本文是2016中醫助理醫師鍼灸學系統備考的知識點，提供爲諸位2016年執業醫師資格考試的考生，希望可以幫助到大家。
原穴、絡穴的概念和應用
原穴：十二臟腑原氣輸注、經過和留止於十二經脈的部位，又稱“十二原”。“原”含本原、原氣之意，是人體生命活動的原動力，爲十二經之根本。
十二原穴多分佈於腕踝關節附近。
陰經之原穴與五輸穴中的輸穴同穴名，同部位，實爲一穴，即所謂“陰經以輸爲原”，“陰經之輸並於原”。陽經之原穴位於五輸穴中輸穴之後，即另置一原。
絡穴：十五絡脈從經脈分出處各有一腧穴，又稱“十五絡穴”。“絡”，有聯絡、散佈之意。十二經脈各有一絡脈分出，故各有一絡穴。
十二經脈的絡穴位於四肢肘膝關節以下;任脈絡穴鳩尾位於上腹部;督脈絡穴長強位於尾骶部;脾之大絡大包穴位於胸脅部。
原穴臨牀應用：原穴與臟腑之原氣有着密切的聯繫，《靈樞》指出：“五臟六腑之有疾者，皆取其原也。”因此，原穴主要用於治療相關臟腑的疾病，也可協助診斷。
絡穴臨牀應用：絡穴是絡脈從本經別出的部位，絡穴除可治療其絡脈的病證外，又可治療表裏兩經的病證。
“絡穴正在兩經中間……，若刺絡穴，表裏皆活。”
如肝經絡穴蠡溝，既可治療肝經病證，又可治療膽經病證;同樣膽經絡穴光明，既可治療膽經病證，又可治療肝經病證。
督脈絡穴爲長強，任脈絡穴爲鳩尾，脾之大絡爲大包，主要擴大了經脈的主治範圍。
十二經脈原穴與絡穴表
經脈 | 原穴 | 絡穴 | 經脈 | 原穴 | 絡穴 |
手太陰肺經 手厥陰心包經 手少陰心經 足太陰脾經 足厥陰肝經 足少陰腎經 | 太淵 大陵 神門 太白 太沖 太溪 | 列缺 內關 通裏 公孫 蠡溝 大鐘 | 手陽明大腸經 手少陽三焦經 手太陽小腸經 足陽明胃經 足少陽膽經 足太陽膀胱經 | 合谷 陽池 腕骨 衝陽 丘墟 京骨 | 偏歷 外關 支正 豐隆 光明 飛揚 |
臨牀上常把先病經脈的原穴和後病的相表裏的經脈絡穴相配合，稱爲原絡配穴法或主客原絡配穴法，是表裏經配穴法的典型實例。
如肺經先病，先取其經的原穴太淵，大腸後病，再取該經絡穴偏歷。反之，大腸先病，先取本經原穴合谷，肺經後病，後取該經絡穴列缺。
五輸穴的概念和應用
概念： 十二經脈分佈在肘、膝關節以下的5個特定腧穴，即“井、滎、輸、經、合” 穴，簡稱五輸穴。
五輸穴從四肢末端向肘膝方向依次排列。古人用水的源流來比喻各經脈運行從小到大，由淺入深，自遠而近的特點。
《靈樞》：“所出爲井，所溜爲滎，所注爲輸，所行爲經，所入爲合，二十七氣所行，皆在五輸也”是對五輸穴經氣流注特定的.概括。
在臨牀上的應用非常廣泛，是遠部選穴的主要穴位。十二經脈中每條經有五個穴位屬於五輸穴，故人體共有五輸穴六十個。
五輸穴不僅有經脈歸屬，而且具有自身的五行屬性，按照“陰井木”、“陽井金”的規律進行配屬。
根據古代文獻和臨牀實際，五輸穴的應用可歸納爲以下幾點：
①按五輸穴主病特點選用：
《靈樞》說：“滎輸治外經”，指出了滎穴和輸穴主要治療經脈循行所過部位的病證，這是與下合穴主要治療內腑病證特點相對而言。
《靈樞》雲“病在髒者，取之井;病變於色者，取之滎;病時間時甚者，取之輸;病變於音者，取之經;經滿而血者，病在胃及以飲食不節得病者，取之合。”《難經》又作了補充：“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。”
綜合近代臨牀的應用情況，井穴多用於急救，如點刺十二井穴可搶救昏迷;滎穴主要用於治療熱證，如胃火牙痛選胃經的滎穴內庭可清瀉胃火。
“井”穴分佈在指、趾末端，爲經氣所出，像水的源頭;
“滎”穴分佈在掌指(趾)關節之前，像剛出的泉水微流;
“輸”穴分佈於掌指(趾)關節之後，喻作水流由小到大，由淺入深，經氣漸盛;
