A2
1.患者48歲，月經週期正常，月經量多5年。體檢：血壓120/75mmHg，心率98次/分，貧血貌，子宮如孕2個半月大小，表面不平，宮體左側可捫及直徑約5cm大小包塊，質硬，與子宮體分不開，無壓痛。該病人應首先考慮爲 A 中
A.多發性子宮肌瘤 B.子宮內膜異位囊腫 C.盆腔炎性包塊 D.子宮腺肌瘤 E.卵巢實質性腫瘤
2、某患者48歲，體檢時發現子宮肌瘤6個月。月經週期正常，經量偏少。婦科檢查：子宮前位，如孕2個月大小，表面不平，有結節狀突起，質硬。B型超聲提示爲多發性肌瘤，肌瘤大小與半年前比較無明顯變化。該病例應採用下列哪項處理對策 A 中
A.隨訪觀察 B.雄激素治療 C.全子宮切除+雙側附件切除術 D.肌瘤挖除術 E.子宮次廣泛切除術
3.55女性，絕經5年，近3個月陰道水樣白帶，近半個月出現陰道間斷少量流血。查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。診刮出多量質脆內膜。本例最可能的診斷爲 D中
A.頸管腺癌 B.輸卵管癌 C.子宮內膜息肉 D.子宮內膜癌 E.子宮內膜增生過長
4.52歲女性，因月經不規則2年就診,當地醫院診斷爲“功血”，給予人工週期治療，效果欠佳。婦科檢查：外陰陰道(-),宮頸光滑，子宮稍大，略軟，雙側附件未觸及異常。下述診療措施哪項最恰當 D 易
A.陰道鏡檢查 B.口服避孕I號 C.應用孕酮 D.分段診刮 E.應用甲基睾丸素
5.40歲，診斷爲子宮黏膜下肌瘤繼發貧血，血紅蛋白60g/L，肌瘤未突出宮口，恰當的處理應爲 D 易
A.觀察隨訪 B.大劑量雌激素 C.大劑量孕激素 D.子宮全切除術 E.放射治療
6.女性42歲，查體檢出子宮肌瘤6年，該患者手術指徵，應不包括 D 中
A.黏膜下肌瘤已脫出宮頸口 B.尿急，尿頻症狀 C.短期內子宮肌瘤迅速增大 D.B超提示多發漿膜下肌瘤 E.子宮增大如孕8周，月經增多，伴貧血
7.53歲，經產婦，絕經半年後陰道出血2個月，出血量如月經，以後時多時少。盆腔檢查：宮頸糜爛，子宮稍大於正常，雙側附件陰性。採用下列哪項措施可確診 D 中
A.後穹窿塗片及宮頸 B.宮頸刮片，細胞學檢查 C.陰道鏡檢查，取活組織作病理檢查 D.宮頸活檢及分段診刮，刮出物送病理檢查活檢 E.腹腔鏡檢查，並取活組織作病理檢查
8.34歲婦女，已生育，痛經3年加重半年，月經量偏多，查體：子宮中位，經產大小，質中，活動稍差，右附件增厚，伴壓痛，左附件未及異常，後陷凹可觸及黃豆大小硬節、有觸痛，以下處理哪項不正確 E 中
A.行B超檢查 B.行腹腔鏡檢查 C.試用假孕療法 D.試用婦康片治療 E.行宮腔鏡檢查
9.44歲女性，G4P3，人流刮宮1次。月經量多2年，有大血塊，伴貧血。查體：子宮中位，如孕9周大小，硬呈球形，活動，B超子宮11cm×9cm×8cm大小，後壁明顯增厚。下列敘述哪項錯誤 C 難
A.子宮腺肌症可能性大 B.子宮肌瘤不能除外 C.應做腹腔鏡檢查明確診斷 D.可開腹行子宮切除術 E.應做官腔鏡檢查除外黏膜下肌瘤
10.女，65歲。絕經8年，近兩年白帶增多，時而呈血性，最近半年來反覆陰道少量出血，色紅，不伴腹痛。婦科檢查:宮頸光，子宮正常大小，未見明顯萎縮，附件(-)，對此病例首先考慮 D 難
