2017中西醫結合執業醫師考試強化備考題(附答案)

  強化備考題一:

2017中西醫結合執業醫師考試強化備考題(附答案)

第1題 CO中毒時下列哪項是不正確的

A 老人和孩子易患

B 老人應與腦血管意外鑑別

C 嚴重中毒血液COHb濃度可高於50%

D 應立即原地搶救

E 遲發腦病恢復較慢

正確答案:D

第2題 CO中毒的症狀與下列哪項無關

A 空氣中CO的濃度

B 與CO接觸時間長短

C 患者中毒前的健康狀況

D 中毒時體力活動情況

E 以上都不是

正確答案:E

第3題 重度有機磷中毒時,全血膽鹼酯酶活力應爲

A 70%以下

B 60%以下

C 50%以下

D 40%以下

E 30%以下

正確答案:E

第4題 有機磷中毒所致急性肺水腫,搶救首選

A 速尿

B 西地蘭

C 阿托品

D 解磷定

E 嗎啡

正確答案:C

第5題 急性有機磷農藥中毒最主要的死因

A 中毒性休克

B 急性腎功能衰竭

C 呼吸衰竭

D 中毒性心肌炎

E 腦水腫

正確答案:C

第6題 重度有機磷農藥中毒的表現,下列組合哪項是正確的

A 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無力

B 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動過速

C 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺

D 瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高

E 以上都不正確

正確答案:D

第7題 下列哪種有機磷農藥中毒,從尿中可檢測出硝基酚

A 敵百蟲

B 對硫磷

C 內服磷

D 馬拉硫磷

E 甲拌磷

正確答案:B

第8題 診斷有機磷中毒最重要的指標是

A 確切的接觸史

B 出現毒蕈鹼和菸鹼樣症狀

C 血膽鹼酯酶活性降低

D 阿托品試驗診斷陽性

E 嘔吐物和衣服有大蒜味

正確答案:C

第9題 有機磷中毒引起的毒草鹼樣症狀是

A 肌束顫動

B 流涎

C 血壓升高

D 瞳孔縮小

E 休克

正確答案:B

第10題 病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚溼冷、多汗、呼吸困難,應考慮下列哪種疾病可能性大

A CO中毒

B 巴比妥類藥物中毒

C 中暑

D 阿托品中毒

E 有機磷農藥中毒

正確答案:E

第11題 關於有機磷的代謝和排泄正確的是

A 在體內蓄積,毒性持久

B 經腎排泄

C 肝內氧化產物不如原來毒性強

D 肝內水樣產物比原來毒性強

E 經皮膚、呼吸道吸收,不經胃腸道排泄

正確答案:B

第12題 下列哪個症狀屬於交感神經節後纖維的興奮症狀

A 肌束顫動

B 流涎

C 多汗

D 呼吸肌麻痹

E 支氣管痙攣

正確答案:C

第13題 有機磷中毒,菸鹼樣症狀是

A 流涎

B 多汗

C 噁心、嘔吐

D 肌纖維顫動

E 肺水腫

正確答案:D

第14題 急性有機磷中毒患者應用阿托品過量引起中毒時,解毒劑是

A 依地強鈉鈣

B 毛果芸香鹼

C 青黴胺

D 亞甲藍

E 巰基丙醇

正確答案:B

第15題 中度敵百蟲中毒患者,下列哪項不正確

A 立即靜注阿托品

B 立即用2%NaHCO3水10000ml徹底洗胃

C 及早用阿托品和雙復磷

D 根據病情和治療反應調整藥物劑量

E 緩解後觀察3~5天,注意病情變化

正確答案:B

第16題 有機磷中毒時應用阿托品,下列哪項是錯誤的

A 用量應根據病情適當使用

B 達到阿托品化後減少阿托品的劑量或停用

C 與膽鹼酯酶復活劑合用時,阿托品的劑量應減少

D 重度中毒時應靜脈給藥

E 當出現阿托品中毒時應立即間隔給藥

正確答案:E

第17題 解磷定和氯磷定對哪種有機磷中毒療效差

A 內吸磷

B 對硫磷

C 甲胺磷

D 甲拌磷

E 敵百蟲

正確答案:E

第18題 有機磷農藥中毒所致的呼吸肌麻痹用

A 新斯的'明

B 阿托品

C 可拉明

D 碳酸氫鈉

E 解磷定

正確答案:E

第19題 女性,26歲,病史不清,昏迷不醒、抽搐來就診,查體:呼吸困難、皮膚溼冷、瞳孔明顯縮小,下列哪種疾病可能

性大

A CO中毒

B 阿托品中毒

C 巴比妥類藥物中毒

D 有機磷中毒

E 腦血管意外

正確答案:D

第20題 男性,20歲,誤服有機磷農藥,瞳孔縮小、面肌顫動、呼吸有大蒜味,最好選用哪種溶液來洗胃

A 1:5000高錳酸鉀液

B 硫酸酮溶液

C NaHC03水

D 生理鹽水

E 清水

正確答案:C

第21題 某患者因有機磷中毒住院治療,在應用阿托品治療時,下列哪項指標不是阿托品治療的有效指標

A 口乾、皮膚乾燥

B 顏面潮紅

C 心率加快

D 瞳孔較前縮小

E 肺部囉音減少或消失

正確答案:D

第22-24題

女性,28歲,被人發現昏迷且休克,屋內有火爐,且發現有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、

腱反射消失、心電圖I°房室傳導阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb爲60%

1.對該患者,您考慮最可能的疾病診斷是什麼

A 急性巴比妥類中毒

B 急性有機磷農藥中毒

C 急性CO中毒

D 糖尿病酸中毒

E 急性亞硝酸鹽中毒

2.診斷該病後,首要的治療方法是

A 20%甘露醇250ml快速靜點

B 冬眠療法

C 血液透析

D 能量合劑

E 氧氣療法

3.該病在重度昏迷期間,下列哪項併發症最不常見

A 肺水腫

B 心律失常

C 上消化道出血

D 中毒性肝炎

E 腎功能衰竭

正確答案:CED

第25-26題

A 細胞色素C

B 給氧

C 甘露醇及利尿劑

D 中樞興奮劑

E 抗生素

中毒時首選

2.巴比妥類中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭時首選

正確答案:BD

第27-28題

A 靜脈注射甘露醇、葡萄糖、速尿

B 吸氧、高壓氧艙療法

C 藥物冬眠,給予ATP及細胞色素C

D 保持呼吸道通暢,翻身及抗生素的應用

E 立即將病人移到空氣新鮮的地方

1.搶救急性CO中毒時防止肺水腫

2.搶救CO中毒時糾正缺氧療法

正確答案:AB