2016年臨牀執業醫師考試備考試題

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2016年臨牀執業醫師考試備考試題

A1型題

1.下列肝炎病毒基因組爲DNA的是

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

2.對重型肝炎的判斷下列最重要的是

>500U/L

B.總膽紅素>171/μmol/L

<40%

D.電解質紊亂

15×109/L

3.下列屬於肝硬化門脈高壓主要表現的是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾腫大

D.肝腫大

E.男性乳房發育

4.不能通過垂直傳播的病原體爲

A.艾滋病病毒(HIV)

B.乙型肝炎病毒(HBV)

C.梅毒螺旋體

D.流行性乙型腦炎病毒

E.風疹病毒

5.引起日本血吸蟲病病理改變的主要是

A.蟲卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.童蟲

E.成蟲

6.下列疾病在傳染過程中多表現爲“顯性感染”的是

A.乙腦

B.麻疹

C.白喉

D.流腦

E.脊髓灰質炎

7.引起感染性休克的最常見病原體是

A.革蘭陽性細菌

B.革蘭陰性細菌

C.病毒

D.真菌

E.鉤端螺旋體

8.乙腦患者最主要的治療目的是

A.抗病毒

B.提高免疫力

C.對症、支持治療,降低死亡率、減少後遺症

D.治療併發症

E.抗菌治療,預防感染

9.構成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括

A.蚊蟲寄生

B.釘螺寄生

C.接觸疫水

D.糞便入水

E.易感人

10.流行性斑疹傷寒的治療,首選藥物爲

A.氯黴素

B.環丙沙星

C.四環素

D.青黴素

E.頭孢菌素類

11.出血熱少尿期應用人工腎透析的目的不包括

A.預防肺水腫

B.去除尿素氮

C.預防感染

D.糾正電解質紊亂

E.改善腎臟功能

12.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點,除了

A.皮下可捫及直徑約0.5~1cm大小橢圓形結節

B.多在軀幹及頭頸

C.數量由數個至數百個不等

D.皮下小結與周圍組織有明顯粘連

E.結節可先後分批出現

13.霍亂弧菌最重要的致病物質是

A.菌毛

B.鞭毛

C.霍亂腸毒素

D.內毒素

E.莢膜

14.引出Babinski徵提示

A.皮質腦幹束損害

B.脊髓丘腦束損害

C.錐體束損害

D.薄束損害

E.楔束損害

15.患肢可擡離牀面,但是不能對抗阻力,其肌力爲

A.I級

B.Ⅱ級

C.Ⅲ級

D.Ⅳ級

E.V級

16.重症肌無力的主要病理生理機制是

A.乙酰膽鹼受體數量減少

B.乙酰膽鹼釋放量減少

C.乙酰膽鹼受體數量增多

D.乙酰膽鹼釋放量增多

E.乙酰膽鹼抗體數量減少

17.關於三叉神經痛的描述,不正確的是

A.疼痛以第二、三支最多見

B.大多單側性發病

C.疼痛短暫、劇烈

D.疼痛區感覺過敏

E.有扳機點觸發疼痛

18.急性脊髓炎最常累及的脊髓節段是

A.頸1~4

B.頸5~8

C.胸3~5

D.胸10~12

E.腰2~4

19.低鉀血癥是

A.臨牀上常表現爲精神亢奮、肢體抽搐

B.機體總鉀量總是減少的

C.心電圖表現爲T波高尖、呈帳篷樣

D.常伴有代謝性酸中毒

E.嚴重時可發生室性心動過速,甚至心室顫動

20.低滲性缺水,血清尚未出現缺鈉之前,尿中氯化鈉

A.正常

B.略高

C.時高時低

D.減少或缺乏

E.由低升高

21.下述情況不會引起低鈉血癥的是

A.急性腎衰竭

B.原發性醛固酮增多症

分泌異常增多症

D.支氣管肺癌

E.結核病

22.血栓性血小板減少性紫癜患者下列哪項爲首選

A.機採血小板懸液輸注

B.洗滌紅細胞懸液輸注

C.免疫球蛋白輸注

