臨牀執業醫師考試內科學考點:心臟驟停和心臟性猝死

導語:心臟性猝死係指由於各種心臟原因所致的突然死亡。可發生於原來有或無心臟病的患者中,常無任何危及生命的前期表現,突然意識喪失,在急性症狀出現後1小時內死亡。我們一起來看看相關的考試內容吧。

臨牀執業醫師考試內科學考點:心臟驟停和心臟性猝死

  心臟驟停和心臟性猝死

  【考綱要求】

1.定義和病因。

2.臨牀表現。

3.心臟驟停的處理。

  【考點縱覽】

心臟性猝死一定是心搏驟停,心搏驟停不全是心臟性猝死,心臟性猝死多數由冠心病及其併發症所致,電除顫是復律、有效一的手段,掌握猝死急救ABC。

  【歷年考題點津】

1.引起心臟性猝死最主要病因是

A.心肌疾病

B.主動脈瓣嚴重狹窄

C.冠心病

D.二尖瓣脫垂

E.預激綜合徵

答案:C

2.心臟驟停的病理生理機制最常見的是

A.心室顫動

B.室性心動過速

C.電機械分離

D.第三度房室傳導阻滯

E.心室停頓

答案:A

3.心臟驟停一旦確診,應立即

A.嘗試捶擊復律及清理呼吸道

B.氣管內插管

C.人工呼吸

D.口對口呼吸

E.心臟按壓

答案:A

4.心臟性碎死最主要的病因是

A.二尖瓣脫垂

B.心肌病

C.主動脈瓣狹窄

D.冠心病及其併發症

E.急性心肌炎

答案:D

5.復甦後治療,保證一切復甦措施奏效最重要的.是

A.維持良好的呼吸功能

B.確保循環功能的穩定

C.防治腎功能衰竭

D.腦復甦

E.防治感染

答案:D

6.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是

A.靜脈注射利多卡因

B.皮下注射腎上腺素

C.植入心臟起搏器

D.非同步電擊復律

E.口對口人工呼吸

答案:D

7.男性,40歲,因創傷致心跳呼吸停止,經復甦後恢復,繼而出現體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能併發

A.肺水腫

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.腦水腫

E.腦死亡

答案:D

試題點評:心跳驟停,因腦缺氧可致腦組織損傷,發生腦水腫。

8.女,36歲,患風心病10年,近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數分鐘前突然暈倒,意識喪失,皮膚蒼白,脣紺,大動脈搏動們不到,呼吸停止,其原因是

A.腦栓塞

B.急性左心衰竭

C.癲癇大發作

D.心臟性猝死

E.急性右心衰竭

答案:D

試題點評:衰竭喪失、呼吸停止,大動脈搏動捫不到爲心臟性猝死的表現。

9.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規則,即刻進行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是

A.測血壓

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸橈動脈搏動

D.摸股動脈搏動

E.觀察末梢循環狀況

答案:D

試題點評:胸外按壓有效者可捫及頸動脈或股動脈搏動,收縮期血壓可達80~100mmHg。