導語：胃粘膜活體組織檢查有腸上皮化生，很可能是什麼原因導致的?下面我們一起來看看在消化系統中常見的試題內容吧。
A 型選擇題 (最佳選擇題，每題僅有一個正確答案)
1. 哪種腸疾病可能發生癌變?
A. 慢性腸結核性潰瘍 B. 慢性潰瘍性結腸炎 C. 出血壞死性腸炎
D. 先天性巨結腸 E. 阿米巴痢疾
2. 關於大腸多發性息肉病下列哪項是錯誤的?
A. 爲一種顯性遺傳病 B. 腸粘膜上有多發性息肉 C. 息肉爲腺瘤樣
D. 呈家族性 E. 不易發生癌變
3. 關於消化道類癌下列哪項是錯誤的?
A. 發生於粘膜腺體 B. 瘤細胞小，形態一致爲圓形或多角形
C. 好發生於闌尾 D. 胞漿內含嗜酸性顆粒 E. 能分泌 5- 羥色胺等物質
4. 關於慢性潰瘍性結腸炎下列哪項是正確的?
A. 早期腸粘膜隱窩有小膿腫形成
B. 潰瘍爲表淺性不向腸壁深層擴大發展
C. 潰瘍周邊腸粘膜上皮增生形成腺瘤性息肉
D. 潰瘍底部有肉芽組織形成並有增殖性動脈內膜炎
E. 潰瘍呈小圓形或橢圓形，其長軸與腸管相平行
5. 肝細胞出現透明小體及有透明壞死改變見於
A. 膽汁性肝硬變 B. 門脈性肝硬變 C. 酒精性肝硬變
D. 壞死後性肝硬變 E. 淤血性肝硬變
6. 胃粘液癌中可出現
A. 印戒細胞 B. 朗罕氏鉅細胞 C. 鏡影細胞
D. 腸上皮化生細胞 E. 瘤鉅細胞
7. 與肝細胞癌的發生無關的是
A. 亞硝胺類化合物 B. 黃麴黴毒素 C. 肝炎病毒 D. 青黴菌 E. 血吸蟲
8. 下列檢查對原發性肝癌診斷無意義的是
A. 甲胎蛋白( AFP )陽性 B. 血清鹼性磷酸活性增加 C. 癌胚抗原( CEA )高度陽性
D. 谷丙轉氨酶活性增高 E. 轉肽酶活性增高
9. 除哪一項外均爲中晚期食管癌的肉眼類型?
A. 平坦型 B. 潰瘍型 C. 蕈傘型 D. 髓質型 E. 縮窄型
10. 下列哪項對診斷慢性肥厚性胃炎是最有意義的?
A. 腺體變短並有囊狀擴張
B. 胃粘膜表層上皮細胞異形性生長，表面有絨毛樣突起，腺體間有淋巴細胞浸潤
C. 腺體與腺體間有明顯的結締組織增生
D. 粘膜增厚，腺體肥大增生，腺管延長，腺體間有淋巴等炎細胞浸潤
E. 分泌粘液的腺泡明顯增生，伴有淋巴細胞浸潤
11. 腸腺癌的生長方式爲
A. 浸潤性生長 B. 外生性生長 C. 膨脹性生長
D. 浸潤性生長和外生性生長 E. 膨脹性生長和外生性生長
12. 下列關於胃癌的敘述，哪項是錯誤的?
A. 幽門螺旋桿菌是胃癌發生的主要危險因素
B. 胃癌主要發生自胃腺頸部和胃小凹底部的幹細胞
C. 潰瘍型胃癌潰瘍直徑> 2crn
D. 胃癌轉移到鎖骨上淋巴結已爲晚期
E. 胃癌轉移到鎖骨上淋巴結以右側多見
13. 有關胃潰瘍病的描述，哪項是正確的?
A. 好發於胃小彎近幽門處，直徑在 2.5cm 以內
B. 好發於胃小彎近幽門處，直徑在 lcrn 以內
C. 好發於胃小彎近賁門處，直徑在 1cm 以內
D. 好發於胃小彎近賁門處，直徑在 2.5cm 以內
E. 好發於胃小彎近幽門處，潰瘍周邊不規則
14. 潰瘍病最好發於
A. 十二指腸下段 B. 十二指腸球部 C. 胃小彎近幽門處 D. 胃體部
E. 胃及十二指腸球部
15. 下述有關食道癌的描述，哪項是錯誤的?
A. 食道上段最常見 B. 鱗狀上皮癌多見
C. 可見原位癌 D. 亞硝胺與食道癌發生有關 E. 可以多竈發生
16. 與食管癌發生無關的因素是
A. 熱食 B. 白地黴 C. 亞硝酸鹽
D. 食管粘膜白斑 E. 返流性食管炎
17. 食管癌最常見的死因是
A. 梗阻嚴重，不能進食，衰竭 B. 穿孔，發生相應合併症 C. 大嘔血
D. 轉移到肝臟 E. 轉移到縱隔
18. 急性壞疽性闌尾炎會發生
A. 闌尾腫脹充血 B. 粘膜上皮缺損 C. 闌尾腐爛穿孔
D. 闌尾全層中性粒細胞浸潤 E. 闌尾腔閉塞，壁變硬
19. 早期胃癌的概念是
A. 只限於粘膜內 B. 未侵及固有肌層 C. 直徑在 2cm 以內
D. 無淋巴結轉移 E. 尚未浸潤至漿膜層
20. 胃癌組織學分型中最多見的是
A. 粘液癌 B. 硬癌 C. 腺癌 D. 髓樣癌 E. 類癌
21. 以下胃癌哪一類惡性度最低?
