2016年的臨牀助理醫師實踐技能考試時間在本年的7月1日-15日，現在有陸陸續續的真題已經流出，本站小編爲大家分享相關的真題吧!
【1號題】 第一站： 病例分析：copd急性發作，肺型腦病，二型呼吸衰竭，肺部感染;病史採集：女性27歲水腫1周血尿1天;第二站： 體格檢查：腦膜刺激徵，心臟聽診，操作左下肢切割傷。第三站： 一個脛骨骨折，一個肺部ct，應該是大葉肺炎，還有兩個心電圖，正常心跳圖和房顫，還有心尖區聽診。
【2號題】 第一站： 病史採集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭 。
【3號題】 第一站： 發熱，咳嗽，咳痰，腹痛1天。
(河南安陽)【3號題】第一站： 病史採集，腹疼，腹瀉X天;病歷分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。咳大量濃痰，伴咯血，曾咯血2大口，體溫高，WBC高，中性高，查體無陽性體徵，胸片，右下肺斑片影。我診斷的'是，支氣管擴張症，右下肺肺炎;第二站： 體格檢查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾臟觸診;操作：穿脫手術衣，無菌手套;
【4號題】第一站： 男性，45歲，發熱，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受涼，發熱寒戰，體溫最高39，伴咳嗽，飲食大小便正常，體重明顯變化，發病以來睡眠較差，否認結核接觸歷史，否認遺傳病史。
【5號題】第一站： ①勞累工作1年，感心慌，不能自主，面色無華，食少便溏，與奔豚鑑別;②皮膚斑疹，皮膚潮紅，對稱分佈，納少便溏， 與接觸性皮炎鑑別。
【6號題】 第一站： 病史採集：女，42歲，間歇上腹痛2年，再發伴嘔吐3天門診就診;病例分析：男，55歲，反覆咳嗽發熱，咳痰半年，加重一週，發熱，最高38.5度，半年來多次出現上述症狀，每次進頭孢可以緩解，血常規，白細胞12.9，其他不記得。第二站： 頸前頸後淋巴結檢查，肺部叩診，巴賓斯基徵 腹部手術區消毒。第三站： 泌尿系統結石，ct系統還像是年輕女性胸痛10天。咳嗽，骨折是左側手掌骨折，肺部聽診是右下肺炎經治療好轉，複診聽到什麼呼吸音。
【8號題】第一站： 男 68歲 間斷頭痛9年 氣短2天門診就診，既往高血壓病史。
【8號題】 第一站： 採集：腹瀉、發熱3個月，病理分析：男，70，坐車撞到右側胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。血壓低，心率快，右胸悶、胸痛、心悸症狀。第二站： 腋窩淋巴結觸診、肺下屆活動度叩診、左下腹包塊觸診。靜脈穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍!第三站： 隆隆樣雜音;肺泡呼吸音加強;正常胸片;後面忘了……
【9號題】第一站： 病史採集，男性，70歲。雙下肢水腫6個月，突發心悸1小時急診就診。
【12號題】第二站： 腦膜刺激徵，心臟的觸診，乳房的觸診，氣管的檢查。
(河南安陽 )【13號題】第一站： 病史採集 腹脹嘔吐 病例分析 結核性心包炎;第二站： 查體 皮膚雙下肢水腫檢查 脊柱檢查 心臟觸診 操作 吸痰 第三站： 心包摩擦感，幹囉音，肺結核，腎結石，骨片不是脛骨骨折，期前收縮，三度房室傳導阻滯
【15號題】第一站： 病例分析：男性，73歲，吞嚥困難4個月。
【17號題】第一站： 心悸、雙下肢水腫。消化道潰瘍伴出血。第二站： 體格檢查：眼瞼、鞏膜、結膜。胸部聽診，腹壁淺反射。操作：骨穿+塗片。
【17號題】第一站： 病史採集是停經50天，晨起嘔吐5天。病例分析是咳嗽、喘憋數日，加重1天。患者3年前感冒後出現咳嗽咳痰，有少量白色粘痰，每當聞及刺激性氣體或上感後犯病，既往有過敏性鼻炎。PH7.23，二氧化碳分壓56。應該是過敏性哮喘吧，還伴有呼衰，心動過速，R：26次/分。第二站： 體格檢查，皮膚彈性的檢查與凹陷性水腫的檢查，心臟的觸診，脊柱的檢查。技能操作是靜脈穿刺抽血。第三站：上機操作是收縮期雜音、乾溼性囉音、房顫、竇性心動過緩、右繞骨骨折、肝癌、講解合作醫療原則並委婉拒絕。
【21號題】 第一站： 病例分析：女性，60歲。上腹痛13小時，伴發熱2小時。患者13小時前飽餐後持續上腹痛，嘔吐2次，口服嗎丁啉後症狀無緩解。2小時前開始發熱，排黃色成形便1次，尿色黃。查體，T37.8℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 130/80mmHG。淺表淋巴結未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及乾溼性囉音。心率：84次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音。實驗室檢查：血常規：HB 130g/L，RBC 4.3*10^12/L，WBC 11.9*10^9/L，N 0.85，Plt 285*10^9/L。糞常規：鏡檢(一)，隱血(一)尿澱粉酶 2450U/L。
【22號題】第一站： 病史(心悸、消瘦半年)病例分析(腸梗阻);第二站： 體格檢查(氣管檢查、心臟聽診、腦膜刺激徵)操作(背部脂肪瘤切開、間斷縫合，單手打結)。
(四川) 【23號題】第一站： 病史採集 發熱、咽痛、咳嗽 ;病例分析 直腸癌。第二站： 體格檢查：右肺下界的叩診， 腹部血管雜音的聽診，腋窩淋巴結的叩診，面罩吸氧。第三站： 聽診：心包摩擦音 、幹囉音;讀片：胸腔積液 尺橈骨骨折 急性胰腺炎;心電圖：竇緩 室上速 ;醫學倫理：輸血的。
【25號題】第二站： 鎖骨上窩淋巴結，肺下界叩診，病理反射，上腹部消毒鋪巾。
【25號題】 第一站： 男，65歲，間斷心悸、胸痛一週;病例分析：男，36歲，大便時和答辯後疼痛10個月，便後劇烈疼痛，大便覺得肛門有腫物，鮮血附着大便表面，查體，肛門有縱形皮損，基地灰白，略硬，實驗室檢查正常。第二站： 傷口縫合，肺下界觸診，鎖骨上淋巴結觸診，病理反射檢查;第三站： 帶教老師放手實習生換藥，檢查傷口對不對，張力大的傷口選擇什麼進行縫合。
【28號題】 第一站： 丹毒，足蘚
【29號題】第一站： 冠心病，心肌梗死
【31號題】 第二站： 體格檢查：肺部聽診 脊柱檢查 操作：導尿女性。
【34號題】 第二站： 心臟叩診 氣管位置，腦膜刺激徵 刷手。
【40號題】 第一站： 病例分析：再生障礙性貧血。病史採集，腹痛加嘔吐;第二站： 技能操作，腰穿，查體，心臟叩診，脊柱檢查，氣管位置。
【42號題】 第一站 ： 腹痛伴嘔吐，小兒支氣管肺炎。第二站： 心臟聽診，肝上界叩診，脊柱彎曲度、壓痛，叩擊痛。操作：腹穿。
【42號題】 第一站： 病史採集，男，60歲，全身水腫5個月，尿少2天;病例分析：彌散性毒性甲狀腺腫。第二站： 穿包背式手術衣，體格檢查，測血壓 視診乳房，脾臟觸診。
【43號題】 第一站： 病史採集：男性，60歲，尿深黃，皮膚瘙癢一個月;病例分析：頸部腫物，其他都正常，查體乳房觸診，腦膜刺激症，反射組成5部分。第二站： 眼球運動檢查，女性乳房檢查，腦膜刺激徵，操作是給你一個外傷病人，脊柱損傷的搬運。提問乳腺橘皮樣改變提示什麼?神經反射弧有哪幾部分組成?頸椎外傷注意什麼。
【44號題】第一站： 男性30歲，咳嗽、咳痰帶血10年，咯血1天; 男性20歲，腹痛腹瀉發熱三天，每日十餘次，水樣便，後爲粘液膿血便。
【44號題】第一站： 病例分析試題編號44：病歷摘要：男性，20歲。腹痛、腹瀉，發熱3天。伴胸悶，進食少，無噁心、嘔吐。發熱，體溫39.5℃。小便正常。查體：T 38.7℃，P 95次/分，R 18次/分，BP 115/75mmHG。淺表淋巴結未觸及腫大，未聞及乾溼性囉音。心界不大，心率 95次/分，律齊。實驗室檢查：血常規：HB 130g/L，N 0.89。
【45號題】 第一站： 病史採集 腹痛腹瀉，病例分析，腦出血、高血壓(失語、右下肢乏力)第二站：體格檢查：扁桃體 肺下界 病理徵 操作：胃大部切除術的消毒鋪巾(已消毒肚臍)
【47號題】第一站： 病史採集：女性 37歲 腹痛伴噁心，腹瀉3天入院。病例分析：女性，68歲 左側乳頭脫屑、結痂6個月。患者6月前無明顯誘因出現左側乳頭脫屑，結痂，有“滲液”流出 局部有燒灼感 有糜爛 無疼痛 我發燒 發病以來飲食睡眠大小便均正常·····查體：T36.5.....未觸及腫塊，淋巴無腫大 右側乳房未見異常，實驗室檢測：都正常。
(山東) 【47號題】 第一站： 病史採集，雙下肢水腫多年，氣短一週，既往風心病多年。病理分析，頭外傷，急性硬膜外血腫，顱骨骨折，皮下血腫。第二站： 男導尿，鎖骨上淋巴結觸診，右肺肩甲下移動度測量和病例反射，B氏徵。
【48號題】 第二站： 右側股骨骨折，失血性貧血。操作是填塞止血法和三角巾固定上肢，體格檢查是腋窩淋巴結觸診，肺下界肝上界扣診。
【49號題】第二站： 腋窩淋巴結觸診，肺下界肝上界扣診，填塞止血法和三角巾固定上肢，右側股骨骨折，失血性貧血。
(四川) 【50號題】第一站： 病史採集:支氣管哮喘，肺部感染。病例分析:系統性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎，低蛋白血癥。第二站： 體格檢查:扁桃體檢查，右肺活動度，巴冰司機。操作:右側胸腔穿刺(模特是右腋中線)。第三站: 舒張期隆隆樣雜音，肝囊腫，脛腓骨骨折，三度傳導阻滯，竇緩。聽診不一定對。
【52號題】 第一站： 病史採集：女，鮮血便5天;病例分析：右胸外傷，開放性氣胸，血胸，失血性休克。第二站： 體格檢查：腹股溝淋巴結檢查;腹部壓痛反跳痛，操作膿腫切開。
【53號題】第一站： 病史採集：女孩，11個月，發熱2天，驚厥2急診就診。
【54號題】 第一站： 咳嗽1月，痰中帶血一週，病例分析：維生素D缺乏性佝僂病。第二站： 心肺復甦，甲狀腺的視診和觸診，胸肺叩診。
【55號題】 第一站： 男，14歲，腰痛低熱三個月門診就診;病例分析：缺鐵性貧血
【62號題】第一站： 病例分析:被發現意識障礙伴呼吸困難1小時,1小時前發現呼之不應，口吐白沫，3小時前曾與戀人激烈爭吵，查體：神智不清，全身皮膚潮溼，雙側瞳孔等大等圓，直徑1mm，呼氣有大蒜味，四肢遠端發紺，肌肉顫動，雙肺聞及廣泛性溼囉音。實驗檢查：血氣分析：paco2 29.5mmHg,pao2 47mmHg,初步診斷:(1)急性有機磷殺蟲劑中毒;(2)1型呼吸衰竭。診斷依據：(1)急性有機磷殺蟲劑中毒。1.青年女性，急性起病，有服毒誘因。2.急性意識障礙，呼吸困難。3.呼氣有明顯大蒜味4.查體：全身皮膚潮溼，小瞳孔，口吐白沫， 雙肺聞及廣泛性溼囉音。5. 肌肉顫動。(2)1型呼吸衰竭1.呼吸急促，2. 血氣分析：paco229.5mmHg,pao2 47mmHg,鑑別診斷：1.腦血管卒中2.其他急性中毒(如co中毒，鎮靜催眠藥)3.中暑4.肺部疾病。進一步檢查：頭顱ct、全血鹼酶活力測定、尿中毒物測定。治療原則：1迅速清除毒物(洗胃，導泄)2.保持呼吸道通暢，吸氧3.應用抗膽鹼藥物(阿托品)，膽鹼酯復能藥(解磷定)4.對症及支持治療。
