模擬題一：
一、習題精選
A，型題
1.位於齒狀線上方的痔爲
A.內痔
B.外痔
C.混合痔
D.嵌頓痔
E.血栓痔
2.治療內痔虛證，應首選
A.四物湯
B.人蔘養榮湯
C.四君子湯
D.補中益氣湯
E.參苓白朮散
3.血栓性痔最主要的症狀是
A.出血
B.疼痛
C.便祕
D.瘙癢
E.腹瀉
4.直腸肛管周圍膿腫最常見的致病菌是
A.大腸桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.鏈球菌
D.綠膿桿菌
E.結核桿菌
5.治療直腸肛管周圍膿腫火毒熾盛證的常用方藥是
A.仙方活命飲加減
B.黃連解毒湯加減
C.透膿湯加減
D.青蒿鱉甲湯加減
E.三妙丸加減
6.下列關於直腸肛管周圍膿腫治療方法的選擇，不正確的是
A.抗感染
B.溫水坐浴
C.口服緩瀉劑
D.切開引流術
E.注射硬化劑
7.目前認爲痔的病理主要是
A.肛管皮膚下靜脈淤血
B.肛管皮膚下靜脈屈曲
C.直腸末端黏膜下淤血
D.直腸上靜脈曲張
E.肛墊肥大和移位
8.內痔的主要臨牀表現是
A.瘙癢
B.便血
C.便祕
D.流膿
E.週期性疼痛
應試點撥：痔的臨牀表現主要有便血、脫出、疼痛、腫脹、異物感、黏液外溢、瘙癢、便祕等。注意選擇最主要的'表現。
A2型題
1.患者，男，5歲，便血，排便時可見單個、鮮紅色櫻桃樣腫物脫出，便後可自行回納。應首先考慮的診斷是
A.肛管直腸周圍膿腫
B.肛瘻
C.內痔
D.直腸息肉
E.血栓性外痔
2.患者，男，40歲。肛門周圍突發腫塊，繼而劇烈疼痛，可見局部紅腫灼熱，壓痛，有波動感。應首先考慮的診斷是
A.血栓痔
B.直腸肛管周圍膿腫
C.肛瘻
D.淋巴結炎
E.脂肪瘤
3.患者便血，色鮮紅，伴有腫物脫出肛外，便後可自行復位。應首先考慮的是
A.舡裂
B.工期內痔
C.Ⅱ期內痔
D.Ⅲ期內痔
E.直腸息肉
4.患者Ⅱ期內痔，便血鮮紅，便時有物脫出，口渴，大便祕結，舌苔黃，脈數。治療應首選
A.龍膽瀉肝湯
B.五神湯
C.歸脾湯
D.小承氣湯
E.涼血地黃湯
應試點撥：總結分析此病例爲風傷腸絡證，治宜清熱涼血祛風。
二、參考答案
A，型題
1.A 2.D 3.
B. 4.A 5.C.
6.E 7.E 8.B.
A2型題
1I D 2.
B. 3.
C. 4.E
三、難題解析
A1型題
2.D內痔虛證系因中氣不足、氣虛下陷、無以攝納所致，法應補氣升提，方藥選用補中益氣湯。
A2型題
3.C. 工期內痔便時糞便帶血或滴血，無痔核脫出，Ⅱ期內痔爲無痛性便血，便時痔核能脫出肛外，便後能自行還納，Ⅲ期內痔便血少或無便血，便時痔核常脫出肛外，不能自行還納。故本題選C.肛裂便血鮮紅，肛門疼痛劇烈，無脫出肛外腫物。直腸息肉以便血、腫物脫出爲主，便後不可自行復位。
