臨牀執業醫師助理考點:消化系統疾病

  一、消化性潰瘍

臨牀執業醫師助理考點:消化系統疾病

1.肉眼觀察:多位於胃竇小彎側。

2.光鏡下:滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織四層結構。

3、併發症:1).出血 最常見

2).穿孔

3).幽門梗阻

4).癌變 胃潰瘍癌變率不超過l%----最少見

  二、病毒性肝炎

1、基本病理變化:1).變質:氣球樣變---水

嗜酸性變,嗜酸性小體形成---凋亡

2.滲出:以淋巴細胞和單核細胞爲主。

3.增生

2、臨牀病理類型和病變特點

1).急性普通型肝炎:點狀壞死

2).慢性普通型肝炎:(1)輕度慢性肝炎:點竈狀壞死

(2)中度慢性肝炎:橋接壞死

(3)重度慢性肝炎:大範圍橋接壞死

3).重型肝炎:急性、亞急性重型肝炎: 大片狀壞死

  三、門脈性肝硬化

1、病理變化:假小葉

  四、胃癌、食管癌和大腸癌

1、組織學類型:鱗狀細胞癌

2.胃癌 :我國最常見惡性腫瘤

(1)早期胃癌----侷限於黏膜及黏膜下層的`胃癌。

(2)進展期胃癌的病理變化:潰瘍型---盤狀,周圍隆起,中心壞死形成潰瘍

3.食管癌:中段最多見,下段次之,上段最少。

進展期食管癌的肉眼類型:潰瘍型、蕈傘型、髓質型、縮窄型。

組織學類型:鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌。