醫學綜合筆試全部採用選擇題形式。採用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型，醫師資格考試總題量約爲600題。爲幫助大家提高做題速度，yjbys小編爲大家分享臨牀執業醫師考試題庫及答案解析如下，希望對大家有參考作用!
1、羊水過少是指妊娠晚期羊水量少於
A、500ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml
E、100ml
【正確答案】 C
【答案解析】
妊娠晚期羊水量少於300ml稱爲羊水過少。羊水量少於50ml，圍生兒死亡率高達88%。
【該題針對“妊娠生理”知識點進行考覈】
2、下列哪項可以確診早孕
A、停經
B、噁心、嘔吐等
C、尿妊娠試驗陽性
D、B超
E、血HCG
【正確答案】 D
【答案解析】
B超下可以看到妊娠囊及胚芽和胎心纔可以確診早孕。尿和血的HCG水平升高只能證實體內有活性的滋養細胞，不能確診宮內早期妊娠。
【該題針對“妊娠診斷”知識點進行考覈】
3、下列關於黃體的說法錯誤的是
A、排卵後形成黃體
B、月經來潮後，黃體萎縮
C、受精後，月經黃體轉變爲妊娠黃體
D、黃體分泌雌激素和孕激素
E、黃體成熟後，循環中會出現孕激素的高峯
【正確答案】 B
【答案解析】
排卵後，黃體逐漸形成併成熟，循環中的雌、孕激素會隨黃體的成熟出現分泌高峯。如果卵子沒有受精，黃體會逐漸萎縮，循環中孕激素水平明顯下降，從而月經來潮。如果受精，黃體會在HCG的刺激下發育成妊娠黃體，繼續分泌甾體類激素，維持妊娠。
【該題針對“女性生殖系統生理”知識點進行考覈】
4、風溼熱最常見的皮膚損害是
A、環形紅斑
B、結節性紅斑
C、多形紅斑
D、蝶狀紅斑
E、圓形紅斑
【正確答案】 A
【答案解析】
環形紅斑是風溼熱皮膚症狀一種表現;結節性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病，多見於中青年女性。一般認爲該病與鏈球菌感染和藥物反應有關。
【該題針對“風溼免疫性疾病-風溼熱”知識點進行考覈】
5、結核性腦膜炎的腦脊液改變
A、白細胞數5×106/L，淋巴細胞爲主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L
B、白細胞數50×106/L，淋巴細胞爲主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L
C、白細胞數2000×106/L，中性粒細胞爲主，蛋白1.0g/L, 糖3.5mmol/L
D、白細胞數50×106/L，淋巴細胞爲主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L
E、白細胞數5×106/L，淋巴細胞爲主，蛋白0.3 g/L,，糖2.5mmol/L
【正確答案】 B
【答案解析】
結核性腦膜炎的腦脊液常規檢查：腦脊液壓力增高，白細胞數多爲50×106/L～500×106/L，分類以淋巴細胞爲主;糖含量減少，蛋白含量增高，一般在1.0～3.0g/L。
【該題針對“結核病-結核性腦膜炎”知識點進行考覈】
6、典型麻疹的出疹順序是
A、先耳後、頸部，延及額面部，而後軀幹、四肢
B、先額部，枕後，延及軀幹、而後四肢
C、先額部，面部，後軀幹、四肢
D、先軀幹，後四肢，最後頭面部
E、先前胸，後背部，延及四肢、手心、腳底
【正確答案】 A
【答案解析】
麻疹的出疹順序：皮疹先出現於耳後、髮際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀幹、四肢，最後達手掌與足底。
【該題針對“感染性疾病-常見發疹性疾病”知識點進行考覈】
