內科主治醫師考試歷年考點彙總2017

2017年內科主治醫師考試報名已經結束了。你知道內科主治醫師考試都考哪些知識嗎?下面是yjbys小編爲大家帶來的內科主治醫師考試歷年考點彙總,歡迎閱讀。

內科主治醫師考試歷年考點彙總2017
  內科主治醫師考試歷年考點彙總

1.國內咯血的最常見病因是:肺結核(2011)

2.少尿的定義是24小時尿量:<400m(2012)

3.女性,50歲,B超健康查體發現膽囊內多發小結石,一天前吃烤鴨後突發右上腹痛,向右肩放射伴噁心。此病人最可能的診斷是:急性膽囊炎(2013)

4.無尿是指成人24小時尿量不足:100m(2014)

5.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在:Austin-Fint雜音(2005)

6.體溫晝夜變化的特點是:晝夜間呈現週期性波動(2007)

7.正常肺部叩診音爲:清音(2000)

8.女性,22歲,因右側胸痛、低熱、盜汗1周來院門診。查體: T38℃,右側呼吸運動減弱,語顫減弱,呼吸音減弱。最可能的診斷是:右側胸腔積液(2001)

9.右心室肥大,心尖搏動的位置爲:向左移位(2002)

10.靴形心臟常見於:主動脈瓣關閉不全(2003)

11.第二心音聽診的特點是:心底部聽診最清楚(2004)

12.胸骨左緣第二肋間聞及收縮期雜音,應考慮爲:肺動脈瓣狹窄(2005)

13.心臟雜音較侷限、不傳導的器質性病變是:二尖瓣狹窄(1999)

14.弛張熱常見的疾病是:敗血症(2000)

15.出現呼吸音增強的疾病是:貧血(2011)

16.以下是幹囉音的特點,除了:性質和部位固定不變(2012)

17.胸骨左緣第二肋間聽到3/6級收縮期雜音,P2固定分裂,見於:房間隔缺損(2013)

18.心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進提示:二尖瓣狹窄(2014)

19.蜘蛛痣不應出現的部位是:腹部(2015)

20.慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是:抗感染治療(2001)

21.慢性支氣管炎的診斷標準是:咳嗽、咳痰伴喘息,每年發作持續3個月,連續2年以上,並排除其他心肺疾病(2002)

22.可能成爲慢性支氣管炎急性發作的最主要致病菌是:流感嗜血桿菌(2003)

23.慢性支氣管炎呼吸功能開始出現異常最主要的表現爲:FEV1/FVC<70%(2004)

24.引起支氣管哮喘發作和反覆發作的最重要的因素是:氣道變應性炎症(2005)

25.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點在於:咳粉紅色泡沫痰(1999)

26.外源性支氣管哮喘,漿細胞產生使人體致敏的抗體是:IgE(2000)

27.支氣管哮喘發作時,最有診斷意義的體徵是:聽診兩肺廣泛哮鳴音(2011)

28.支氣管哮喘患者,持續發作約26小時,大汗淋漓,發紺,端坐呼吸,雙肺肺氣腫徵,有散在哮鳴音。首選的治療是:補液+糖皮質激素+氨茶鹼(2012)

29.支氣管哮喘與心源性哮喘鑑別如有困難時,忌用:嗎啡(2013)

30.在慢性支氣管炎病人的下列表現中,哪項不應使用抗生素:喘息伴哮鳴音(1999)

31.男性,50歲,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持續數月,多次攝胸片兩肺紋理增粗。首先應考慮爲:慢性支氣管炎(2000)

32.男性,56歲,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明顯。周前因受涼後畏寒、發熱、咳嗽加重,咳黃色膿痰。雙肺少量乾溼性噦音。x線檢查:肺紋理增多。最可能的診斷爲:慢性支氣管炎急性發作(2006)

33.女性,37歲。反覆發作性乾咳、喘息5年,再發加重6天入院。入院查體:T37℃,P20次/分,R36 次/分,BP00/70mmHg,話不成句,煩躁不安,端坐呼吸,口脣發紺,雙肺滿布哮鳴音。動脈血氣示pH7.51,PaC0229.6mmHg,Pa0248mmHg,HC03- 1/FVC%爲43%。最可能的診斷是:支氣管哮喘急性發作期(2007)

34.男性,25歲,因支氣管哮喘住院治療已半月,症狀基本控制。今晨花園散步後突發胸痛、胸悶,用氨茶鹼、甲潑尼龍(甲基強的鬆龍)靜脈滴注後仍不能緩解,此時考慮可能有:自發性氣胸(2008)

35.哮喘急性發作早期動脈血氣分析最常見的表現是:Pa02降低,PaC02降低,pH上升(2009)

36.哮喘中度急性發作期的治療是:規則口服長效β2受體激動劑(2015)

37.支氣管哮喘發病的最主要臨牀特點是:反覆發作性咳嗽、喘息,經支氣管擴張劑治療後可緩解或自行緩解(1999)

