模擬題一：
一、習題精選
A1型題
1.下列不屬於成分輸血的是
A.濃縮紅細胞
B.濃縮血小板
C.冷沉澱
D.新鮮冰凍血漿
E.庫存血
2.應立即輸血的失血量是
A.1000
B.8001000
C. 500～800
D.300～500
E.300
3.下列不屬於輸血併發症的是
A.發熱反應
B.溶血反應
C.貧血
D.過敏反應
E.細菌污染反應
4.關於溶血性反應的治療，下列不正確的是
A.抗休克
B.防治彌散性血管內凝血
C.保護腎功能
D.使用抗組胺藥物
E.換血治療
A2型題
患者，男，30歲。輸血後4～5分鐘，即出現寒戰，高熱，頭痛，腰背劇痛，心前區壓迫感，全身有散在性蕁麻疹，血壓爲80/60mmHg，血漿呈粉紅色。應首先考慮的是
A.發熱反應
B.過敏反應
C.溶血反應
D.細菌污染反應
E.枸櫞酸鹽中毒
B1型題
A.過敏反應
B.溶血反應
C.細菌污染反應
D.心力衰竭
E.發熱反應
1.最常見的輸血反應是
2.最嚴重的輸血反應是
二、參考答案
A1型題
1.E 2.A 3.
C. 4.D
A2型題
C.
B1型題
1.E 2.
B.
三、難題解析
A2型題
C.輸血後發熱反應主要表現爲畏寒、寒戰和高熱，體溫可上升至39～40℃，同時伴有頭痛、出汗、噁心、嘔吐及皮膚潮紅，多發於輸血開始後15分鐘～2小時，症狀持續30分鐘～2小時後逐漸緩解。過敏反應主要表現爲皮膚侷限性或全身性瘙癢或蕁麻疹。溶血反應典型的表現爲輸血後，立即出現沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，伴寒戰、高熱、呼吸困難、腰背痠痛、頭痛、胸悶、心率加快甚至血壓下降、休克，隨之出現血紅蛋白尿和溶血性黃疸，繼而出現少尿、無尿及急性腎衰竭。細菌污染反應輕者僅有發熱反應，重者可出現內毒素性休克和DIC，表現爲煩躁、寒戰、高熱、呼吸困難、噁心、嘔吐、發紺和腹痛，也可以出現血紅蛋白尿、急性腎衰竭、肺水腫，甚至死亡。
