2016年臨牀執業醫師的考試報名工作差不多結束了，接下來考生們要安心複習，下面yjbys小編就爲大家分享關於肺部疾病的考點，希望對大家的考試有幫助!
肺水腫病因：
①接觸高原的狀況：是初次進入高原或回到平原居住一段時間後重返高原，或從高原至另一更高處;
②發病地區的海拔高度;
③從進入高原到發病經歷的時間;
④發病有無明顯的誘因，如登高速度過急、體力活動過大、寒冷或氣候改變、飢餓、疲勞、失眠、暈車、情緒緊張、上呼吸道感染等因素;
⑤病後有無經吸氧或轉往低處(3001m以下)病情自然好轉史;
⑥進入高原前或發病前有無類似症狀發作。
肺部感染診斷檢查：
1.注意有無吸入性損傷，氣管切開或插管，誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術麻醉、創面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。
2.注意有無呼吸困難，體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨牀症狀應注意與燒傷毒血癥或敗血症鑑別。
3.體檢。嚴重燒傷病人，胸部多有燒傷，較難獲得準確的胸部體徵。因此，應注意仔細檢查，有無呼吸變化及囉音等。
4.爲明確感染細菌，應定期作氣道內分泌物培養，最好作支氣管肺灌洗液培養，以防止污染。
5.胸部X線檢查。燒傷後多數肺部感染的確診有賴於X線檢查。傷後應常規行胸部攝片，以後定期複查。肺炎的X線表現可分爲小病竈性、大病竈性和大葉性三種，小病竈性肺炎最常見。肺部感染是腦出血患者常見的併發症，尤其是昏迷臥牀時間過長的患者，很容易出現肺部感染。氣管切開系切開頸段氣管，放入金屬氣管套管，氣管切開以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致的呼吸困難，氣管切開一般無需上呼吸機，除非患者無法自主呼吸才上呼吸機。在肺部感染減輕好轉的情況下，會適時封閉氣管切口。在提下，腦幹尤其是延髓是人體的生命中樞，主管人體的呼吸、心跳、消化等，腦幹出血是比較嚴重的.腦卒中，所以病人昏迷的時間長。現在來說，搶救生命是最主要的。
慢性阻塞性肺病的症狀：
慢性阻塞性肺病常見症狀是呼吸困難，或“透不過氣來”，痰過多以及慢性咳嗽。病情嚴重時，上樓梯這種日常活動都可能感到困難。
慢性阻塞性肺病的最早期症狀，可發生於吸菸後5～10年，包括咳嗽和粘液痰增多，並逐減加重。咳嗽一般較輕微，常被吸菸者視爲“正常”。感冒後，病變常常延及肺部，出現黃色或綠色膿痰。隨年齡的增長，發作逐漸頻繁。患者常常伴有喘息，有該病家族史的患者尤爲多見。
患者至60歲左右，常常出現勞力性呼吸困難，並逐漸加重。最後，在日常活動(如盥洗、洗衣、穿衣以及煮飯)時，亦感到呼吸困難。約1/3的患者出現體重明顯降低，其原因至少部分爲進食後呼吸困難加重之故。常有下肢水腫，其原因可能爲心力衰竭。在疾病的晚期，患者休息時亦感明顯呼吸困難，是發生急性呼吸衰竭的標誌。
肺動靜脈瘻的檢查：
X線表現
心影大小正常，但分流量大的肺動靜脈瘻則有心臟擴大。約50%病例在胸片上顯示單個或多個腫塊狀、球狀、結節狀、斑點狀陰影，大小不一，位於1個或多個肺野。病變血管呈繩索樣不透光陰影，從瘻處向肺門延伸，鈣化少見。肋骨侵蝕可因肋間動脈擴大所致，但不常見。透視時病人做Valsalva動作。引起胸內壓增高時，則見動靜脈瘤縮小。定位性診斷依靠心血管造影。
心導管檢查和心血管造影
動脈血氧飽和度下降。心搏出量和心腔壓力正常也無心內分流存在。顏料稀釋試驗可用於測試分流量和部位，注意避免導管進入瘻內，警惕破裂危險。在肺動脈注射造影劑可顯示動靜脈瘻的部位和大小，可見擴張、伸長、扭曲的血管。
