強化應試題一：
(一)A1型題
1.下列哪一項屬於主訴問診的內容( )
A.是否患過麻疹 B.服藥有無不良反應 C.有無不良生活習慣
D.當前最痛苦的症狀 E.婚姻生育史
2.下列哪項屬於個人生活史的問診內容( )
A.當前最痛苦的症狀 B.服藥有無不良反應 C.工作環境及工作性質
D.配偶的健康狀況 E.平素健康狀況
3.症見自覺怕冷，得溫可以緩解者屬於( )
A.惡寒 B.畏寒 C.寒慄 D.惡風 E.以上都不是
4.外感初期可見下列哪一症狀( )
A.惡寒 B.畏寒 C.寒慄 D.潮熱 E.戰汗
5.肺衛氣虛之人可見下列哪一症狀( )
A.惡寒 B.畏寒 C.惡風 D.寒戰 E.壯熱
6.素體陽虛之人可見的症狀是( )
A.惡寒 B.寒慄 C.畏寒 D.潮熱 E.壯熱
7.日晡熱甚，伴有腹脹腹痛，大便祕結者，屬於( )
A.外感熱盛 B.陽明潮熱 C.溼熱潮熱
D.陰虛潮熱 E.氣虛發熱
8.午後或入夜低熱，伴有五心煩熱者，其病機爲( )
A.燥熱內結陽明 B.溼熱蘊阻中焦 C.陰液虧損，虛陽偏亢
D.脾虛清陽不升 E.邪正交爭少陽
9.惡寒與發熱交替而作，此症是( )
A.邪犯肌表 B.外邪入裏 C.邪在半表半里
D.邪犯腸胃 E.邪犯肺衛
10.入睡汗出，醒後汗止者，其病機屬( )
A.陽虛 B.氣虛 C.血虛 D.陰虛 E.氣血兩虛
11.經常汗出，動後更甚者，其病機是( )
A.陽氣虛弱 B.氣血兩虛 C.陰液不足
D.血液虧損 E.陰精匱乏
12.頭痛以兩顳側爲甚者，病位在( )
A.太陽經 B.少陽經 C.厥陰經 D.陽明經 E.太陰經
13.胸痛，且伴有高熱、咳嗽、咯吐鐵鏽色痰者，爲
A.肺陰不足 B.痰濁阻肺 C.胸痹心痛
D.肺熱壅盛 E.肝氣鬱結
14.胃脘脹痛，伴有噯腐吞酸，嘔吐宿食者，爲( )
A.寒犯胃脘 B.食滯胃脘 C.肝氣犯胃
D.血瘀胃腑 E.胃火熾熱
15.痛有脹感，伴隨時發時止特點者，爲( )
A.氣滯 B.血瘀 C.寒凝 D.熱鬱 E.溼停
16.脾胃虛寒之人可見下列哪一症狀( )
A.口甜而膩 B.口中泛酸 C.口中酸鎪
D.口淡無味 E.口苦或口鹹
17.多食善飢症狀可見於( )
A.胃火熾盛 B.食滯胃脘 C.胃氣不足
D.胃陰虧虛 E.肝氣犯胃
18.瀉下如注，便如黃糜，伴有肛門灼熱者，屬於( )
A.大腸液虧 B.大腸溼熱 C.腸虛滑脫
D.脾腎陽虛 E. 肝鬱乘脾
19.小便頻數，色黃急迫者，屬於( )
A.腎陽不足 B.腎氣不固 C.消渴病
D.膀胱溼熱 E.瘀血阻滯
20.失眠伴有心悸、納差及便溏者，屬於( )
A.心脾兩虛 B.心陰不足 C.心血虧虛
D.心腎不交 E.食積胃脘
21.突然耳鳴，聲如雷鳴，伴有口苦、脅肋灼痛者，屬於( )
A.肝膽火盛 B.痰濁上蒙 C.瘀血阻滯
D.風邪上襲 E.腎氣虛弱
22.目赤腫痛，羞明，伴有口苦、口乾、煩躁者，屬於( )
A.肝陰不足 B.肝血虛虧 C.肝陽上亢
D.肝火上炎 E.肝腎陰虧
23.月經提前7天以上，量多、色紅、質稠者，屬於( )
A.氣虛 B.血熱 C.血虛 D.血寒 E.血瘀
24.月經推遲7天以上，量少、色淡而質稀者，屬於( )
A.血虛 B.血寒 C.血熱 D.血瘀 E.氣滯
25.下列除哪一項外，都屬小兒疳證的表現( )
A.身材矯小 B.皮膚毛髮乾枯 C.腹脹肢瘦
D.胎黃 E.大便不調
26.帶下夾雜有血絲，微有臭味者，屬於( )
A.脾虛溼注 B.脾胃陽虛 C.寒溼下注
D.肝經鬱熱 E.溼熱下注
27.耳鳴漸生，聲小時止者，屬於( )
A.腎氣虛弱 B.肝膽火盛 C.痰濁上蒙
D.瘀血阻滯 E.風邪上襲