第二站： 測血壓，頸部淋巴結觸診，腹部移動性濁音。闌尾炎拆線。
【63號題】第一站： 病史採集：男性患者，腰痛半年，加重10小時，病例分析：COPD;呼衰;酸中毒。第二站： 查體：肺部聽診+皮膚彈性+下肢水腫+腦膜刺激徵，操作：CPR 提問：爲什麼要放硬板牀，爲什麼不能按壓太深。
【64號題】第一站： 病史採集：腹痛，病例分析：支氣管哮喘。第二站： 體格檢查：氣管、乳房、腦膜刺激徵，操作：切開縫合。
【65號題】 第一站： 採集，腹痛嘔吐;分析，慢支急性發作、大葉行肺炎，肺癌。第二站： 操作：闌尾炎消毒鋪巾，扁桃體檢查，肺下界叩診。
【66號題】 第一站： 腹痛，腹瀉，食管癌;第二站：腹部穿刺，脾觸，皮膚彈性，呼吸類型
【68號題】 第一站： 病史採集：簡要病史：男性，20歲。易飢、多食、消瘦伴心悸半年門診就診。病例分析：病歷摘要：女性，38歲。腹痛高熱20小時。患者20小時前進食油膩食物後出現上腹疼痛，逐漸加重，隨即發生寒戰、高熱、伴噁心、嘔吐。發病以來，小便量少，色深。近期體重五明顯改變。既往“胃病”10餘年，中醫藥治療。無高血壓、肝病病史。無煙酒嗜好。無遺傳病家族史。急性病容，皮膚下未出現血點和皮疹，淺表淋巴結未觸及腫大，鞏膜黃染，甲狀腺不大。雙肺未聞及乾溼性囉音。心界不大，心率 120次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹平，右上腹明顯壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，墨菲徵(±)，移動性濁音(-)。雙下肢無水腫。
【70號題】 第一站： 病史採集：發熱腹痛腹瀉兩天急診入院，病例分析：男性，70歲，外傷胸痛，氣促，心悸1小時入院。 第二站： 體格檢查是皮膚彈性檢查，心臟叩診，脊柱檢查，下肢水腫的檢查!基本操作是甲狀腺手術及接臺急性闌尾炎的手術穿脫手術衣戴手套!第三站： 機考是奔馬律，肝囊腫，二尖瓣型心，左手骨折正常心電圖，心肌梗死等。
【71號題】 第一站： 病史採集：女性，間斷上肚痛5年，再發加重1周;病例分析：1. 陣發性室上速，2.2型糖尿病;第二站： 基本操作：四肢外傷的急診處理;體格檢查：雙側瞳孔對光反射，肺下界，巴彬斯基徵;第三站： 1、導致對光反射消失的腦神經損傷;2、寬大呼吸呢臨牀意義
【76號題】第一站： 病史採集：66號 女性發熱、胸痛8天，病例分析：14號 女性飽食後反酸、胸骨後灼燒感8年，近期(貌似是半月?)感加重伴吞嚥困難。第二站： 查體：1.眼球運動 2.心臟叩診並報告濁音界 3.腦膜刺激徵及陽性體徵報告。提問：1.瞳孔檢查看哪些方面? 2.腦膜刺激徵頸強直需排除什麼情況?操作：吸痰術提問：1.吸痰過程中患者出現了噁心不適，如何處理? 2.爲什麼要吸痰管末端翻折?
(雲南) 【77號題】第一站： 病史採集:水腫，肉眼血尿，病例分析:缺鐵貧? 第二站: 體格檢查:血壓、膽囊、淋巴結觸診，操作:四肢開放性骨折包紮。
【80號題】 第一站： 病史採集：車禍後意識障礙，3h後意識障礙恢復;病例分析：納差消瘦，大便減少;劍突下包塊+做鎖骨上淋巴結，糞隱血(+)Hb80 ;我給的診斷是：胃ca 慢性疾病貧血(參考參考!所以碼出原題)第二站： 體格：氣管檢查，心臟聽診，腦膜刺激徵;基本操作：穿脫手術衣、手套;第三站： 機考：我不能確定答案，只能肯定有竇速陣發性室上速，x片考的：三種形狀心臟，肝囊腫。
【82號題】第一站： 病史採集：發作性胸痛、氣短，高血壓;病例分析：急性梗阻性化膿性膽管炎。膽囊切除術後;第二站： 操作：小腿外傷夾板固定，股骨骨折常用的固定方式?怎麼減少患肢充血;體格檢查：氣管位置。肺部聽診。腦膜刺激徵。呼氣相延長意義?肱二頭肌反射表現意義?