D.血漿冷沉澱物輸注

E.新鮮血漿輸注或血漿置換

23.所謂有效循環血量是指

A.在微循環內的總血量

B.全身總血量

C.單位時間內通過心血管系統進行循環的血量

D.在動脈內的血量

E.在靜脈內的血量

24.急性腎衰無尿或少尿期早期,發生水中毒的常見原因是

A.低蛋白血癥

B.內生水過多

C.抗利尿激素增加

D.鈉瀦留

E.不適當輸入過多水分

25.循環驟停是指心臟不能搏出有效的血液供給主要臟器的`需要,下列敘述與其不符的是

A.心臟完全停搏

B.電機械分離,心電圖有心室融合波

C.心室顫動

D.一側心室顫動而另一側心室完全停搏

E.心跳微弱

26.關於手術後拆線時間,下列不正確的是

A.四肢10~12天

B.下腹部5~6天

C.減張縫合2周

D.胸、上腹部7~9天

E.頭、頸部4~5天

27.創傷、感染後的神經一內分泌反應,導致下列激素分泌減少的是

A.胰島素

B.腎上腺素

C.胰高血糖素

D.去甲腎上腺素

E.抗利尿激素

28.預防破傷風最有效、最可靠的方法是

A.徹底清創

B.應用青黴素

C.注射TAT

D.注射人體破傷風免疫球蛋白

E.注射破傷風類毒素

29.關節扭傷、脫位及關節附近骨折晚期最易發生

A.骨肉瘤

B.損傷性骨化

C.骨結核

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

30.深Ⅱ度燒傷的臨牀表現,下列錯誤的是

A.有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管

B.創面可有小水皰

C.創面痛覺遲鈍

D.如無感染,刨面3~4周癒合

E.癒合後多有增生性瘢痕

31.下列燒傷急救原則中,正確的是

A.凡有呼吸道燒傷,一律作氣管切開

B.凡有燒傷者,一律用哌替啶止痛

C.熱液燙傷者,不能用較乾淨冷水浸泡

D.應就地給予清創

E.立即消除燒傷原因

32.普查原發性肝癌最簡單有效的方法是

A.B超檢查

定性檢查

C.肝CT檢查

D.肝MRI

E.放射性核素肝掃描

33.有關惡性腫瘤的臨牀表現,下列錯誤的是

A.疼痛爲初發症狀

B.常易出血和形成潰瘍

C.局部不一定捫及腫塊

D.可出現淋巴和血行轉移

E.消瘦、乏力、發熱可爲早期症狀

34.關於甲亢手術治療的適應證,不正確的是

A.高功能腺瘤

B.中度以上原發甲亢

C.甲狀腺腫大有壓迫症狀

D.青少年患者

E.抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無效者

35.有乳頭溢血的乳暈深部腫塊最多見的是

A.乳癌

B.乳腺囊性增生病

C.乳房結核

D.乳管內乳頭狀瘤

E.乳房膿腫

36.腹外疝最重要的發病原因是

A.慢性咳嗽

B.長期便祕

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損

E.經常從事腹內壓增高的工作

37.男,60歲。因胃潰瘍合併多次大出血,行胃大部切除術,術後5天出現黑便,最可能的原因是

A.小彎側關閉止血不確切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜壞死脫落

D.應激性潰瘍

E.術後胃內殘餘血

38.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

A.腹膜後血腫

B.出血性胰腺炎

C.肝、脾破裂

D.腹腔內積血

E.抽出爲血管內血液

39.潰瘍的好發部位是

A.胃底部

B.胃大彎

C.賁門部

D.胃後壁

E.胃小彎

40.絞窄性腸梗阻最易發生的酸鹼失衡類型是

A.呼吸性鹼中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性鹼中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒和代謝性鹼中毒

