備考題一：
01.急性心肌梗死合併休克時禁用
A.糖皮質激素
B.洋地黃
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.異丙基腎上腺素
* 02.判斷急性心肌梗死麪積最有價值的是
A.血清磷酸肌酶增高程度
B.血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)增高程度
C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度
D.乳酸脫氫酶(LDH)增高的程度
E.乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)增高的程度
03.急性心肌梗死與心絞痛主要鑑別點是
A.是否有頻發室性早搏
B.疼痛的部位
C.是否伴有血沉增快
D.是否伴有ST段擡高
E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高
04.急性心肌梗死最早的心電圖改變是
A.異常寬深的Q波
段明顯擡高
C.T波倒置
D.T波高聳
段壓低
05.變異性心絞痛的主要特點是
A.心絞痛發作時常可見Q波
B.常於勞累後發作
C.情緒激動是常見誘因
D.發作時ST段上移
E.發作時ST段明顯下移
06.緩解心絞痛發作時疼痛，下列哪種藥物最好
A.心痛定
B.洋地黃
C.阿托品
D.硝酸甘油
E.嗎啡
07.鑑別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是
段擡高
B.T波異常高聳
C.新出現的病理性Q波
D.合併室性心律失常
E.T波倒置
* 08.急性前壁心肌梗死的特徵性心電圖見於哪幾個導聯
A.V1～V4
B.V1～V3
C.V3～V5
D.V6、I、avL
E.V1～V6、及I、aVL
* 09.易引起房室傳導阻滯的心肌梗死部位是
A.前壁
B.正後壁
C.前間壁
D.下壁
E.廣泛前壁
* 10.急性心肌梗死時最先恢復正常的心肌酶是
A.肌酸磷酸激酶
B.天門冬酸氨基轉移酶
C.乳酸脫氫酶
D.谷丙轉氨酶
E.丁酮酸脫氫酶
* 11.β-受體阻滯劑治療心絞痛的機制，不正確的是
A.減慢心率
B.降低血壓
C.減低心肌收縮力
D.擴張冠脈
E.降低心肌耗氧量
12.急性心肌梗死合併室性早搏應首選
A.普萘洛爾
B.維拉帕米
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.利多卡因
13.心肌梗死患者突然出現心尖部收縮期喀喇音和吹風樣收縮期雜音，最可能的原因是
A.心室壁瘤
B.心臟破裂
C.乳頭肌功能失調或斷裂
D.合併感染性心內膜炎
E.左室擴大所致相對二尖瓣關閉不全
* 14.心電圖檢查下列哪項可能推測患者一年前發生下壁心肌梗死
A.Ⅲ度房室傳導阻滯
B.冠狀T波
段壓低超過0.1mv
波羣低電壓
E.以上都不是
15.急性前壁心肌梗死患者入院後6小時應首選哪項治療
A.靜滴硝酸甘油
B.口服普萘洛爾
C.溶栓治療
D.口服卡託普利
E.靜滴低分子右旋糖酐
16.急性心肌梗死併發症最爲多見的是
A.心臟破裂
B.室壁瘤
C.心肌梗死後綜合徵
D.乳頭肌功能失調或斷裂
E.栓塞
17.變異性心絞痛應首選
B.β-受體阻滯劑
C.硝酸酯類
D.鈣離子拮抗劑
E.胺碘酮
18.猝死型冠心病的最主要原因是
A.心源性休克
B.大面積心肌梗死
C.室間隔穿孔
D.急性肺水腫
E.嚴重心律失常
* 19.急性心肌梗死合併三度房室傳導阻滯最好採用
A.麻黃鹼
B.阿托品
C.異丙基腎上素
D.血管緊張素轉換酶抑制劑
E.臨時心臟起搏器
