最新中醫執業醫師考試《鍼灸學》複習:足少陽膽經

足少陽膽經簡稱膽經,是人體十二經脈之一,共四十四穴,原穴爲丘墟穴,絡穴爲光明穴,少陽是陽氣初生的經絡,所以他能治療發熱病,主要大致在足部以下,他的性質介於陰陽明之間。

最新中醫執業醫師考試《鍼灸學》複習:足少陽膽經

  (一)經脈循行

膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸,行手少陽之前,至肩上;卻交出手少陽之後,入缺盆。

其支者:從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後。

其支者:別銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於出頁,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅裏,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。

其直者:從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中。以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間。

其支者:別跗上,入大指之間,循大指歧骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛。

(二)與臟腑器官聯繫:膽、肝、耳、目、經筋系膺乳

  (三)主治概要

肝膽病,側頭、目、耳、咽喉、胸脅病,以及經脈循行經過部位的'其他病證。

歌決:GB四十四足少陽,起瞳子髎止竅陰,頭側耳目鼻喉恙,熱病胸肋身側詳。

  (四)本經腧穴

1、瞳子髎 (Tóngzǐliáo,GB1)(手太陽,手、足少陽之會)

[定位] 目外眥外側約0。5寸,當眶骨外側凹陷中。

[取法]“外眥五分瞳子髎”

  [主治]

①頭面疾患:(側)頭痛,眩暈,口眼歪斜;

②眼部疾患:目痛,目赤,目翳,迎風流淚,目多眵,目生翳膜,羞明。

[操作] 平刺0。3~0。5寸,三棱針點刺放血。

2、聽會(Tīnghuì,GB2)

[定位]耳屏間切跡前,下頜骨髁狀突後緣,張口凹陷處。

[取法]“聽會耳前珠陷詳”

  [主治]

①耳疾:耳聾、耳鳴等;“耳前三穴”之一

②齒痛、口眼歪斜;下頜關節痛,下頜關節習慣性

脫臼等面口疾患。

[操作] 微張口,直刺0。5~0。8寸。

3、率谷 (Shuàigǔ,GB8)(足太陽、少陽之會)

[定位] 耳尖直上,入髮際1。5寸。

[取法]“率谷入發寸半量”

[功能]平肝熄風,寧神止吐

  [主治]

①(偏)頭痛,眩暈;失眠、精神過度緊張者;

② 小兒急、慢驚風;

③ 嘔吐,尤醉酒頭痛嘔吐,穴可解酒。

[操作] 平刺0。5~0。8寸。

4、陽白(Yángbái,GB14)(足少陽、陽維脈之會)

[定位] 目正視,瞳孔直上,眉上1寸。

[取法]“陽白眉上一寸量”

  [主治]

①前頭痛、偏頭痛;

②目疾:目痛、視物模糊、眼瞼瞷動、眼瞼下垂等;

③面癱額紋消失(梅花針叩刺),眼瞼閉合不全(配四白)

④美容:點揉、針刺防治額紋、擡頭紋。

[操作] 平刺0。5~0。8寸。臨牀多向魚腰、攢竹或絲竹空穴透刺。

5、風池(FēngChí,GB20)(足少陽、陽維脈之會)

[定位]胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,平風府穴(枕骨粗隆下緣,入後髮際1寸處)。

[取法]“風池耳後髮際陷,顱底筋外有陷凹”約平耳垂下緣水平線。

  [主治]

①中風,癲癇,頭痛,眩暈等內風所致的病證;

② 感冒,面癱,口眼歪斜等外風所致的病證;風池穴即可祛外風,又擅長熄內風,爲“治風要穴”。

“風府、風池尋得到,傷寒百病一時消。” -《席弘賦》

③頭面五官病:目赤腫痛,鼻淵,鼻衄,耳鳴,耳聾;

④頸項痛、落枕、頸椎病等。

  [現代研究]

①能改善視力,梅花針叩打此穴,可防治青少年近視。

②假性球麻痹: 配合翳風、風池、完骨等穴,效佳。

  [操作]

針尖微向下,向鼻尖方向斜刺0。8~1。2寸,或平刺透風府等,切忌不能朝前上方斜刺,以防刺入枕骨大孔,穿過小腦延髓池,刺傷延髓,出現意外。

6、肩井 ( Jiānjǐng,GB21)(足少陽、陽維脈之會)

[定位]肩上,大椎與肩峯連線的中點。前直對乳頭

[取法]“肩井大椎肩峯間”

  [主治]

① 頸項強痛,肩背疼痛,落枕,上肢不遂等(本穴具有振奮人體精神作用);

②乳癰、乳汁不下,乳癖等乳房疾患—— 治療乳腺炎特效穴;

③ 滯產,難產;“難產,針兩肩井入1寸瀉之,須臾即分娩。” ——《千金方》

[操作] 直刺0。5~0。8寸,或向上、向後斜刺,內有肺尖,慎不可深刺;尤留針時要特別注意。孕婦禁針。本穴尚有發汗作用,對外感者重重提拿肩井穴可促進發汗。