臨牀執業醫師2017《生物化學》必考知識點

導語:運用化學的理論和方法研究生命物質的邊緣學科。其任務主要是瞭解生物的化學組成、結構及生命過程中各種化學變化。我們一起來看看相關的考試內容吧。

臨牀執業醫師2017《生物化學》必考知識點

1.非極性:脯Pro,纈Val,異亮Ile,亮Leu,丙Ala,甘Gly。(譜寫一兩丙肝)

極性:絲Ser,蘇Thr,半胱Cys,蛋Met,天冬醯胺Asn,谷氨醯胺Gln。(古(谷)天(天冬)樂是(絲)扮(半胱)蘇(蘇)三的(蛋).)

酸性:谷Glu,天冬Asp。(酸谷天)

鹼性:賴Lys,精Arg,組His。(鹼賴精組)

芳香族:酪Tyr,苯丙Phe,色Trp。(芳香老本色)

必需:纈Val,賴Lys,異亮Ile,亮Leu,苯丙Phe,蛋Met,色Trp,蘇Thr,賴Lys。(寫一兩本淡色書來)

支鏈:纈Val,異亮Ile,亮Leu。(只借一兩)

一碳單位:絲Ser,色Trp,組His,甘Gly。(施捨竹竿)

含硫:半胱Cys,胱,蛋Met。(劉邦光蛋)

生酮:亮Leu,賴Lys。(同亮來)

生糖兼生酮:異亮Ile,苯丙Phe,酪Tyr,色Trp,蘇Thr。(一本落色書)

含2個氨基:賴Lys。(來二安)

含2個羧基:天冬Asp,谷Glu。(酸二羧)

天然蛋白質中不存在:同型半胱Cys。

不出現於蛋白質中:瓜,鳥。

在280nm波長有特徵性吸收峯:色Trp,酪Tyr。

亞氨基酸:脯Pro。

除甘氨酸Gly外均屬L-α-氨基酸。

2.寡肽:10個以內。多肽:10個以上。

肽鍵有一定程度雙鍵性質。

3.蛋白質一級結構:氨基酸排列順序。肽鏈。肽鍵。

二級結構:局部空間結構。α-螺旋,β-摺疊,β-轉角,無規捲曲。氫鍵。

三級結構:整體空間結構。結構域,分子伴侶。疏水鍵、鹽鍵、氫鍵(主要)、二硫鍵、範德華力。

四級結構:亞基間空間排布。亞基。氫鍵、離子鍵。

4.α-螺旋以丙、谷、亮、蛋最常見。α-螺旋一圈相當於3.6個氨基酸殘基。

β-轉角第2個殘基常爲脯氨酸。

鋅指結構是模體(特殊超二級結構)的特例,1個α-螺旋+2個反平行β-摺疊,可結合鋅離子。含鋅指結構蛋白都能與DNA、RNA結合。

分子伴侶:熱休克蛋白70(Hsp70),伴侶蛋白,核質蛋白。

四級結構蛋白質分子一級結構可有一個以上N端和C端。

胰島素A鏈與B鏈交聯靠二硫鍵。

5.鐮刀形貧血:谷→纈。(分子病)

瘋牛病:α-螺旋→β-摺疊。(蛋白質構象疾病)

6.血紅蛋白Hb:α2β2,含血紅素,1分子可結合4分子氧,氧解離曲線S形,α與O2結合促進其他亞基與O2結合,氧分壓增高促進Hb→HbO2。血紅蛋白運輸氧,肌紅蛋白儲存氧。

7.蛋白質變性:空間構象破壞,二硫鍵、非共價鍵破壞,不涉及一級。溶解度↓,黏度↑,結晶能力消失,生物活性喪失,易被蛋白酶水解。一些可復性。

蛋白質水解:一級破壞。亞基解聚:四級破壞。

8.利用蛋白質的兩性分離:電泳,離子交換層析。

利用蛋白質分子大小不同分離:透析,凝膠過濾。(先大後小)

戊糖爲β-D-2-脫氧核糖,RNA戊糖爲β-D-核糖。

基本單位:核苷酸=核苷(核糖+鹼基)+磷酸。

核糖、鹼基間:糖苷鍵。核苷、磷酸間:酯鍵。核苷酸之間:3',5'-磷酸二酯鍵。

自然界遊離核苷酸中磷酸最常見與戊糖C5'形成酯鍵。

核酸分子在260nm紫外波段具有最大吸收峯。

一級結構:鹼基排列順序。

二級結構:雙螺旋。

三級結構:超螺旋。

是反平行、右手螺旋雙鏈結構,直徑2.37nm,螺距3.54nm,每一螺旋有10.5個鹼基對,每個鹼基對相對旋轉角度36°,垂直距離0.34nm。腺嘌呤A=胸腺嘧啶T,鳥嘌呤G≡胞嘧啶C。