38.重症哮喘時最多見的酸鹼失衡是:呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒(2000)

39.支氣管炎型(B型)慢性阻塞性肺氣腫的臨牀特徵是:Pa02顯著降低(2011)

40.慢性阻塞性肺氣腫最主要的症狀是:逐漸加重的呼吸困難(2013)

41.慢性支氣管炎的診斷標準是:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發病持續3個月,連續>2年並排除其他心肺疾患(2014)

42.慢性阻塞性肺氣腫發病的最主要因素是:感染(2015)

43.符合肺氣腫A型表現的是:全小葉型肺氣腫(2008)

44.阻塞性肺氣腫最基本的發病機制是:支氣管炎症致細支氣管不完全阻塞(2010)

45.關於慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述,錯誤的是:心率70—80次/分爲療效指徵(2001)

46.慢性肺心病引起的心律失常最常見的是:房性早搏和房性心動過速(2012)

47.肺心病肺動脈高壓的形成,最重要的原因是:肺細小動脈痙攣(2013)

48.診斷慢性肺源性心臟病的'主要依據是:肺動脈高壓、右心室肥大(2014)

49.肺心病與慢性支氣管炎、肺氣腫的臨牀徵象有很多相似點,但不同點是肺心病具有:肺動脈高壓和右心室增大的徵象(2005)

50.男性,68歲,吸菸患者。反覆咳嗽、咳痰20年,氣短0年,近3天來發熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP60/90mmHg,脣發紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及幹、溼囉音,P2亢進,劍突下見心臟搏動,三尖瓣區可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是:慢性肺源性心臟病(2001)

51.女性,58歲。反覆咳嗽、咳痰5年,氣短5年,近周來發熱、氣促、雙下肢水腫人院。查體:BP40/90mmHg,口脣發紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺叩呈過清音,可聞及幹、溼噦音,P2亢進,心率0次/分,可聞及早搏(3次/分),劍突下見心臟搏動,肝大(右肋下4.5Cm),質軟,壓痛(+)、肝頸靜脈迴流徵陽性,下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是:有效控制感染(2012)

52.在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結構損壞的肺炎是:肺炎球菌肺炎(2013)

53.女性,60歲,因慢性支氣管炎繼發感染住院1月餘,2天前高熱、咳嗽加重,咳黃色膿痰,後爲乳狀膿血痰,伴氣急、發紺,右肩胛下散在溼囉音。白細胞20×109/,有中毒顆粒。胸片示肺下野大片絮狀濃淡不均陰影。最可能的是:金黃色葡萄球菌肺炎(2004)

54.男性,30歲,受涼後高熱、寒戰、咳嗽、咳痰3天。體檢:體溫38.5℃,右上肺語顫增強,呼吸音增強,有溼囉音。WBC18X109/,N 0.90, 0.10.最可能的診斷爲:大葉性肺炎(2005)

55.男性,70歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史。因畏寒、發熱伴咳嗽、氣急5天就診。住院後高熱不退,氣急、發紺明顯,咳黏稠膿性血痰。x線胸片示右上葉大片密度增高的陰影,內有多個小透亮區,水平葉裂呈弧形下墜。最可能的診斷:克雷伯桿菌肺炎(2006)

56.女性,30歲,受涼後高熱、寒戰、咳嗽、咳痰3天。體檢:體溫35.5℃,右上肺語顫增強,有溼噦音。血白細胞8x109/,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10.最可能的診斷爲:肺炎球菌肺炎(2007)

57.關於克雷伯桿菌肺炎的胸部X線徵象,下列各項中錯誤的是:不易形成肺膿腫(2008)

58.男性,25歲,咳嗽半月,呈陣發性乾咳,服用阿莫西林和止咳藥治療無效。體檢:體溫正常,咽充血,心肺無異常。血白細胞計數正常。x線胸片顯示右下肺間質性炎症改變。治療應首先考慮選用的藥物爲:大環內酯類(2009)

59.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實變是因爲肺泡腔內充滿:纖維素和中性粒細胞(2005)

60.社區感染性肺炎最常見的病原菌是:肺炎球菌(2010)

61.休克型肺炎最常見的病原菌是:肺炎球菌(2011)

62.男性,8歲,學生。淋雨後寒戰、發熱、右胸痛1周就診。查體:T39.6℃,P08次/分,R28次/分,BP90/60mmHg.神志恍惚,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,語顫增強,可聞及管狀呼吸音,心率0次/分,節律齊,心音稍低。該患者最可能的診斷是:肺炎球菌肺炎(2002)

63.女性,28歲,因肺結核咯血住院,1小時前又咯血約60m,現在病人感胸悶、氣促、咯血不暢,繼之兩手亂抓,不能說話,張口瞪目。應採取的搶救措施是:使呈頭低足高位、拍背(2004)