7、我國頒佈的《母嬰保健法》規定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內分泌疾病是
A、糖原累積病，苯丙酮尿症
B、先天性甲狀腺功能減低症，苯丙酮尿症
C、苯丙酮尿症，21-三體綜合徵
D、肝豆狀核變性，半乳糖血症
E、21-三體綜合徵，粘多糖病
【正確答案】 B
【答案解析】
先天性甲狀腺功能減低症，苯丙酮尿症屬於遺傳代謝性疾病，發病率高，列入新生兒期篩查計劃。
【該題針對“遺傳性疾病-苯丙酮尿症”知識點進行考覈】
8、小兒骨髓外造血的器官是
A、卵黃囊
B、黃髓
C、脾臟
D、胸腺
E、盲腸
【正確答案】 C
【答案解析】
正常情況下，骨髓外造血很少。當遇到感染、溶血等造血需要增加時，肝、脾和淋巴結可恢復到胎兒時期的造血狀態而出現肝、脾和淋巴結腫大，同時外周血中可出現有核紅細胞(和)或幼稚中性粒細胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應，稱爲“髓外造血”。故選C。
【該題針對“血液系統疾病-小兒造血及血象特點”知識點進行考覈】
9、下列關於小兒腹瀉定義正確的描述是
A、多爲輪狀病毒感染致秋季腹瀉
B、星狀病毒感染致腹瀉
C、致病性大腸桿菌感染致腹瀉
D、食餌性(飲食性)腹瀉
E、多病原，多因素引起的大便次數增多和性狀改變
【正確答案】 E
【答案解析】
小兒腹瀉又稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變爲特點的兒科常見病。
【該題針對“兒科疾病-小兒腹瀉病,消化系統疾病-小兒腹瀉病”知識點進行考覈】
10、嬰兒生理性貧血的時間是出生後
A、2周內
B、2～3個月
C、4～5個月
D、6～7個月
E、8個月後
【正確答案】 B
【答案解析】
生後2～3個月時紅細胞數降至3.0×1012/L左右，血紅蛋白量降至100g/L左右，出現輕度貧血，稱爲“生理性貧血”。
【該題針對“兒科疾病-新生兒及新生兒疾病,血液系統疾病-小兒貧血概述”知識點進行考覈】
11、新生兒敗血症早期最主要的臨牀特點是
A、發熱
B、血白細胞總數升高，以中性粒細胞爲主
C、皮膚有傷口
D、膿腫
E、缺乏特異症狀
【正確答案】 E
【答案解析】
敗血症早期並無特異性的與其它疾病易於鑑別的相關症狀或體徵。
【該題針對“新生兒與新生兒疾病-新生兒敗血症”知識點進行考覈】
12、小兒化膿性腦膜炎，最可靠的診斷依據是
A、腦脊液外觀混濁或膿性
B、腦脊液細胞數顯著增加
C、糖定量降低
D、腦脊液檢菌陽性
E、腦膜刺激徵陽性
【正確答案】 D
【答案解析】
腦脊液檢菌陽性可確診小兒化膿性腦膜炎。
【該題針對“神經系統疾病-化膿性腦膜炎”知識點進行考覈】
13、動脈導管未閉可出現下列臨牀特點。除外
A、胸骨左緣第2肋間有連續性機器樣雜音
B、心尖部可出現舒張中期雜音
C、脈壓差增大
D、心電圖可出現左心室肥大或左右心室肥大
E、上半身青紫，左上肢正常，右上肢輕度青紫。
【正確答案】 E
【答案解析】
E這種說法錯誤，應該是下半身青紫，左上肢有輕度青紫，而右上肢正常。
【該題針對“心血管系統疾病-動脈導管未閉”知識點進行考覈】
14、蛋白質-熱能營養不良小兒，最先表現出來的臨牀特點是
A、身高低於正常
B、皮下脂肪減少
C、體重下降
D、體重不增
E、肌肉萎縮
【正確答案】 D
【答案解析】
體重不增是最先出現的症狀，繼之體重下降，病久者身高也低於正常。皮下脂肪逐漸減少或消失，首先爲腹部，其次爲軀幹、臀部、四肢，最後爲面頰部。腹部皮下脂肪層厚度是判斷營養不良程度的重要指標之一。隨營養不良程度加重，除體重減輕、皮下脂肪減少更明顯外，逐漸出現全身症狀及生化代謝改變。