A. 粘液癌 B. 硬癌 C. 腺癌 D. 髓樣癌 E. 腺鱗癌
22. 有關克隆病的敘述，下列哪項是錯誤的?
A. 病變主要累及迴腸末端，其次結腸，消化道其它部位不會發生
B. 病變呈節段性分佈 C. 本病呈慢性經過
D. 腸粘膜高度水腫 E. 有裂隙狀潰瘍形成
23. 胃癌最主要的轉移途徑是
A. 直接蔓延 B. 淋巴道轉移 C. 血行轉移 D. 腹腔內種植 E. 消化道轉移
24. 進展期胃癌最多見的類型是
A. 膠樣癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 潰瘍型 E. 侷限浸潤型
25. 進行性吞嚥困難是食管癌病人的主要症狀，它的出現顯示癌腫
A. 處於原位狀態 B. 侵犯食管周徑爲 1/3 左右 C. 侵犯食管周徑 1/2 左右
D. 侵及周徑 2/3 左右 E. 己侵犯食管整個周徑
26. 結腸息肉最多見的病理類型爲
A. 腺瘤性 B. 纖毛性 C. 增生性 D. 炎症性 E. 結節性
27. 直腸癌最主要的病理類型爲
A. 鱗狀細胞癌 B. 棘細胞癌 C. 基底細胞癌 D. 粘液癌 E. 類癌
28. 早期大腸癌是
A. 侷限於粘膜層及粘膜下層的癌 B. 侵及粘膜下層的`癌 C. 侵及淺肌層的癌
D. 有淋巴轉移的癌 E. 直徑小於 2cm 的癌
29. 食管癌最常見的轉移方式是
A. 食管壁內擴散 B. 直接侵犯鄰近組織 C. 血行轉移
D. 淋巴道轉移 E. 癌細胞脫落種植
30. 關於大腸多發性息肉下列哪項是錯誤的?
A. 爲一種顯性遺傳病 B. 腸粘膜上有多發性息肉 C. 息肉爲腺瘤樣
D. 息肉帶有錯構瘤性質含腺體及平滑肌束 E. 易發生癌變
31. 十二指腸潰瘍主要表現爲
A. 潰瘍多在十二指腸降部 B. 潰瘍大小多在 1cm 以上 C. 前壁之潰瘍易穿孔
D. 後壁之潰瘍不易出血 E. 以上都不是
32. 胃炎中屬癌前疾病的是
A. 慢性淺表性胃炎 B. 慢性萎縮性胃炎 C. 肥厚性胃炎 D. 疣狀胃炎 E. 腐蝕性胃炎
33. 良性潰瘍的大體表現通常爲
A..2.5cm 以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊
B.2.5cm 以上較不規則之潰瘍，底部不平有壞死
C.2.5cm 以上火山口狀或不規則潰瘍
D.2.5cm 以內圓形潰瘍，幽門側邊緣聳直狀
E.2.5cm 以內圓形潰瘍，賁門側邊緣聳直狀
34. 我國門脈性肝硬變的常見原因爲
A. 慢性酒精中毒 B. 營養缺乏 C. 毒物中毒 D. 病毒性肝炎 E. 藥物中毒
35. 不是假小葉的特徵性病變的是 .
A. 肝內廣泛纖維組織增生，分割包繞原有肝小葉
B. 小葉內缺少中央靜脈
C. 小葉內中央靜脈偏位或有二個以上
D. 小葉內肝細胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死
E. 小葉內出現匯管區
36. 關於慢性胰腺炎的病理改變下列哪項是正確的?
A. 間質充血水腫，並有中性白細胞等浸潤 B. 腺泡及胰島組織萎縮消失，伴纖維化
C. 胰腺組織大片壞死，細胞結構模糊不清 D. 胰腺中有鈣竈形成及間質中單核細胞浸潤
E. 胰腺中有出血，血管壁也有壞死
37. 慢性淺表性胃炎肉眼所見主要是
A. 胃粘膜薄而平滑 B. 胃粘膜皺襞變平或消失
C. 透過胃粘膜可見貓膜下血管影 D. 胃粘膜失去正常光澤
E. 以上都不是
38. 早期胃癌最常見的類型是
A .凹陷型 B. 表淺型
C. 表淺凹陷型 D. 表淺平坦型
E. 隆起型
39. 胃、腸道好發下列哪種腫瘤?
A. 肉瘤 B. 腺癌
C. 轉移癌 D. 平滑肌瘤
E. 橫紋肌瘤
40. 胃粘膜活體組織檢查有腸上皮化生，很可能是
A. 胃潰瘍 B. 慢性萎縮性胃炎
C. 先天性腸黏膜異位 D. 慢性輕度淺表性胃炎
E. 腸型胃癌邊緣胃組織
41. 下列哪一種疾病屬於癌前病變?
A. 慢性淺表性胃炎 B. 慢性萎縮性胃炎
C. 十二指腸潰瘍病 D. 慢性肥厚性胃炎
E. 胃應激性潰瘍
42. 胃癌主要起源於
A. 胃腺頸部的幹細胞 B. 幽門腺上皮細胞
C. 胃壁細胞 D. 賁門腺細胞
E. 胃主細胞
答案：1.B 2.E 3.D 4.A 5.C 6.A 7.D 8.D 9.A 10.A 11.D 12.E 13.A 14.E 15.A 16.E 17.A 18.C 19.B 20.C 21.C 22.A 23.B 24.D 25.D 26.A 27.D 28.A 29.D 30.D 31.C 32.B 33.D 34.D 35.D 36.B 37.E 38.A 39.B 40.B 41.B 42. A
