心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發育異常或後天性疾病造成的.器質性病變，表現爲瓣膜口狹窄和(或)關閉不全。瓣膜關閉不全(valvular insufficiency)是指心瓣膜關閉時瓣膜口不能完全閉合，使一部分血液反流。瓣膜口狹窄(valvular stenosis)：指瓣膜開放時不能充分張開，瓣膜口因而縮小，導致血流通過障礙。
一、二尖瓣狹窄(mitral stenosis)：
(一)血流動力學改變：
左心的變化：早期，左心房發生代償性擴張和肥大。後期，左心房代償失調，心房收縮力減弱而呈高度擴張(肌原性擴張)。
右心的變化：由於長期肺動脈壓升高，導致右心室代償性肥大，後期出現肌原性擴張，繼而右心房淤血。
(二)臨牀病理聯繫：
聽診：心尖區隆隆樣舒張期雜音。X線檢查，顯示左心房增大。肺淤血時出現呼吸困難、紫紺，面頰潮紅(二尖瓣面容)。右心衰竭時，大循環淤血，出現頸靜脈怒張，各器官淤血水腫，肝淤血腫大，下肢浮腫，漿膜腔積液。晚期X線顯示“梨形心”。
二、二尖瓣關閉不全(mitral insufficiency)：
(一)血流動力學改變：
左心房代償性肥大、左心室代償性肥大。以後，左心室和左心房均可發生代償失調(左心衰竭)，從而依次出現肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環淤血。左心室代償性肥大和失代償可出現肌原性擴張。
(二)臨牀病理聯繫：
X線檢查，左心室肥大，晚期心臟呈“球形心”，聽診時心尖區可聞及吹風樣收縮期雜音，其他血液循環變化與二尖瓣口狹窄的相同。
三、主動脈瓣關閉不全(aortic stenosis)：
(一)血流動力學改變：
左心室發生代償性肥大。久之，發生失代償性肌原性擴張，依次引起肺淤血、肺動脈高壓、右心肥大、右心衰竭、大循環淤血。
(二)臨牀病理聯繫：
聽診時，在主動脈瓣區可聞舒張期雜音，脈壓差增大，患者可出現水衝脈、血管槍擊音及毛細血管搏動現象、心絞痛。
四、主動脈瓣狹窄(aortic insuffciency)：
(一)血流動力學改變：
左心室出現代償性肥大，左心室壁肥厚，但心腔不擴張(向心性肥大)。後期，左心室代償失調而出現肌原性擴張，左心室血量增加，繼之出現左心房淤血。久之，左心房衰竭，引起肺循環、右心功能和大循環障礙。
(二)臨牀病理聯繫：
X線檢查，心臟呈靴形，聽診時，主動脈瓣聽診區可聞吹風樣收縮期雜音。晚期常出現左心衰竭，引起肺淤血。
