2017年臨牀助理醫師考前衝刺習題

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2017年臨牀助理醫師考前衝刺習題

(1)產褥感染的病理及臨牀表現,以下哪項錯誤(  )

A. 急性外陰、陰道、宮頸炎,常向深部蔓延,出現高熱

B. 急性子宮內膜炎,多因病菌經胎盤剝離面侵入引起

C. 急性盆腔腹膜炎,可繼發盆腔膿腫形成

D. 當感染血栓脫落進入血液循環,可引起膿毒血癥

E. 若病變在股靜脈、大隱靜脈,可引起下肢靜脈炎

(2)下列哪項不是穩定型心絞痛患者發作時的典型體徵表現?(  )

A. 血壓下降

B. 心率加快

C. 第二心音逆分裂

D. 出現第四心音奔馬律

E. 一過性心尖部收縮期雜音

(3)下列哪項關於惡性腫瘤發生發展的敘述是錯誤的?(  )

A. 癌症是一種基因病

B. 多種因素起作用

C. 常爲多階段演進過程

D. 單個基因改變即可引起細胞惡性轉變

E. 既有癌基因改變,又有腫瘤抑制基因改變

(4)關於Hb與O2結合的敘述.哪一項不正確(  )

A. 1分子Hb可以結合4分子O2

B. 100ml血液中,Hb所能結合的最大O2量稱爲Hb氧含量

C. HbO2呈鮮紅色,氧離Hb呈紫藍色

D. Hb與O2合或解離曲線呈S形

E. Hb4個亞單位間有協同效應

(5)最宜使用洋地黃類藥物治療的是( )。

A. 預激綜合徵合併心房顫動

B. 二度或高度房室傳導阻滯

C. 病態竇房結綜合徵

D. 單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻

E. 伴快速心房顫動的重度收縮性心力衰竭

(6)以下不利於鈣吸收的因素是(  )

A. 草酸

B. 乳酸

C. 蛋白質

D. 氨基酸

E. 1,25-(OH)2-D3

(7)膀胱結石直徑2cm,尿檢白細胞1~3/HP,最佳治療方法(  )

A. 膀胱鏡碎石

B. 膀胱切開取石

C. 留置導尿消炎後,膀胱切開取石

D. 體外震波碎石

E. 藥物排石

(8)急性失血,患者出現血壓降至80/60mmHg,脈率130次/分,則估計出血量達 (  )

A. 600~800ml

B. 800~1500ml

C. 1500~2000ml

D. 2000~2500ml

E. 2500ml以上

(9)面神經炎的診斷依據不正確的是(  )

A. 急性起病

B. 單側發病

C. 貝爾(Bell)現象陽性

D. 病側額紋消失

E. 常伴對側肢體癱瘓

(10)潰瘍性結腸炎病變多位於(  )

A. 迴腸末端及升結腸

B. 升結腸

C. 降結腸

D. 全結腸

E. 直腸及乙狀結腸

(11)前列腺增生症狀與以下哪項無關(  )

A. 梗阻的程度

B. 病變發展的速度

C. 合併膀胱炎症

D. 合併膀胱結石

E. 前列腺體積大小

(12)關於醫學模式的觀點錯誤的是(  )

A. 是一種哲學觀在醫學上的反映

B. 隨歷史的發展而不斷髮展變化

C. “生物一心理一社會”醫學模式的提出不排斥生物醫學的研究

D. 新的醫學模式以身心一元論爲基本指導思想,堅持病因一元論的觀點

E. 醫學心理學促進和推動了醫學模式的轉化

(13)關於流產的概念和病因,以下哪項正確(  )

A. 停經12周之內妊娠終止者

B. 早期自然流產時,80%以上爲染色體異常

C. 孕婦心肝腎功能異常不會導致自然流產

D. 早期妊娠的維持與孕激素無關

E. 某些化學性或放射性物質可導致流產

(14)環境的生態平衡是指( )。

A. 自然環境中各種生物間的動態平衡

B. 人與環境間物質轉換的平衡

C. 環境中生物之間,生物與環境之間的動態平衡

D. 環境、非生物因素與人類之間的動態平衡

E. 生物體內各種物質的吸收與排泄之間的動態平衡

(15)哪項檢查最常用於確定心肌梗死部位(  )。

A. 超聲心動圖

B. 心電圖

C. 臨牀體徵

D. 心電向量圖

E. 核素心肌顯像

(16)再障最理想的治療是(  )