【87號題】 第一站： 男性，15歲，突發爆炸樣頭痛伴嘔吐3個月;男孩3歲，發熱，皮疹，水皰，幼兒園同伴有此情況發生。查體：背部水皰破潰，疹間皮膚正常，咽部略充血，扁桃體一度腫大。
【89號題】第一站： 男，反覆發作心前區疼痛，加重2天伴心慌氣短，分析是肝破裂。
【92號題】 第二站： 鎖骨上淋巴結檢查和肺下界扣診，巴式證檢查;穿無菌手術衣和戴手套，心悸水腫
【94號題】 第一站： 患者是中年女性，有尿頻。尿急，尿痛，血尿，無高血壓，無蛋白尿，抗生素可緩解。既往多次尿頻尿急尿痛，糖尿病兩年。是腎炎嗎?
【95號題】 第一站： 病史採集:腹瀉，腹痛嘔吐3天。病例分析:COPD.第二站： 體格檢查，肺部聽診，肝下界叩診，脊柱壓痛叩診。基本操作，面罩吸氧。第三站: 竇性心律不齊，腦出血，肺泡呼吸音，右腿脛骨骨折，關愛患者。
【105號題】第一站： 病歷分析甲狀腺
【118號題】 第一站： 病史採集：男，腹脹，嘔血2小時，hbsag陽性20年來就診;病例分析：手足口病;第二站： 體格檢查：頸前後淋巴結觸診，右肺下界移動度叩診，膝反射;技能操作：腹水穿刺放液。
【120號題】 第一站： 病例分析是細菌性痢疾，病史採集是腹痛辦嘔吐 。
【124號題】第一站： 病史採集試題編號53：女性，50歲。發熱、咳嗽、咳痰1周，腹痛1天門診就診。病例分析試題編號30：病歷摘要：男性，38歲。頭暈、乏力、面色蒼白3個月，加重伴心悸1周。患者3個月前無明顯誘因出現頭暈，發現面色蒼白，未就診。近一週發現心悸，到醫院檢查示“貧血”，仍未治療。大小便、尿色正常。查體：T 36.8℃，P 92次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHG。貧血貌，淺表淋巴結未觸及腫大，臉結膜蒼白，口脣蒼白，舌乳頭正常。雙肺呼吸音清晰，未聞及乾溼性囉音。心界不大，心率 92次/分，律齊。上腹部可見手術瘢痕。實驗室檢查：血常規：HB 75g/L，MCV 70FL,MCH 25pg,MCHC 30%，WBC 6.5*10^9/L，N 0.27 ,Plt 250*10^9/L。尿常規(一)，糞常規和隱血(一)。
【130號題】 第一站： 病史採集：10歲小女孩，高熱，左膝關節痛3天;病例分析：食管癌;第二站： 查體：甲狀腺，肺下界叩診，腹部血管雜音;操作：穿脫隔離衣
【136號題】 第一站： 血尿蛋白尿，慢性腎小球腎炎;第二站： 甲狀腺視診、觸診，胸部扣診，腹部血管雜音，右上臂外傷填塞止血，三角巾懸吊。
【140號題】 第二站： 體格 腋窩淋巴結觸診，肺下界，左下腹包快深觸診。操作 換藥 病例分析 缺鐵性貧血。
【144號題】第一站： 病史採集：女性，35歲，反覆上腹痛5年，突發就診。病例分析：男性70歲，頭暈，左側肢體無力3小時，頭痛惡心視物模糊，糖尿病史1年 口服二甲雙胍治療，無病史。
【??號題】第一站： 病史採集：男性，35歲，咳嗽，胸痛伴發熱1個月，加重胸悶2天門診就診;病例分析：女性65歲，間斷反酸、燒心，飽餐後加重，未診治，近半年吞嚥食物困難，體重無減輕，無特殊用藥。第二站： 體格檢查(氣管檢查、心臟聽診、腦膜刺激徵)操作(背部脂肪瘤切開、間斷縫合，單手打結)老師問稽留熱見於啥病?大葉性肺炎，斑疹傷寒;第三站： 期前收縮，溼囉音，中心型肺癌，右脛骨骨折，正常心電圖，陣發室上速。
(山東) 【??號題】第一站： 病歷分析：27-腹部閉合性損傷;第二站： 查體：鎖骨上淋巴結，頸前頸後淋巴結，胸叩診，肝臟脾臟觸診;操作：膿腫切開，脂肪瘤切除，止血帶，小夾板固定，清創，四穿，縫合;第三站： 機考：心前區雜音，肺結核，房顫，骨折，穿孔。
