女性,38歲,間斷髮作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4~5次/天,膿血便,排便後疼痛可緩解。曾行結腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。
1.此患者最可能的診斷是
A.細菌性痢疾
B.腸道菌羣失調
C.腸易激綜合徵
D.潰瘍性結腸炎
E.結腸癌
正確答案:D
2.首先應進行的檢查
A.便常規+潛血
B.結腸鏡
C.腹部B超
D.腹部CT
E.便培養
正確答案:B
3.下列與本病確診無關的.檢查是
A.便常規+潛血
B.結腸鏡
C.腹部B超
D.鋇灌腸檢查
E.腸黏膜活檢
正確答案:C
4.應和以下疾病鑑別,但不包括
A.甲狀腺功能亢進症
B.痢疾
C.結腸腫瘤
D.慢性結腸炎
n病
正確答案:A
5.患者在行結腸鏡檢查時,在通過脾區時因疼痛不能耐受,以下處理正確的是
A.應儘量檢查全結腸以除外器質性疾病
B.爲減輕痛苦和併發症應停止檢查
C.立即行鋇灌腸檢查
D.反覆複查便潛血
E.開腹探查
正確答案:C
6.最合適的治療是
A.黃連素
B.思密達
C.柳氮磺氨砒啶
D.654-2
E.整腸生
正確答案:C
男性,45歲,間斷腹痛、腹瀉3年,排便4~5次/天,便不成形,無膿血、黏液,服用黃連素、氟哌酸等後腹瀉可稍緩解,近半月症狀加重,大便7~8次/天,查便常規正常。
7.診斷應首先考慮
A.腸易激綜合徵
B.腸道菌羣失調
C.細菌性痢疾
D.潰瘍性結腸炎
E.結腸癌
正確答案:A
8.下列治療方法中正確的是
A.禁食,靜脈輸液
B.對症止瀉
C.長期口服抗生素維持治療
D.服用糖皮質激素
E.手術探查
正確答案:B
男性,45歲,間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。
9.該患者治療藥物應選擇
-Nol
B.硫糖鋁
C.鉍劑三聯
D.奧美拉唑
E.多潘立酮
正確答案:C
10.患者Hp根除治療後複查,應在停藥後多長時間進行
A.當時
B.1個月
C.3個月
D.6個月
E.1年
正確答案:B