【該題針對“營養和營養障礙疾病-蛋白質能量營養不良”知識點進行考覈】
15、單純性腎病和腎炎性腎病最主要的鑑別依據是
A、水腫程度
B、尿蛋白量
C、低蛋白血癥程度
D、血膽固醇水平
E、腎功能情況
【正確答案】 E
【答案解析】
其實腎病綜合徵四大特徵的'嚴重程度(A、B、C)並不是兩種類型腎病的鑑別點。錯選A、B、C和D答案的原因是未理解水腫的嚴重程度、尿蛋白量的多少、血漿低蛋白的程度以及血漿膽固醇的水平均不能反映腎小球功能，也不能提示腎小球有無免疫或炎症反應。
【該題針對“泌尿系統疾病-腎病綜合徵”知識點進行考覈】
16、在小兒腹瀉的補液治療過程中，氯化鉀靜滴濃度不得超過
A、0.1%
B、0.3%
C、0.6%
D、0.9%
E、1.2%
【正確答案】 B
【答案解析】
一般補鉀的輸注速度應小於每小時0.3mmol/kg，濃度小於40mmol/L(0.3%)。
【該題針對“消化系統疾病-小兒腹瀉病”知識點進行考覈】
17、小兒每日需熱量與營養素較成人相對高，主要是由於小兒
A、基礎代謝所需較高
B、生長髮育所需較高
C、活動所需較高
D、食物特殊動力作用所需較高
E、排泄丟失較多
【正確答案】 B
【答案解析】
生長髮育所需：此爲小兒所特有，但嬰兒期僅佔總能量的25%～30%。基礎代謝所需：小兒基礎代謝的能量需要量較成人高，並隨年齡增長、體表面積的增加而逐漸減少。基礎代謝所需在嬰兒期佔總能量的50%。故基礎代謝所需的影響更大。
【該題針對“營養和營養障礙疾病-兒童營養基礎”知識點進行考覈】
18、急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病的特徵性改變是
A、末梢型感覺障礙
B、四肢弛緩性癱瘓
C、腦神經損害
D、神經根性疼痛
E、腦脊液蛋白-細胞分離
【正確答案】 E
【答案解析】
急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病特點爲病前1～4周的感染史，急性或亞急性起病，四肢對稱性下運動神經元癱瘓，末梢型感覺障礙及腦神經受累，CSF蛋白細胞分離，早期F波或H反射延遲等。腦脊液蛋白-細胞分離是一種爲腦脊液蛋白含量增高，白細胞計數正常或稍增高的現象，常見於急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病、急性脊髓灰質炎等。
【該題針對“周圍神經病-急性炎症性脫髓鞘性多發性神經痛”知識點進行考覈】
19、急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病起病1周必有的症狀是
A、四肢弛緩性癱瘓
B、肌肉萎縮
C、尿小便瀦留
D、四肢手套襪套型感覺減退
E、腦脊液蛋白-細胞分離現象
【正確答案】 A
【答案解析】
多數患者病前1~4周可追溯到胃腸道或呼吸道感染症狀以及疫苗接種史。急性或亞急性起病，出現肢體對稱性弛緩性癱瘓，通常自雙下肢開始，近端常較遠端明顯，多於數日至2周達到高峯。病情危重者在1~2日內迅速加重，出現四肢完全性癱、呼吸肌和吞嚥肌麻痹，危及生命。如對稱性癱瘓在數日內自下肢上升至上肢並累及腦神經，稱爲Landry上升性麻痹，腱反射減低或消失，發生軸索變性可見肌萎縮。
【該題針對“周圍神經病-急性炎症性脫髓鞘性多發性神經痛”知識點進行考覈】
20、以下哪項不是急性感染性多發性神經炎的常用治療措施
A、糖皮質激素
B、甲狀腺激素
C、血漿交換
D、維生素B族
E、肢體功能鍛鍊
【正確答案】 B
【答案解析】
甲狀腺激素是用來治療甲減的，對於急性感染性多發性神經根神經炎的治療作用並無資料證實，故明顯爲干擾答案。
【該題針對“周圍神經病-急性炎症性脫髓鞘性多發性神經痛”知識點進行考覈】
