中西醫執業醫師體格檢查考試要點2016

體格檢查是中西醫執業醫師實踐技能考試中十分重要的一關,yjbys小編整理了中西醫執業醫師實踐技能體格檢查考試要點如下,希望對廣大考生的備考有所幫助。

中西醫執業醫師體格檢查考試要點2016

  1生命體徵:

呼吸:檢查時要注意讓處於患者未意識到的狀態。

脈搏:注意檢測位置,時間要超過半分鐘。

血壓:檢測前要注意檢查血壓計,看是否打開。

皮膚檢查:注意一下色澤、光潔度、彈性、淤斑及充血及出血就足夠了。

  2甲狀腺/氣管:

(1)注意前後手法的'區別;

(2)檢測側葉時要注意固定;

(3)考試中可能會問及:雙側及單側腫大有什麼意義?氣管移位的原因(回答要注意:1患側移位見於胸膜疾病,2對側移位見於血、氣、液胸)。

  3血管檢查:

注意幾個音,幾個脈及各自出現的原因及特點;檢查頸動脈時不要兩側同時進行以免中斷腦部血供。

  4胸部檢查:

胸部視診:重點看呼吸頻率及節律。

胸部觸診:增加了乳房觸診。

胸部叩診:

(1)一定要注意叩診手法;

(2)注意不同體位手法不同;

(3)叩移動度之前要先叩一下正常肺下界;

(4)要了解肺移動度正常爲多少,減少說明什麼;叩診呈濁音說明什麼。

胸部聽診:

(1)耳機聲音不要放太大,會聽不清;

(2)要會分清幾種音:支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、醫|學教育網蒐集整理幹羅音、喘鳴音、溼羅音、捻發音、胸膜摩擦音醫學教|育網整理。

考試時會給你提供聽診部位,要利用部位的導向作用。

  5腹部檢查:

腹部視診:

(1)注意胃腸型和蠕動波的區別;

(2)看腹壁靜脈(上腔阻塞、下腔阻塞和門脈高壓時的各自特點);

(3)腹部膨隆、凹陷、不對稱說明什麼?炎症性腫瘤性腹部膨隆有何不同。

腹部觸診:重點在肝脾觸診

(1)手法;

(2)要與患者配合好,囑其呼吸;

(3)瞭解觸及肝下緣可能是什麼問題?(兩個方面:1肝大2肝位置下移);

腹部聽診:移動性濁音出現說明什麼?脊肋角叩擊痛說明什麼?

  6神經檢查:

椎體束徵、腦膜刺激症爲重點。

  7肛門直腸:

先試擴約肌鬆緊度,再檢測四壁,觀察手指附着物特徵;瞭解各檢查體位特點,何時應用何體位。