1.煩躁、高熱、易激惹見於
A.血鈣降低
B.血鉀降低
C.酸中毒
D.高滲性脫水
E.低鎂血癥
參考答案：D
解析：
高滲性脫水在一般脫水徵的基礎上可因細胞內缺水而表現煩渴、高熱、煩躁、肌張力增高，甚至發生驚厥。
2.指出下列哪一種是等滲鹼性液體
A.1.4%碳酸氫鈉
B.11.2%乳酸鈉
C.2：1等滲液
D.4：3：2液
E.3：2：1液
參考答案：A
解析：
1.4%碳酸氫鈉是等滲鹼性液體。
3.1歲患兒，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經補液脫水基本糾正，但患兒精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱，應考慮爲
A.低血糖
B.低鈣血癥
C.低鎂血癥
D.低鉀血癥
E.酸中毒
參考答案：D
解析：
因腹瀉導致的重度脫水的過程中大量丟失鉀，在脫水未糾正前血液濃縮，血鉀濃度多保持正常，但隨着輸入不含鉀的溶液後脫水的糾正，血鉀被稀釋，鉀由細胞外向細胞內轉移，血鉀進一步降低，表現爲神經肌肉興奮性降低，主要有精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等表現。
4.某小兒10個月，患中耳炎，因耳痛哭鬧，伴隨症狀有
A.腹痛
B.昏睡
C.口渴
D.搖頭
E.皮疹
參考答案：D
解析：
嬰幼兒中耳炎多由上呼吸道感染引起，故不會有腹痛，昏睡，口渴，皮疹等症狀。
5.2～3歲呼吸頻率爲
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
參考答案：D
解析：
小兒代謝旺盛，需氧量高，但因呼吸系統發育不完善，呼吸運動較弱，爲滿足生理需要，只有加快呼吸頻率，故小兒呼吸頻率較快，且年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率爲40-45次/分;1歲以內爲30-40次/分;2-3歲爲25-30次/分;4-7歲爲20-25次/分;8-14歲爲18-20次/分。
6.4～7歲呼吸頻率爲
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
參考答案：B
解析：
小兒代謝旺盛，需氧量高，但因呼吸系統發育不完善，呼吸運動較弱，爲滿足生理需要，只有加快呼吸頻率，故小兒呼吸頻率較快，且年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率爲40-45次/分;1歲以內爲30-40次/分;2-3歲爲25-30次/分;4-7歲爲20-25次/分;8-14歲爲18-20次/分。
7.新生兒呼吸頻率爲
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
參考答案：A
解析：
小兒代謝旺盛，需氧量高，但因呼吸系統發育不完善，呼吸運動較弱，爲滿足生理需要，只有加快呼吸頻率，故小兒呼吸頻率較快，且年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率爲40-45次/分;1歲以內爲30-40次/分;2-3歲爲25-30次/分;4-7歲爲20-25次/分;8-14歲爲18-20次/分。
8.8～14歲呼吸頻率爲
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.25～30次/分
參考答案：C
解析：
小兒代謝旺盛，需氧量高，但因呼吸系統發育不完善，呼吸運動較弱，爲滿足生理需要，只有加快呼吸頻率，故小兒呼吸頻率較快，且年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率爲40-45次/分;1歲以內爲30-40次/分;2-3歲爲25-30次/分;4-7歲爲20-25次/分;8-14歲爲18-20次/分。
9.嬰幼兒上呼吸道感染易併發中耳炎的主要原因是
A.咽鼓管較寬、短、呈水平位
B.咽鼓管較窄、長、呈斜位
C.咽鼓管淋巴組織豐富
D.咽鼓管易充血水腫
E.咽鼓管缺少分泌型IgA
參考答案：A
解析：
嬰幼兒上呼吸道感染易併發中耳炎的主要原因是咽鼓管相對寬、短、直、呈水平位。
10.以下哪項不是小兒肺臟的解剖特點
A.肺彈力組織發育不完善
B.肺泡小而數量少
C.肺間質發育旺盛
D.肺血管豐富
E.全肺含氣量多而含血量較少
參考答案：E
解析：
小兒肺的`彈力纖維發育差，血管豐富，毛細血管及淋巴組織間隙較成人寬，間質發育旺盛，肺泡小而且數量少，使肺的含血量相對多而含氣量少，故易於感染，並易引起間質性炎症、肺不張或肺氣腫等。
11.皰疹性咽峽炎
A.咽部充血，有皰疹
B.易合併膿胸、膿氣胸
C.發熱合併結合膜炎
D.中度發熱咳喘，肺部聞喘鳴音及過清音
E.只有大環內酯類抗生素有效
參考答案：A
解析：
皰疹性咽峽炎表現爲急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等，體檢可見咽充血，咽齶弓、懸雍垂、軟齶等處有2-4cm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰後形成小潰瘍。
12.患兒3歲，急性上呼吸道感染。體溫38.0℃，食慾不振，應爲該患兒提供的飲食是
A.高脂飲食
B.半流質飲食
C.高蛋白飲食
D.低熱能飲食
E.低蛋白飲食
參考答案：B
解析：
小兒發熱會增加能量和自身組織消耗，因此應給予高蛋白、高熱量、高維生素的流質或半流質飲食。低熱能、低蛋白飲食不符合本病的飲食需求;無渣飲食因忌精糧、蔬菜、水果以及肉類，僅適用於痢疾、傷寒等患腸道疾病的患兒，不符合上感的飲食要求;半流質飲食雖易消化，但並未指明是否爲高熱能和高蛋白飲食。發熱時因消化功能下降，對脂肪消化能力差，因此應選擇低脂飲食。
13.皰疹性咽峽炎的主要臨牀特點是
A.發熱
B.頭痛
C.咽部充血，有皰疹
D.乏力
E.食慾差
參考答案：C
解析：
皰疹性咽峽炎臨牀表現爲急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等，體檢可見咽充血，咽齶弓、懸雍垂、軟齶等處有2-4cm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰後形成小潰瘍。
14.2歲患兒，因發熱、流涕1天來診。查體：體溫39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹無異常發現。血象：白細胞計數9×109/L，分類：N45%，L55%。臨牀診斷爲急性上呼吸道感染。患兒突然出現驚厥，多提示爲
A.化膿性腦膜炎
B.中毒性腦膜炎
C.低鈣血癥
D.高熱驚厥
E.病毒性腦膜炎
參考答案：D
解析：
患兒體溫39℃，無腦膜刺激徵表現，所以若突發驚厥，應考慮爲高熱驚厥。
15.2歲患兒，因發熱、流涕1天來診。查體：體溫39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹無異常發現。血象：白細胞計數9×109/L，分類：N45%，L55%。臨牀診斷爲急性上呼吸道感染。以下處理哪項不妥
A.臥牀休息
B.多飲水
C.採用冷敷、溫水擦裕等物理降溫
D.觀察體溫變化
E.建議醫生聯合應用兩種抗生素，以控制感染
參考答案：E
解析：
對急性上呼吸道感染的患兒，應根據致病菌選擇敏感的抗生素治療。