變性:鹼基間氫鍵斷裂。溶液黏度↓,增色效應(260nm處吸光度增加)。

Tm(融鏈溫度):雙鏈解開50%時的溫度,與GC含量正比。

:蛋白質合成的模板,二級:線形單鏈結構,5'-末端有m7GpppN帽結構,3'-末端有多聚A尾結構。hnRNA(內含子+外顯子)→mRNA(外顯子)。鏈的局部可形成雙鏈結構。

tRNA:運載氨基酸的載體,分子量最小,含稀有鹼基最多。二級:三葉草樣,5'→3':DHU環+反密碼子環+TψC環+相同CCA結構。三級:倒L形。

rRNA:核糖體組成成分,二級:花狀,含3'-CCA-OH。原核生物30S小亞基→16S rRNA,50S大亞基→23S、5S rRNA;真核生物40S小亞基→18S rRNA,60S大亞基→28S、5.8S、5S rRNA。

14.酶:蛋白質。核酶:RNA。

多功能酶:由於基因融合,形成一條多肽鏈組成卻具有多種不同催化功能的酶。

同工酶:催化相同化學反應,但分子結構、理化性質、免疫學性質均不同。

變構酶:與一些效應劑可逆性結合,通過改變酶的.構象而影響酶活性。

15.結合酶(全酶):酶蛋白+輔助因子。

酶蛋白:只能結合一種輔助因子,決定特異性,對熱不穩定,可用透析或超濾方法除去。

輔助因子:可與不同酶蛋白結合,決定反應種類和性質。金屬離子最常見。輔酶:運載體作用,與酶蛋白結合纔有酶活性。輔基:金屬離子+小分子有機物,不能離開酶蛋白獨立存在。差別:透析可使輔酶與酶蛋白分離,輔基不能。

細胞色素不是含B族維生素的輔酶。

TPP含VitB1,FAD含VitB2,NAD+含VitPP,CoA含泛酸。

16.所有酶均有活性中心。含結合基團+催化基團。

酶活性中心基團參與質子的轉移:一般酸-鹼催化作用。

乳酸脫氫酶的同工酶有5種(LDH1~LDH5)。

心肌:LDH1、CK2。骨骼肌:LDH3、CK3。肝臟:LDH5。腦:CK1。

17.酶促反應:極高效率,高度特異性,可調節性。機制:降低反應活化能。

影響因素:酶濃度、底物濃度、pH、溫度、抑制劑、激活劑。

特徵性常數Km,與酶結構、底物、溫度、pH、離子強度有關,與酶濃度無關。

最適溫度、最適pH不是特徵性常數。

米氏方程:V=Vmax[s]/(Km+[s])。

Km=達到1/2Vmax的底物濃度值。Km越小,親和力越大。

競爭性抑制劑與酶分子非共價結合。

無抑制劑 競爭性抑制 非競爭性抑制 反競爭性抑制

Km ↑ 不變 ↓

Vmax 不變 ↓ ↓

18.變構酶反應動力學不符合米氏方程。含催化中心和調節中心。

變構調節可引起酶的構象變化,而非構型變化。

共價修飾:酶蛋白肽鏈上一些基團與化學集團可逆共價結合從而改變酶的活性。磷酸化修飾最常見。

快速調節:變構調節,化學修飾。

緩慢調節:酶的誘導和阻遏。

19.糖的無氧酵解:產生2ATP(糖原開始爲3ATP),胞液。生理意義:迅速供能,對肌收縮更重要;紅細胞唯一供能方式;神經細胞、白細胞、骨髓細胞不缺氧也可發生。關鍵酶:己糖激酶,6-磷酸果糖激酶-1(最重要),丙酮酸激酶。

20.三羧酸循環(檸檬酸循環、Krebs循環):胞液+線粒體。關鍵酶:檸檬酸合酶,異檸檬酸脫氫酶,α-酮戊二酸脫氫酶複合體(TPP、硫辛酸、FAD、NAD+、CoA)。1次底物水平磷酸化(琥珀酰CoA→琥珀酸),2次脫羧(產生2分子CO2),4次脫氫(3次由NAD+接受產生3×2.5ATP,1次由FAD接受產生1.5ATP)。乙酰CoA→10ATP;丙酮酸→12.5ATP;葡萄糖→30/32ATP。[/s][/s]