A. 雄激素

B. 硝酸士的寧

C. 同卵孿生子骨髓移植

D. 碳酸鋰

E. 皮質激素

(17)在貧血的診斷中最重要的是(  )

A. 確定貧血的原因

B. 確定貧血的類型

C. 確定貧血的程度

D. 確定貧血的發展速度

E. 確定是原發性貧血還是繼發性貧血

(18)有機磷酸酯農藥抑制的酶是( )

A. 琥珀酸脫氫酶

B. 己糖激酶

C. 膽鹼酯酶

D. 檸檬酸合成酶

E. 異檸檬酸脫氫酶

(19)結核性腦膜炎,側腦室引流的指徵是(  )

A. 頻繁的嘔吐

B. 頻繁驚厥

C. 持續高熱

D. 明顯的腦膜刺激徵

E. 出現腦疝先兆

(20)不符合心臟壓塞的體徵爲( )

A. 頸靜脈顯著怒張

B. 血壓下降或休克

C. 心音弱且遙遠

D. 脈壓加大

E. 奇脈

(21)食物的氧熱價是指(  )。

A. 1g食物燃燒時所釋放的能量

B. 1g食物氧化時所釋放的能量

C. 食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量

D. 氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的能量

E. 1g食物所含的能量

(22)有下列情形之一的,不予醫師執業註冊, 除了(  )

A. 受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處 罰決定之日起至申請註冊之日止不滿 一年的

B. 受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處 罰決定之日起不滿二年的

C. 受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處 罰決定之日起已滿二年

D. 受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起 至申請註冊之日止不滿一年的

E. 受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日

(23)休克的敘述,哪項是恰當的(  )

A. 失血性休克時,應首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血

B. 通常在迅速失血超過全身總血量的l0%時即出現休克

C. 損傷性休克不屬於低血容量性休克

D. 感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內毒素引起的內毒素性休克

E. 感染性休克的治療原則是首先控制感染

(24)上尿路結石的典型症狀是( )。

A. 尿頻、尿急、尿痛

B. 活動後絞痛並有血尿

C. 間歇性無痛血尿

D. 下腹部疼痛並有噁心

E. 排尿突然中斷

(25)晝夜體溫變動的特點是( )

A. 晝夜間體溫呈現週期性波動

B. 午後4~6小時體溫最低

C. 上午8~l0小時體溫最高

D. 晝夜間波動的幅度超過1℃

E. 體溫晝夜的變化與生物節律無關

(26)成人肺結核病最常見的類型是( )

A. 局竈型

B. 浸潤型

C. 慢性纖維空洞型

D. 乾酪樣肺炎

E. 結核性胸膜炎

(27)反映一個測量工具的可靠性是指該測驗的 ( )。

A. 信度

B. 效度

C. 樣本

D. 常模

E. 誤差

(28)擴張型心肌病的主要臨牀表現是(  )。

A. 心音減弱

B. 左室明顯擴大

C. 第三心音或第四心音

D. 心尖部收縮期雜音

E. 下肢浮腫

(29)患者因胸痛2小時來診,心電圖示V1-4導聯QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上擡高伴倒置T波,診斷心肌梗死的部位是(  )

A. 間壁

B. 下壁

C. 前間壁

D. 前壁

E. 側壁

(30)繼發性腹膜炎時,腹痛的特點是 (  )

A. 疼痛劇烈而持續

B. 陣發性腹痛,逐漸加重

C. 改變體位可使腹痛緩解

D. 原發病變部位疼痛不明顯

E. 先發熱後腹痛

(31)腎損傷早期手術指徵是(  )

A. 開放性腎損傷

B. 嚴重腎裂傷

C. 腎血管損傷

D. 合併其他臟器損傷

E. 以上都包括

(32)陣發性室上性心動過速最常發生於(  )

A. 冠心病者

B. 正常心臟者

C. 心臟瓣膜病者

D. 心肌病者

E. 高血壓病者

(33)不屬於癌前病變的疾病是( )

A. 黏膜白斑病

B. 子宮頸糜爛

C. 乳腺纖維腺瘤

D. 結腸多發性息肉

E. 慢性萎縮性胃炎

(34)急性腎衰竭少尿或無尿期不應出現的臨牀表現是(  )

A. 水中毒

B. 高鉀血癥

C. 高鎂血癥

D. 高鈉血癥

E. 高磷血癥

(35)下列關於雌激素的生理作用。哪項不恰當(  )

A. 加強輸卵管節律性收縮的振幅

B. 促使子宮發育,使子宮收縮力增強

C. 促使乳腺管增生、乳腺發育

D. 通過中樞神經系統有升溫作用

E. 促進鈉和水的瀦留

(36)對結核性腹膜炎最有診斷價值的檢查是( )

