合併高脂血症

E 多發於中年以上

39.心肌梗死最常發生於

A 左冠狀動脈主幹

B 右冠狀動脈主幹

C 左冠狀動脈前降支

D 左冠狀動脈迴旋支

E 右冠狀動脈心室支

40. 以下哪個不是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病外科治療手術適應症

A 內科治療無效

B 有兩支以上冠狀動脈明顯狹窄

C 左冠狀動脈主幹狹窄55%

D 左冠狀動脈主幹狹窄60%

E 左冠狀動脈主幹狹窄40%

41. 心臟原發性腫瘤最常見

A 粘液瘤

B 纖維瘤

C 血管瘤

D 畸胎瘤

E 橫紋肌瘤

42. 不是心臟粘液瘤臨牀表現

A 心悸、氣促

B 發熱、消瘦

C 關節痛

D 昏迷

E X線檢查示肺血減少

42. 右房粘液瘤臨牀表現錯誤的描述

A 偏癱、昏迷

B 肝腫大

C 下肢水腫

D 頸靜脈怒張

E 發熱

43. 下列描述哪項是錯的

A 單純二尖瓣病人可行二尖瓣閉式擴張術

B 二尖瓣關閉不全均要先行二尖瓣修復成形術

C 主動脈瓣狹窄應儘早手術

D 主動脈瓣關閉不全應儘早手術

E 二尖瓣狹窄並二尖瓣關閉不全不能行二尖瓣閉式擴張術

二、B1型題

(44—48共用備選答案)

A P2減弱

B P2增強

C A2減弱

D A2增強

E 以上都不是

44. 二尖瓣狹窄

45. 主動脈瓣狹窄

46. 主動脈瓣關閉不全

47. 肺動脈瓣狹窄

48. 室間隔缺損

(49—53共用備選答案)

A 二尖瓣閉式分離術

B 二尖瓣置換術

C 二尖瓣修復成形術

D 主動脈置換術

E 主動脈成形術

49. 主動脈瓣關閉不全

50. 主動脈瓣狹窄

51. 二尖瓣狹窄並關閉不全,房顫

52. 二尖瓣狹窄,並鈣化

53. 二尖瓣狹窄,增厚明顯,有腦栓塞史

(54—58共用備選答案)

A 左心房壓力升高,左房擴大

B 左心室、左心房、二尖瓣瓣環均擴大

C 左室後負荷增加,向心性肥厚

D 左室容量負荷增加,左室擴大

E 以上都不是

54. 主動脈瓣關閉不全

55. 主動脈瓣狹窄

56. 二尖瓣狹窄

57. 二尖瓣關閉不全

58. 法洛四聯症

(59—64共用備選答案)

A 胸骨左緣2~3肋間收縮期雜音,P2亢進

B 胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音,P2亢進

C 胸骨左緣2~3肋間收縮期雜音,P2減弱

D 胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音,P2減弱

E 以上都不是

59. 室間隔缺損

60. 房間隔缺損

61. 肺動脈瓣狹窄

62. 法洛四聯症

63. 動脈導管未閉早期

64. 主動脈縮窄

(65—70共用備選答案)

A 內科藥物或介入治療

B 搭橋等外科手術治療

C 瓣膜替換術

D 瓣膜成形術

E 以上都不要

65. 左冠狀動脈主幹狹窄60%

66. 左前降支狹窄50%

67. 左冠狀動脈主幹狹窄30%

68. 室壁瘤

69. 左前降支狹窄55%,左迴旋支狹窄60%,右冠狀動脈狹窄50%

70. 主動脈關閉不全並心絞痛

參考答案

1. B 2. C 3. A 4.D 5. D 6. A 7.E 8. C 9.A 10.D

11. E 12. A 13. C 14. D 15. E 16. A 17. C 18. E 19. B 20. C

21. A 22. E 23. A 24. C 25. D 26. E 27. C 28. E 29. D 30. A

31. A 32. D 33. B 34. C 35. D 36. D 37. E 38. A 39. C 40. E

41. A 42. E 43. B 44. B 45. C 46. C 47. A 48. B 49. D 50. D

51. B 52. B 53. B 54. D 55. C 56. A 57. B 58. E 59. B 60.A

61. C 62. D 63. E 64. E 65. B 66. A 67. A 68. B 69. B 70. C