、檸檬酸可抑制6-磷酸果糖激酶-1。

1,6-二磷酸果糖:是反應產物,也可正反饋調節6-磷酸果糖激酶-1。

2,6-二磷酸果糖:是最強變構激活劑。

6-磷酸果糖激酶-1主要激活劑:F-2,6-2P;抑制劑:檸檬酸。

己糖激酶激活劑:胰島素。

ATP↑時:抑制除己糖激酶外的5種。

有氧氧化3種關鍵酶:NADH↑可抑制,Ca+可激活。

血糖降低時,腦仍能攝取葡萄糖而肝不能,因腦己糖激酶的Km低。

巴斯德效應:有氧氧化抑制糖酵解。

22.磷酸戊糖途徑:產物:5-磷酸核糖、6-磷酸果糖、3-磷酸甘油醛、NADPH、H+。關鍵酶:6-磷酸葡萄糖脫氫酶(缺乏導致蠶豆病)。生理意義:爲核酸合成提供核糖;提供NADPH作爲供氫體、參與羥化反應、維持谷胱甘肽還原狀態。

23.葡萄糖-6-磷酸酶只存在於肝腎,故肝腎糖原可分解爲葡萄糖,肌糖原不可。

糖原分解:主要肝臟。關鍵酶:糖原磷酸化酶,a有活性、磷酸化,b無活性、去磷酸化,磷酸化後活性增高。

糖原合成:肝臟、肌肉。關鍵酶:糖原合酶,a有活性、去磷酸化,b無活性、磷酸化,磷酸化後活性降低。

糖原合成需ATP,蛋白質合成需ATP+GTP。

肝糖原合成中葡萄糖載體是UDP。

應激狀態下腎上腺素加速糖原分解。

24.糖異生:原料:乳酸、甘油、生糖氨基酸、GTP、ATP。部位:肝腎。關鍵酶:葡萄糖-6-磷酸酶,果糖二磷酸酶-1,丙酮酸羧化酶(最重要),磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。生理意義:維持血糖濃度恆定;補充或恢復肝糖原儲備;腎糖異生維持酸鹼平衡。

乙酰CoA是丙酮酸羧化酶變構激活劑,是丙酮酸脫氫酶反饋抑制劑。

丙酮酸激酶主要激活劑:F-1,6-2P。

25.乳酸循環(Cori循環):2分子乳酸消耗6ATP。生理意義:避免乳酸損失,防止乳酸堆積酸中毒;乳酸再利用。所需NADH來自糖酵解中3-磷酸甘油酸脫氫產生。

26.脂類=脂肪+類脂。脂肪:甘油三酯,儲存能量,氧化供能。類脂:膽固醇、磷脂、糖脂,參與細胞識別及信息傳遞。脂類衍生物:前列腺素、血栓烷、白三烯,細胞代謝調節。

脂肪消化:膽汁酸鹽(脂肪乳化劑),胰脂酶、輔酯酶、磷脂酶A2、膽固醇酯酶(皆在胰液)。

27.甘油三酯:合成部位:肝、脂肪組織、小腸。原料:甘油、脂酸。

脂肪酸:合成部位:肝腎腦肺乳腺脂肪、線粒體外胞液。原料:乙酰CoA。

膽固醇:合成部位:肝、小腸的胞液及內質網。原料:乙酰CoA。

甘油磷脂:合成部位:全身細胞內質網、肝腎腸最活躍。原料:脂酸、甘油、膽鹼、磷酸鹽、絲氨酸。

28.甘油三酯合成:3-磷酸甘油→磷脂酸→甘油二脂→甘油三酯。關鍵酶:脂酰CoA轉移酶,位於內質網。

脂肪動員:甘油三酯→遊離脂酸+甘油。關鍵酶:激素敏感性甘油三酯脂酶HSL。

脂肪細胞可合成、儲存甘油三酯,但不能利用脂肪。

肝臟可合成酮體,但不能利用酮體。

腦組織不能利用脂肪酸。

腦磷脂合成需CDP-乙醇胺。卵磷脂合成需CDP-膽鹼。

含膽鹼:卵磷脂,神經鞘磷脂。

不含膽鹼:腦磷脂,心磷脂,磷脂酰肌醇,磷脂酰絲氨酸。

29.脂酸合成:原料:乙酰CoA。線粒體內乙酰CoA通過檸檬酸-丙酮酸循環進入胞液才能合成。關鍵酶:乙酰CoA羧化酶,變構激活劑:檸檬酸、乙酰CoA,抑制劑:脂酰CoA。脂酰基的載體:ACP。