41.原發性腹膜炎常見致病菌應是

A.大腸桿菌和變形桿菌

B.厭氧菌和鏈球菌

C.溶血鏈球菌和肺炎鏈球菌

D.大腸桿菌和厭氧菌

E.綠膿桿菌和葡萄球菌

42.惡性腫瘤分級的主要依據是

A.腫瘤浸潤的範圍

B.腫瘤對機體的危害程度

C.腫瘤細胞分化程度高低

D.有無轉移

E.腫瘤生長方式

43.胃癌最好發的部位是

A.幽門管

B.胃竇大彎側

C.胃體大彎側

D.胃竇小彎側

E.賁門小彎側

44.關於肝硬化自發性腹膜炎的描述,不正確的是

A.發熱早,全身表現重

B.全腹腹膜炎,體徵彌散

C.大量腹水、渾濁,爲漏出液

D.大多爲金黃色葡萄球菌感染

E.腹水塗片陽性率20%

45.胰頭癌晚期出現持續性劇烈腹痛,向腰背部放射,是因爲

A.胰管梗阻致管腔內壓增高

B.腫瘤壓迫膽管梗阻所致

C.腫瘤累及周圍其他臟器

D.腫瘤增大膨脹胰腺被膜

E.腫瘤侵及腹腔神經叢

46.動脈瘤最常見的治療方法是

A.人造補片動脈瘤包裹術

B.切線切除及動脈修補術

C.動脈瘤栓塞術

D.動脈瘤切除及血管重建術

E.觀察和藥物治療

47.下肢靜脈曲張行高位結紮及剝脫術的禁忌證是

A.淺靜脈血栓

B.小腿慢性潰瘍

C.深靜脈阻塞

D.交通支瓣膜功能不全

E.淺靜脈瓣膜功能不全

48.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨牀表現是

A.間歇性跛行

B.患肢萎縮

C.足部及小腿痠痛

D.持續性靜息痛

E.肢端青紫

49.有關急性闌尾炎,錯誤的是

A.壞疽性闌尾炎腸鳴音減弱

B.妊娠時併發腹膜炎常不易侷限

C.老年人易引起穿孔

D.幼兒多有顯著的體溫升高

E.穿孔時,腹部X線平片常可見遊離氣體

50.直腸癌出現梗阻時,最佳手術方式是

A.姑息性病竈切除

mann手術

n手術

s手術

E.迴腸造瘻

51.急性重症膽管炎併發休克,最重要的醫治措施是

A.少量運用無效抗生素

B.使用升壓藥物

C.擴容醫治

D.解除膽道梗阻

E.糾正水、電解質均衡紊亂

52.門靜脈高壓症的臨牀表現錯誤的是

A.無黃疸

B.可有肝腫大

C.腹水

D.嘔血或黑便

E.脾大、脾亢

53.伴有黃疸,肝功能不全的急性膽囊炎、膽石症患者不應進行的檢查是

A.肝功能檢查

B.B超檢查

C.胸腹透視

D.經皮肝穿刺造影

E.膽囊造影

54.引流胸腔液體,放引流的部位

A.鎖骨中線2肋間

B.腋中線4--5肋間

C.腋中線與腋後線之間6~8肋間

D.肩胛線6~8肋間

E.肋膈角處

55.診斷張力性氣胸最可靠的證據是

A.大量皮下氣腫

B.頸靜脈怒張

C.氣管移位

D.叩診鼓音

E.穿刺有氣體衝出

56.關於急性膿胸下列錯誤的是

A.高熱、胸憋、呼吸急促

B.氣管向患側移位

C.患側胸部叩濁

D.患側胸廓呼吸運動減弱

E.患側呼吸音減弱

57.胸部開放性損傷的定義是

A.胸部有傷口

B.胸部刀刺傷

C.胸部傷口深達肋骨

D.胸部傷口穿破壁層胸膜

E.胸部傷口穿破髒層胸膜

58.以下不是肺膿腫手術指徵的是

A.急性肺膿腫

B.反覆大咯血

C.支氣管胸膜瘻

D.合併支氣管擴張

E.內科積極治療無效的慢性肺膿腫

59.臂叢牽拉試驗陽性見於頸椎病的

A.神經根型

B.脊髓型

C.椎動脈型

D.交感型

E.混合型

60.骨折的治療原則中,除復位、固定外還有

A.抗感染

B.內外用藥

C.功能鍛鍊

D.物理治療

E.鎮靜止痛

參考答案

1.B2.C3.C4.D5.A6.B7.B8.C9.A10.B

11.C12.D13.C14.C15.C16.A17.D18.C19.E20.D

21-B22.E23.C24.E25.E26.B27.A28.E29.B30.A

31.E32.B33.B34.D35.D36.D37.C38.E39.E40.B

41.C42.C43.D44.D45.E46.D47.C48.A49.E50.B

51.D52.A53.E54.C55.E56.B57.D58.A59.A60.C