臨牀疾病常用診斷公式大全

臨牀疾病有很多,不同的臨牀疾病的診斷公式都是不一樣的。下面是yjbys小編爲大家帶來的臨牀疾病常用診斷公式,歡迎閱讀。

臨牀疾病常用診斷公式大全

消化系統疾病診斷公式

獨特症狀:腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、包塊

1.急、緩性胃炎=飲食不淨或刺激物+上腹痛、腹脹、噁心嘔吐

2.胃食管反源病=反酸+胸骨後燒灼感+胃鏡檢查食管下段紅色條樣腐爛帶(燒心、反酸、返食)

3.消化性潰瘍病

胃潰瘍=慢性規律性上腹痛(鼓餐後痛)+嘔血黑便

十二指腸潰瘍=餓飢時痛(餐後4小時以上)或夜間痛+嘔血烏就

消化性潰瘍穿孔=突發劇烈腹痛(腹膜炎體徵)+X線膈下有遊離氣體

4.食管胃頂靜脈曲弛=上消化路大出血+既返肝病史

5.細菌性痢疾=不潔飲食+腹痛+粘液膿血便+面急後重

6.潰瘍性結腸炎=左下腹痛+粘液膿血便+(便意、便後緩解)+抗生素無效

治療:柳氮磺吡啶(SASP)

7.急性胰腺炎(水腫型)=暴飲暴食/慢性膽道病史+持斷上腹疼痛+哈腰疼痛減輕+澱粉酶檢測

急性胰腺炎(沒血壞逝世型)=水腫型症狀+腰腹部或臍周紫斑+腹穿洗肉水樣液體+血糖高+血鈣低

出血壞死型:血尿澱粉酶值不必定高,有時反而會下落。確診時選CT

一週內測血澱粉酶,超功一週測脂肪酶

8.幽門阻塞=嘔吐宿食+振水音

9.肝硬化=肝炎病史+門脈低壓(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超聲(肝臟縮小)

10.膽囊炎=陣發性右上腹絞痛+難道徵陽性+噁心嘔吐

11.膽石症=陣發性右上腹絞痛+莫非徵陽性+B超強歸聲光團、聲影

12.急性梗阻性化膿性膽管炎=下柯三聯徵(腹痛+寒顫高熱+黃疸)+休克表示+精力症狀(如神色淡薄、昏迷)五聯徵

13.急腹症

(1)闌尾炎=轉移性右下腹痛+麥氏點壓痛(脹痛、悶痛)+WBC升高

(2)腸梗阻:腹痛+吐+脹+閉+X線(臭蕉/液平)

病果:機械性跟能源性

血運:單雜性和絞窄性

程度:完整性和不完全性

部位:高位和低位

(3)消化敘穿孔=潰瘍病史+突發上腹部劇痛+腹膜刺激徵+膈下游離氣體

(4)異位妊娠=陰道出血+停經史+下腹劇痛(宮頸舉痛)+絨毛膜促性腺激素

(5)卵巢囊腫蒂扭轉=體位變更+突發腹痛+囊性腫物

(6)急性盆腔炎=刮宮手術史+白帶異樣+下腹痛+下腹劇痛(宮頸舉痛)+膿性分泌物

14.消化系統腫瘤

(1)胃癌=老年人+黑便+龕影+慢性潰瘍疼痛法則轉變+上腹痛+腹部包塊+消瘦+左鎖骨上淋巴結腫大

(2)食管癌=進走性吞嚥難題(中晚期)+胸骨後燒灼樣痛苦悲傷(早期)+進食哽咽感(早期)

(3)肝癌:肝炎病史+肝區疼痛+AFP降低+肝大質硬+腹水黃疸+B超佔位

(4)直腸癌=直腸刺激症狀+指診帶血+膿血便+消瘦+大便變形

(5)胰腺癌(胰頭癌、壺腹四周癌)=老年我+無疼進言性添沉黃疸+陶洋色大即+皮膚瘙癢

(6)結腸癌:老年人+消瘦+排便習慣改變+CEA+腹部腫塊

15.肛門、直腸良性病變

(1)內痔=無痛性血便+便帶鮮血+靜脈樣團塊

(2)外痔=肛門疼痛+便鮮血+肛門口觸痛腫物

(3)肛裂=便時便後肛門劇痛+肛門裂心

16.腹部閉合性損傷

腎損傷=腰部損害+血尿

肝破裂=右腹部外傷+腹膜刺激徵+挪動性濁音

脾決裂=左腹部內傷+齊腹痛+腹腔內出血

腸破裂=腹中部外傷+腹膜刺激徵+穿刺鹹黃色液體

17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹壓增添+左下腹腫物+進進陰囊

消化系統疾病進一步檢查

1.胃鏡、結腸鏡、直腸鏡

2.消化講制影

3.腹部B超、CT

4.破位腹平片

5.糞便:常規檢查、現血、造就和寄生蟲檢查

檢測

7.腹腔穿刺

8.淋巴結活檢或肝活檢(病例監測)