64.支氣管擴張症最有意義的體徵是:固定的侷限性溼囉音(2000)

65.女性,22歲,2年來反覆痰中帶血,間有大口咯血。體格檢查無異常體徵,x線胸片示左下肺紋理增粗,紊亂,最可能的診斷是:支氣管擴張症(2012)

66.乾性支氣管擴張症的主要症狀是:反覆咯血(2001)

67.慢性咳嗽、大量膿痰、反覆咯血最多見於:支氣管擴張(2002)

68.支氣管擴張病情嚴重時,最常見的典型體徵是:固定而持久的溼囉音(2003)

69.判定肺結核臨牀類型的主要依據是:胸部x線徵象(2004)

70.抗結核藥聯合短程化療最有價值的是:減少或避免耐藥性發生(2005)

71.成人肺結核病最常見的類型是:浸潤型(1999)

72.作爲重要社會傳染源的肺結核臨牀類型是:Ⅲ型(2000)

73.早期發現肺結核最有效的方法是:x線檢查(2011)

74.男性,60歲,咳嗽,活動後氣短,發現胸腔積液,胸水化驗爲滲出液,經抗結核治療2個月,胸水仍增多內科主治醫師考試歷年考點彙總內科主治醫師考試歷年考點彙總。爲明確診斷,進一步應採取的措施是:胸水的病理細胞檢查和胸膜活檢(2012)

75.抗結核化療時可引起高尿酸血癥的藥物是:PZA(2013)

76.結核性滲出性胸膜炎常規治療不包括:激素治療(2014)

77.結核性乾性胸膜炎最重要的體徵是:胸膜摩擦音(‘2015)

78.確診肺結核最可靠的依據是:痰菌陽性(2007)

79.確定肺結核是否爲傳染源的最主要依據是:痰結核菌檢查(2008)

80.以內源性感染爲主的肺結核,胸片示病竈呈多樣性表現的是:浸潤型肺結核(2009)

81.對初治結核病病例的短程化療方案主要聯用藥物是:INH+PZA+RFP(2010)

82.男性,25歲,發作性乾咳3個月,伴有夜間胸悶,無發熱、咯血。查體雙肺未聞及乾溼噦音。爲明確診斷,應首選的檢查是:x線胸片(2003)

83.抗結核藥物中INH的成人常規每日用量是:300mg(2004)

84.胸片可見環形透亮區、肺門上提,肺紋理呈垂柳狀改變的多爲:Ⅳ型肺結核(2005)

85.具有胸膜摩擦音體徵的疾病是:結核性乾性胸膜炎(1999)

86.不是結核性胸膜炎常規治療的是:結核性膿胸應反覆沖洗胸腔並胸腔內注入異煙肼(2000)

87.慢性呼吸衰竭時少見的電解質紊亂類型是:高鈣血癥(2012)

88.男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。人院查體神志清晰,血氣分析:Pa024kPa(30mmHg),PaC028kPa(60mmHg)。吸氧後神志漸不清、昏迷,血氣分析:Pa029.3kPa(70mmHg),PaC0210.6kPa(80mmHg)。本例病情惡化的原因最可能是:氧療不當(2003)

89.診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是:動脈血氧分壓低於60mmHg(2004)

90.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是:發紺(2005)

91.治療呼吸衰竭時,爲建立通暢的氣道,應採取以下措施,除了:給予可待因止咳(1999)

92.患者從事每天日常活動即出現心悸、氣短症狀,休息後即緩解。其心功能分級應爲:心功能2級(2001)

93.洋地黃中毒所致的心律失常最常見的是:室性期前收縮(2002)

94.不宜用血管擴張劑治療的心功能不全是:嚴重二尖瓣狹窄合併心功能不全(2003)

95.慢性心功能不全最常見的誘因是:感染、心律失常(2004)

96.最宜使用洋地黃類藥物治療的是:伴快速心房顫動的重度收縮性心力衰竭(2005)

97.患者女性,發現二尖瓣狹窄20年,夜間陣發性呼吸困難10年,下肢水腫、腹脹、右上腹脹痛半年。1周前開始咳嗽,咳黃痰。需高枕臥位,頸靜脈怒張,雙肺底有少量溼囉音,肝肋下2指,質中,壓痛,下肢可凹性水腫。診斷應爲:全心衰竭(1999)

98.老年心力衰竭患者症狀加重的最常見誘因是:呼吸道感染(2000)

99.改善急性左心衰竭症狀最有效的藥物是:利尿劑(2001)

100.肝頸靜脈迴流徵陽性,常見於:右心衰竭(2002)

101.女性,72歲,風溼性心臟瓣膜病40年,近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(呋塞米)40mg/d.近日出現噁心、嘔吐、心悸、黃視,心電圖示:頻發室性早搏,遂收入院。本次人院的主要診斷是:洋地黃中毒(2003)

102.左心功能不全最主要的症狀是:呼吸困難(2005)