2017中西醫結合執業醫師考試強化模擬題(附答案)
強化模擬題一:
一、A1型題
1.蛋白質的基本單位是
A 氨基酸
B 必需氨基酸
C 非必需氨基酸
D 條件必需氨基酸
E 支鏈氨基酸
2.下列哪一種氨基酸是條件必需氨基酸
A 支鏈氨基酸
B 亮氨酸
C 異亮氨酸
D 纈氨酸
E 谷氨醯胺
3.正常機體的蛋白質需要量爲
A 1.0-1.2g/(kg.d)
B 0.8-1.0g/(kg.d)
C 0.6-0.8g/(kg.d)
D 0.4-0.6g/(kg.d)
E 0.2-0.4g/(kg.d)
4.應激創傷時的蛋白質需要量爲
A 0.8-1.0g/(kg.d)
B 1.0-1.2g/(kg.d)
C 1.2-1.5g/(kg.d)
D 1.5-2.0g/(kg.d)
E 2.0-2.5g/(kg.d)
5.機體每天基本熱量需要是
A 10kcal/(kg.d)
B 15 kcal/(kg.d)
C 20 kcal/(kg.d)
D 25 kcal/(kg.d)
E 30 kcal/(kg.d)
6.靜息能量消耗(REE)值應是基礎能量消耗(BEE)值的
A 100%
B 110%
C 120%
D 130%
E 140%
7.下列哪一個周圍血淋巴細胞計數值提示營養不良
A <1500
B <1750
C <2000
D <2250
E <2500
8.飢餓時機體的最主要能源是
A 蛋白質
B 糖
C 脂肪
D 糖+蛋白質
E 糖+脂肪
9.創傷、感染後機體代謝變化特徵是
A 低代謝
B 正常代謝
C 異常代謝
D 高代謝
E 超高代謝
10.創傷、感染後機體靜息能量消耗(REE)增幅一般爲
A 50%-100%
B 30%-60%
C 20%-40%
D 10%-20%
E <10%
11.創傷、感染時合成代謝的必備條件是
A 提供適量的糖
B 提供適量的蛋白質
C 提供適量的脂肪
D 提供適量的能源
E 提供適量的微量元素
12.在下列哪一種情況時應選擇腸內營養
A 胃腸道功能正常
B 胃腸道功能部分正常
C 胃腸道功能受損
D 胃腸道功能障礙
E 胃腸道功能正常,或存在部分功能
13.哪一種腸內營養製劑符合胃腸道消化、吸收功能不良者
A 以整蛋白爲主的製劑
B 以蛋白水解產物或氨基酸爲主的製劑
C 含有谷氨醯胺的製劑
D 含有膳食纖維的製劑
E 要素飲食
14.腸內營養液的初濃度和初速度分別是
A 5%, 30ml/h
B 10%, 40ml/h
C 12%, 50ml/h
D 15%, 60ml/h
E 18%, 70ml/h
15.腸外營養製劑雙能源是指
A 葡萄糖和脂肪乳劑
B 葡萄糖和蛋白質
C 蛋白質和脂肪乳劑
D 葡萄糖和氨基酸
E 氨基酸和脂肪乳劑
16.全營養混合液是指
A 將糖、脂肪和蛋白質在體外先混合在3L塑料袋內
B 將糖、脂肪、蛋白質和電解質在體外先混合在3L塑料袋內
C 將各種營養素在體外先混合在3L塑料袋內
D 將糖、脂肪、蛋白質、電解質和維生素在體外先混合在3L塑料袋內
E 將糖、脂肪、蛋白質、電解質、維生素和微量元素在體外先混合在3L塑料袋內
17.周圍靜脈途徑腸外營養支持應限於
A <3天
B <5天
C <2周
D <3周
E <1月
二、A2題型
18.下列哪項不是腸內營養的併發症
A 誤吸
B 吸入性肺炎
C 腹瀉
D 腹脹
E 低血糖或高血糖
19.下列哪項不是腸內營養的適應症
A 胃腸道功能正常,但營養物質攝入不足或不能攝入者
B 胃腸道功能不良者
C 胃腸道功能基本正常但伴其他臟器功能不良者
D 胃腸道功能基本正常但不能或不宜經口攝食
E 胃腸道功能基本正常但伴有糖尿病
20.關於特殊氨基酸溶液,下列哪項是錯誤的
A 用於肝病的製劑中含有較多的支鏈氨基酸
B 用於腎病的.製劑中主要含有8種必需氨基酸
C 用於腎病的製劑中僅含少數非必需氨基酸
D 用於創傷或危重病人的製劑中含有更多的支鏈氨基酸
E 用於創傷或危重病人的製劑中不含有谷氨醯胺二肽
21.下列哪一項不是腸外營養的併發症
A 氣胸
B 腹痛
C 血管損傷
D 神經損傷
E 胸導管損傷
22.下列哪項不是腸外營養糖代謝紊亂的併發症
A 低血糖
B 高血糖
C 肝功能損害
D 膽汁淤積及肝酶譜升高
E 肝脂肪變性
23.下列哪項不是腸外營養本身引起的併發症
A 膽囊內膽泥和結石形成
B 膽汁淤積及肝酶譜升高
C 肝功能損害
D 腸屏障功能減退
E 腸內細菌、內毒素移位
24.關於腸外營養導管性膿毒症的預防措施下列哪項是無關的
A 放置導管應嚴格遵守無菌技術
B 避免中心靜脈導管的多用途使用
C 應用全營養混合液的全封閉輸液系統
D 置管後的定期導管護理
E 選擇合適的導管
25.關於腸外營養的監測,下列哪項不是必需的
A 瞭解全身情況
B 血清電解質、血糖及血氣分析
C 肝腎功能測定
D 心電圖、胸片檢查
E 營養指標測定
三、A4型題
(26-29題共用題幹)
在腸外營養支持過程中可能發生一系列代謝性併發症。
26.出現高血糖的可能原因是
A 葡萄糖溶液輸注速度太快
B 脂肪乳劑補充不足
C 電解質紊亂
D 胰島素用量過大
E 肝功能損害
27.當血糖濃度超過下列何值可能導致高滲性非酮症性昏迷
A 20mmol/L
B 25mmol/L
C 30mmol/L
D 40mmol/L
E 45mmol/L
28.對高血糖者,應在腸外營養液中增加胰島素的補充,胰島素與糖的比率應爲
A 1u:1~2g
B 1u:1~4g
C 1u:2~6g
D 1u:4~8g
E 1u:5~10g
29.糾正高血糖還應注意常同時存在的下列何症
A 低鈉血癥
B 低氯血癥
C 低鉀血癥
D 低鈣血癥
E 低鎂血癥
四、B1型題
(30-32共用備選答案)
A 吸入性肺炎
B 導管性膿毒症
C 腹脹、腹瀉
D 空氣栓塞
E 肝功能損害
30.與腸內營養液的輸入速度、溶液濃度有關
31.與中心靜脈導管的放置或留置有關
32.與誤吸有關
(33-35共用備選答案)
A 體重
B 三頭肌皮皺厚度
C 上臂周徑
D 三甲基組氨酸
E 內臟蛋白
33.是測定體脂貯備的指標
34.可反映全身肌肉及脂肪的狀況
35.可反映機體蛋白分解量
參考答案
1.A 2.E 3.B 4.C 5.D 6.B 7.A 8.C 9.D 10.C
11.D 12.E 13.B 14.C 15.A 16.C 17.C 18.E 19.D 20.E
21.B 22.D 23.C 24.E 25.D 26.A 27.D 28.B 29.C 30.C
31.D 32.A 33.C 34.D 35.E
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