a子宮內膜炎 b老年性陰道炎 c顆粒細胞瘤 d子宮內膜癌 e子宮頸管癌
11.32歲，婦女，孕3產0，自然流產3次， b 超:子宮前壁可探及9cm×12cm×10cm大小的強回聲光團，附件正常，最適宜的治療方法 B 易
a藥物保守治療 b肌瘤切除術 c子宮全切術 d子宮次全切除術 e診斷性刮宮
12.某婦女，30歲。孕1產0，宮內妊娠20周，合併子宮壁間肌瘤，主訴:下腹痛7天，合併低熱，無陰道流血。wbc :9×109/l。最可能的診斷是 B 中
a子宮肌瘤合併感染 b子宮肌瘤紅色變性 c子宮肌瘤囊性變 d子宮肌瘤蒂扭轉 e妊娠合併闌尾炎
13.50歲婦女，細胞學已證實爲子宮內膜癌，宮腔長8cm，宮頸無癌侵犯，腹腔沖洗液無癌細胞，應選用 A 中
a單純手術 b放療 c化療 d孕激素治療 e放療+手術
14.60歲婦女，絕經11年，陰道流血2個月，一般狀態尚好。婦檢:子宮約孕8周大小，質軟，分段診刮病理彙報:子宮內膜癌腺癌累及宮頸。胸片(-)，心電圖正常，其最佳手術方式是 D 中
a子宮全切術 b子宮全切術+雙附件切除術 c子宮根治術 d子宮根治術+雙側盆腔淋巴結清除術 e子宮次全切除術
15.62歲婦女，絕經後12年，出現陰道不規則出血，此人，體胖，患有高血壓，21.12kpa(158.98mmhg)，尿蛋白(-)，尿糖(+)，婦查:外陰陰道(-)，宮頸(+)，糜爛質中，無出血，宮體平位稍大，稍軟，形態正常，活動好，附件(-)，雙穹(-)。該患者的診斷首先 D
a子宮肌瘤 b子宮肌炎 c功能性子宮出血 d子宮體癌 e子宮頸癌
16.40歲婦女，月經量增多5年，月經週期正常，經量多時如小便樣外流，婦查:子宮如孕3個月妊娠大小，表面凹凸不平，子宮左側可捫及鴨卵大小包塊，質硬與子宮分不開，無壓痛，hb60g/l。該婦女患有何種疾病 C 中
a子宮內膜異位症 b 卵巢實質性腫瘤 c多發性子宮肌瘤 d盆腔炎性包塊 e巧克力囊腫
17.40歲婦女，月經量增多5年，月經週期正常，經量多時如小便樣外流，婦查:子宮如孕3個月妊娠大小，表面凹凸不平，子宮左側可捫及鴨卵大小包塊，質硬與子宮分不開，無壓痛，hb60g/l。該婦女應進行的治療爲 D 中
a藥物保守治療 b肌瘤挖除術 c單附件切除術 d子宮全切術 e廣泛根治術
18. 54歲，絕經一年，不規則陰道出血伴漿液血性白帶1月餘。婦科檢查：陰道內無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質軟，雙附件正常。此患者最可能的診斷是 C 中
A.更年期功能失調性子宮出血 B.子宮頸癌 C.子宮內膜癌 D.子宮肉瘤 E.輸卵管癌
20.女，37歲，平素月經規律，量中。近3個月來陰道淋漓出血，時有血塊，順腿流，近幾天來感頭暈，乏力，心悸，查血紅蛋白8g/L，尿妊免(-)。最可能的原因是 D 中
A.子宮內膜癌 B.子宮頸癌 C.不全流產 D.子宮粘膜下肌瘤 E.宮外孕
女性，58歲，絕經10年，蔭道流血伴流液2個月就診，行分段診刮，診斷爲子宮內膜癌Ⅰ期，首選治療方案爲 D中
A.腔內放射治療 B.盆腔外照射治療 C.子宮全切術 D.擴大子宮全切術及雙附件切除術 E.子宮廣泛切除術及盆腔淋巴結清掃術