A. 結核菌素試驗

B. 結腸鏡檢查

C. 血沉

D. 腹水常規

E. 腹膜活檢

(37)關於2型糖尿病,正確的說法是(  )

A. 應有“三多一少”的症狀

B. 尿糖陽性

C. 胰島素水平低於正常

D. 空腹血糖應升高

E. 糖耐量試驗有助於可疑病例的診斷

(38)關於血尿的描述,以下哪項不正確 (  )

A. 鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞>3個

B. 鏡下血尿是指一小時尿排泄紅細胞>10萬個

C. 鏡下血尿是指12小時尿紅細胞計數>50萬個

D. 尿中含血量達lml/L時稱肉眼血尿

E. 血尿多爲生理性

(39)軀體疾病所致精神障礙最常見(  )

A. 幻覺

B. 失語症

C. 不同程度的意識障礙

D. 被害妄想

E. 智能障礙

(40)DNA變性時其結構變化表現爲(  )

A. 磷酸二酯鍵斷裂

B. N—C糖苷鍵斷裂

C. 鹼基內C—C鍵斷裂

D. 戊糖內C—C鍵斷裂

E. 對應鹼基間氫鍵斷裂

(41)高血壓危象降低血壓宜首先選用( )

A. 硝苯地平口服

B. 卡託普利口服

C. 硝普鈉靜滴

D. 哌唑嗪口服

E. 呋塞米稀釋後靜注

(42)引起產後出血最常見的原因是( )。

A. 子宮收縮乏力

B. 軟產道裂傷

C. 胎盤滯留

D. 凝血功能障礙

E. 急產

(43)加強醫德建設的根本目的是 (  )

A. 保證社會主義市場經濟對醫療活動的促進

B. 防止和最大限度地限制市場經濟對醫療活動的負作用

C. 解決醫療衛生單位內部的矛盾

D. 實現醫療活動的道德本質

E. 爲醫療衛生體制改革奠定基礎

(44)下列關於消化性潰瘍併發出血的敘述,正確的是(  )

A. 胃潰瘍一般比十二指腸潰瘍容易發生

B. 一般出血50~100ml即可出現黑便

C. 出血超過500ml時就可引起循環障礙

D. 半小時內出血超過1000ml時均會發生休克

E. 第一次出血後很少復發

(45)關於小兒支氣管肺炎的治療,哪項不正確(  )

A. 肺炎球菌首選青黴素

B. 金黃色葡萄球菌首選鄰氯青黴素

C. 革蘭陰性桿菌首選氨苄青黴素

D. 支原體肺炎首選慶大黴素

E. 真菌首選克黴唑

(46)腦震盪臨牀表現不包括( )。

A. 意識障礙不超過30分鐘

B. 意識障礙期肌腱反射消失

C. 醒後常有頭暈、頭痛、噁心嘔吐

D. 腰穿腦脊液中紅細胞l000×109/L(1000+/,am3)

E. 逆行性遺忘

(47)沃森和克里克提出的DNA雙螺旋結構模型每旋轉一週的鹼基對數是( )

A. 8

B. 9

C. 10

D. 11

E. 12

(48)現代臨終關懷事業的創立者是(  )

A. 南丁格爾

B. 喬治

C. 桑德斯

D. 羅納德

E. 約翰

(49)有機磷殺蟲藥中毒的表現中,用阿托品治療無效的是( )。

A. 呼吸困難

B. 流涎

C. 肌束震顫

D. 腹痛

E. 多汗

(50)使胰蛋白酶原活化的最主要物質是(  )

A. HCl

B. 腸激酶

C. 胰蛋白酶本身

D. 糜蛋白酶

E. 羧基肽酶

(51)丁卡因作用特點爲( )

A. 親脂性高

B. 穿透力弱

C. 作用時間短

D. 毒性較小

E. 作用較弱

(52)關於臍帶的描述,以下哪項錯誤(  )

A. 臍帶長於70cm或短於30cm屬異常

B. 若臍帶附着於胎膜上,爲帆狀胎盤

C. 臍動脈的含氧量高於臍靜脈

D. 單臍動脈常合併胎兒或胎盤異常

E. 臍帶先露也稱臍帶隱性脫垂

(53)肝素的抗凝血作用機制是(  )。

A. 加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子

B. 抑制凝血因子的合成

C. 直接滅活各種凝血因子

D. 抑制血小板聚集

E. 激活纖溶酶