2017心血管內科主治醫師《專業知識》練習題及答案

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2017心血管內科主治醫師《專業知識》練習題及答案

  一、A1型題

A、疼痛不放射

B、隨滲液量的增多而加重

C、前俯位時加重

D、深呼吸時減輕

E、前俯位時減輕

正確答案是:E

第2題下列哪項不屬於高級心肺復甦的措施

A、人工呼 吸

B、氣管插管

C、除顫

D、建立靜脈通路

E、藥物

正確答案是:A

第3題診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是

A、心腔內心音圖檢查

B、心腔內電生理檢查

C、冠狀動脈造影

D、心腔內心電圖檢查

E、心內膜心肌活組織檢查

正確答案是:C

第4題心包積液 徵(Ewart徵)是

A、心尖搏動弱,位於心濁音界左緣的內側或不能捫及

B、左肩胛骨出現濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音

C、在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音

D、心臟叩診濁音界向兩側擴大

E、心音低而遙遠

正確答案是:B

第5題冠狀動脈粥樣硬化 主要危險因素錯誤的是

A、腦栓塞

B、血脂異常

C、年齡

D、吸菸

E、血壓

正確答案是:A

第6題主動脈-冠狀動脈旁路移植術的適應症不包括

A、左冠狀動脈主幹病變狹窄>50%

B、有輕度室性心律失常 伴左主幹或3支病變

C、穩定型心絞痛 對內科藥物治療反應不佳,影響工作和生活

D、冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數<50%

E、左前降支和迴旋支近端狹窄≥70%

正確答案是:B

第7題主動脈瓣狹窄 的晚期,可見

A、收縮壓升高,脈壓正常

B、收縮壓和脈壓均升高

C、脈壓升高,收縮壓正常

D、收縮壓和脈壓均下降

E、收縮壓和舒張壓均下降

正確答案是:D

第8題持續性室速無顯著血流動力學障礙,藥物治療首選

A、西地蘭

B、β-受體阻滯劑

C、普羅帕酮

D、利多卡因

E、胺碘酮

正確答案是:D

第9題對診斷嗜鉻細胞瘤 有意義的.檢查是

A 尿17-羥類固醇測定

B 尿中24小時VMA測定

C 腎臟CT掃描

D 血鉀測定

E 基礎代謝測定

第10題進行直流電除顫的能量是

A、50J

B、150J

C、250J

D、100J

E、200J

正確答案是:E

第11患者女性,24歲,反覆發作心悸 2年,動態心電圖檢查記錄到陣發性室性心動過速 ,超聲心動圖檢查爲右室擴大,室壁變薄。最可能的診斷應是

A、特發性室速

B、病毒性心肌炎

C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

D、肺源性心臟病

E、致心律失常型右室心肌病

正確答案是:E

第12題擴張型心肌病 的最主要體徵是

A、心律不齊

B、可聽到奔馬律

C、頸靜脈怒張

D、心臟擴大

E、肺 水腫

正確答案是:D

第13題心肌梗死 的鑑別診斷不包括

A、急性肺動脈栓塞

B、心絞痛

C、急性心包炎

D、心律失常

E、主動脈夾層

正確答案是:D

第14題最早能反映急性心肌梗死發生的酶學檢查是

A 肌酸磷酸激酶(CPK)

B CPK-MM亞型:MM3/MM1比值

C CPK-MB

D α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)

E 血清肌紅蛋白

正確答案是:B

第15題心絞痛發作的典型部位爲

A 心前區

B 胸骨中、上段胸骨後

C 胸骨下段

D 心尖部

E 劍突下

正確答案是:B

第16題正常二尖瓣口面積爲

A <1.5cm2

B <2cm2

C 2~2.5cm2

D 3~4cm2

E 4~6cm2

正確答案是:E

第17題慢性縮窄性心包炎 經確診後應考慮的治療方案是

A、抗結核治療

B、使用抗生素

C、少量輸血

D、充分準備後應儘早實行心包切除術

E、強心利尿治療

正確答案是:D

第18題以下除哪項外均是心肌梗死的臨牀表現

A、心電圖進行性改變

B、血清心肌壞死標記物增高

C、胸骨後劇烈疼痛

D、心悸

E、發熱

正確答案是:D

第19題患者男性,64歲,突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣,並向背部放射,有高血壓 病史10年,含服硝酸甘油 3片不能緩解。首先應考慮的診斷是

A、主動脈夾層

B、急性膽囊炎

C、急性心肌梗死

D、急性胸膜炎

E、急性胰腺炎

正確答案是:A

第20題竇性心動過緩 很少見於下列哪種臨牀情況

A、貧血

B、運動員

C、甲狀腺機能減退醫學 全在.線提供

D、正常健康人

E、急性下壁心肌梗死

正確答案是:A

第21題高血壓合併下列哪種疾病時,最適合用β受體阻滯劑治療?

A、高血壓伴支氣管哮喘

B、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病

C、高血壓伴心動過緩

D、高血壓急性左心衰

E、高血壓伴心電圖二度房室阻滯

正確答案是:B

第22題不穩定型心絞痛和非ST段擡高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是

A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高

B、冠狀動脈造影的結果

C、斑塊表面是否存在血栓形成

D、心絞痛的嚴重程度

E、ST段壓低持續的時間

正確答案是:A

第23題心絞痛發生的原因和誘因不包括

A、主動脈瓣狹窄

B、甲亢

C、二尖瓣狹窄

D、冠狀動脈畸形

E、肥厚型心肌病

正確答案是:C

第24題冠心病人突感心悸、胸悶,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音強弱不等,ECG示心房率慢於心室率,二者無固定關係,QRS波羣增寬至0.12ms,可見室性融合波,診斷爲

A、房撲

B、陣發性室上性心動過速

C、室顫

D、頻發室早

E、陣發性室性心動過速

正確答案是:E

第25題患者男性,2歲,發現胸骨左緣第二肋間收縮期吹風樣雜音,第二心音亢進分裂。該患者最可能爲

A、室間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、房間隔缺損

D、二尖瓣狹窄

E、二尖瓣關閉不全

正確答案是:C