必需脂酸:亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸(前列腺素前體)。

脂酸的β氧化:脂酸活化(脂酰CoA形成),進入線粒體(關鍵酶:肉鹼脂酰轉移酶Ⅰ),β氧化(脫氫、加水、再脫氫、硫解,生成1分子乙酰CoA),能量產生(2n個碳原子的脂酸產生(14n-6)個ATP)。

30.酮體:乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮。生成部位:肝,原料:糖分解代謝產生的乙酰CoA。酮體在線粒體,膽固醇在內質網和胞液。生理意義:脂酸在肝內正常的中間代謝產物,肝輸出能源的一種形式;腦組織在長期飢餓、糖功能不足時可利用酮體供能;糖利用不足時可引起酮症。

31.乙酰CoA→乙酰乙酰CoA—HMG CoA合成酶→HMG CoA —→HMG CoA裂解酶→乙酰乙酸→丙酮

—→HMG CoA還原酶→膽固醇

膽固醇合成“三高”:高耗能(36ATP),高耗料(18乙酰CoA),高耗氫(16NADPH+H+)。

甲狀腺激素促進膽固醇在肝轉變成膽汁酸,因此甲亢時血清膽固醇↓。

肝臟缺乏琥珀酰CoA轉硫酶,因此不能利用酮體。

膽固醇在體內不能徹底氧化成CO2和H2O,可轉化成膽汁酸(主要,7α羥化酶)、醛固酮、皮質醇、雄激素、睾丸酮、雌二醇、孕酮、維生素D3。主要生理功能:控制膜的流動性。

LCAT參加膽固醇酯化成膽固醇酯。apoAⅠ是LCAT激活劑,apoAⅡ是LCAT抑制劑,apoB100是LDL受體配基,apoCⅡ是LPL激活劑,apoE是乳糜微粒受體配基。

:乳糜顆粒,轉運外源性甘油三酯及膽固醇。

VLDL:極低密度脂蛋白,轉運內源性甘油三酯及膽固醇。

LDL:低密度脂蛋白,轉運內源性膽固醇。

HDL:高密度脂蛋白,逆向轉運膽固醇。HDL蛋白質含量最高,HDL2與冠脈硬化發生率負相關。

血漿脂蛋白密度:HDL>LDL>VLDL>CM

蛋白質:HDL>LDL>VLDL>CM

磷脂:HDL>LDL>VLDL>CM

膽固醇:LDL>HDL>VLDL>CM

甘油三酯:CM>VLDL>LDL>HDL

顆粒直徑:CM>VLDL>LDL>HDL

高脂血症:成人空腹12~24h血甘油三酯>2.26mmol/L、膽固醇>6.21mmol/L,兒童膽固醇>4.14mmol/L。高脂血症中一般無HDL升高。

33.遞氫體都是遞電子體,遞電子體不都是遞氫體。

單電子傳遞體:Fe-S,Cyt(鐵卟啉,細胞色素輔基)。

遞氫遞電子體:NAD+,NADP+,FMN,FAD,CoQ。

P/O比值:每消耗1mol氧原子所消耗的無機磷的摩爾數。

氧化呼吸鏈:複合體Ⅰ(NADH→FMN→Fe-S)→CoQ→複合體Ⅲ(Cytb→Fe-S→Cytc1)→Cytc→複合體Ⅳ(CuA→Cyta→CuB-Cyta3)→O2。P/O=2.5,蘋果酸-天冬氨酸穿梭,發生於肝、心肌,丙酮酸、蘋果酸、穀氨酸、α-酮戊二酸、β-羥丁酸、異檸檬酸經此。

FADH2(琥珀酸)氧化呼吸鏈:複合體Ⅱ(琥珀酸→FAD→Fe-S(→Cytb))→CoQ→複合體Ⅲ→Cytc→複合體Ⅳ→O2。P/O=1.5,α-磷酸甘油穿梭,發生於腦、骨骼肌,琥珀酸、脂酰CoA、α-磷酸甘油經此。

35.三羧酸循環的酶位於線粒體基質。

脂肪酸β氧化在線粒體基質。

呼吸鏈多數成分位於線粒體內膜。

ATP合成部位在線粒體內膜F1F0複合體。

線粒體內膜複合物Ⅴ(ATP合酶)的F1:含有寡黴素敏感蛋白,具有ATP合酶活性。F0:存在H+通道。