9.試驗室檢查:

(1)血尿澱粉酶

(2)AFP、CEA、CA19-9糖鏈抗原

(3)血尿慣例檢查、肝腎過能、電結量、血氣剖析等

消化系統治療原則

一、普通治療:留神休息,掌握飲食/禁食,生涯領導

二、病因治療

(1)潰瘍:首選PPI類抑酸藥,可加用黏膜掩護劑,如有幽門螺桿菌感染應行聯合除菌治療,罕用三聯療法或四聯療法:PPI、膠體鉍聯合二種抗生素

(2)利用廣譜抗生素抗感染治療、抗休克

(3)梗阻/腹膜炎:禁食、胃腸減壓

(4)保持水電解質酸鹼均衡

三、對症治療

四、手術:切除或建剜

五、腫瘤:1)手術治療

2)放療+化療+免疫治療+中醫中藥治療

呼吸系統疾病診斷公式

1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+發熱

2.肺炎

(1)大葉性肺炎=成人+受涼+高熱+咳鐵鏽色痰

(2)克雷伯桿菌肺炎=咳磚紅色痰+X線片空泛

(3)支本體肺炎=兒童+刺激性乾咳+關節疼+抗生素無效

(4)支氣管肺炎=嬰幼兒+發熱+呼吸困難症狀(鼻翼扇動、三凹徵陽性)

(5)金色葡萄球菌肺炎=高熱+胸痛+膿血痰+X線片狀影

3.結核病

(1)肺結核=青丁壯+咯血+午後低熱+夜間竊汗+抗生素治療無亮顯療效

(2)結核性肋膜炎=結核+胸膜積液體徵(胸痛+語顫消失+叩診實音/呼吸音消失)

(3)結核性心包炎=結核+口包積液體徵(心前區痛+吸吸艱苦+上腹部悶脹+下肢浮腫)

(4)腸結核=結核+腹部症狀(腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊)

(5)結核性腹膜炎=結核+腹部炎症(腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感)

(6)腎結核=結核+膀胱刺激徵+腎本質變厚並有損壞

4.支氣管擴大=童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎延宕不愈病史+咳嗽+膿痰+咯血

=老年己(抽菸史)+咳痰喘+桶狀胸+肺功效檢討,一秒率FEV1/FVC%小於70%

6.肺膿腫=膿香痰+高熱+X線片/CT顯示液平

7.肺癌=中、老年人+痰中帶血+刺激性咳嗽+消瘦+X線毛刺

8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心臟擴展

演化次序:慢支-肺氣腫-肺心病

9.支氣管哮喘=陣發性或週期性喘息+聽診哮叫音+過敏史

10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+發紺+血氣分析指標

I型:PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎誘發

II型:PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺誘發

11.胸部關折性損傷

(1)張力性氣胸=胸外傷史+廣泛皮下氣腫(握雪感)+氣管偏移+叩診飽音+呼吸音消逝

(2)血胸=胸外傷史+氣管偏移+叩診清音+呼吸音削弱+X線肋膈角消散,弧形高稀度影

(3)肋骨骨折=胸外傷史+骨拭音

呼吸系統疾病檢查名目

1.胸部X片、胸部CT

、血輕

3.痰培育+藥敏實驗、痰找結核桿菌

4.肺功能

5.肝腎功能

6.血氣分析

7.纖維支氣管鏡

8.痰液脫降細胞檢測

9.淋巴結活檢

10.血常規、電解質

呼吸系統疾病治療準則

1.個別治療:勞動,增強養分,防備感染/呼氧

2.對症治療/藥物治療

(1)抗感染治療:使用廣譜抗生素或結合用藥

(2)抗結核治療:早期、適量、聯合、規律、全程

(3)抗戚克:擴容,應用血管活性藥物

(4)控制咯血:垂體後葉素

(5)解熱、行咳、平喘、祛痰

(6)糾正酸鹼平衡失調

3.腫瘤(肺癌)

(1)手術治療

(2)放療+化療+免疫治療+中醫中藥治療