28.大便中夾雜有膿血粘液者，屬於( )
A.肝鬱脾虛 B.脾腎陽虛 C.食積腸胃
D.脾氣不足 E.溼熱蘊結
(二)A2型題
1.病人李某，女，21歲，未婚。咳嗽、胸痛、低熱半年。半年來經常咳嗽，時輕時重，痰少而粘，偶爾帶有血絲。入夜低熱，體溫多38℃左右。伴有多汗，月經量少。查體：形體消瘦，面白頰紅，舌紅少苔而幹，脈象細數。該病人發熱的病機是( )
A.陽明發熱 B.陰虛發熱 C.氣虛發熱
D.外感發熱 E.溼溫發熱
2.某病人，兩年來經常汗出，以頭面部爲多，運動後汗出更甚，並伴有精神不振，倦怠乏力，少氣懶言之症，且動輒感冒。查體：面色淡白無華，舌淡苔白，脈虛弱。此病人的出汗屬於( )
A.氣虛自汗 B.陰虛盜汗 C.邪正交爭的戰汗
D.亡陰之汗 E.亡陽之汗
3.某病人因家庭不睦，經常有右側胸脅疼痛，狀如火灼，並伴有煩躁易怒，口乾口苦，大便乾燥，小便短少之症。查體：胸脅局部無明顯皮損、舌紅苔黃燥、脈象弦數。此病人胸脅痛屬於( )
A.肝氣鬱結 B.肝膽火盛 C.懸飲
D.氣滯血瘀 E.寒滯肝脈
4.某病人40歲，男性，已婚。患泄瀉3年來，每日3～5次，早晨5時左右即有腹痛，瀉後痛減，便質清稀，夾雜有較多的不消化食物，並伴有怕冷，腰腿困痛，頭暈耳鳴等症。查體：面色淡白，舌淡苔白而潤，脈沉細而弱。此人所患病證是( )
A.脾虛泄瀉 B.肝鬱泄瀉 C.溼熱泄瀉
D.食積泄瀉 E.脾腎陽虛瀉
5.病人某女，35歲，已婚，患帶下病數載。帶下色黃質稠量多，氣味腥臭，局部瘙癢，飲食二便如常。查體：舌紅苔黃膩，脈象濡數。此人帶下病的病機是( )
A.脾虛溼注 B.脾腎陽虛 C.溼熱下注
D.肝經鬱熱 E.惡性病變
(三)B1型題
A.問病人社會經歷 B.問發病的時間與誘因
C.問素體健康狀況 D.問病人的飲食嗜好
E.問配偶的患病情況
1.屬於問現病史的是( )
2.屬於問既往史的是( )
A.但熱不寒 B.但寒不熱 C.發熱輕而惡風
D.惡寒重發熱輕 E.寒熱往來
3.傷寒表證可見到的症狀是( )
4.寒邪直中內臟可見到的症狀是( )
A.寒溼內盛 B.溼熱內蘊 C.痰飲內停
D.瘀血阻滯 E.胃陰不足
5.症見渴喜熱飲者，其病機是( )
6.症見漱水不欲咽者，其病機是( )
A.完谷不化 B.便下膿血 C.下注黃糜
D.時干時稀 E.先幹後稀
7.肝鬱脾虛時的糞便特點是( )
8.脾腎陽虛，火不暖土時的糞便特點是( )
A.飢不欲食 B.消谷善飢 C.食慾不振
D.厭食 E.食量減少
9.胃陰不足之人可見( )
10.食積腸胃之人可見( )
四、X型題
1.下列哪些屬於“問現在症狀”的內容( )
A.姓名 B.婚否 C.寒熱 D.飲食 E.睡眠
2.下列哪些表現可見之於陰虛的病人( )
A.午後熱甚 B.身熱不揚 C.五心煩熱
D.骨蒸潮熱 E.舌紅少苔
3.下列哪些屬於“汗出性質”的問診內容( )
A.頭汗 B.半身汗 C.自汗 D.盜汗 E.戰汗
4.腰痛常見的原因有( )
A.腎虛 B.脾虛 C.瘀血阻絡 D.風寒溼邪阻滯 E.肝鬱
5.胃火熾盛的病人常見的症狀有( )
A.多食易飢 B.口渴喜飲 C.尿少色黃
D.大便乾燥 E.齒齦紅腫
6.便次減少，質地乾燥，排解艱難的便祕病症，其形成的原因是( )
A.熱結 B.陰寒 C.氣滯 D.陽虛 E.津虧
7.“癃閉”形成的原因有( )
A.溼熱下注 B.瘀血阻滯 C.砂石阻塞
D.腎陽不足 E.腎氣不固
8.經行腹痛者稱爲“痛經”，形成的原因多爲( )
A.氣滯 B.血瘀 C.寒凝 D.陽虛 E.氣血虛
9.小兒的生理特點是( )
A.臟腑嬌嫩 B.發育迅速 C.發病較快
D.對外界適應能力差 E.生機蓬勃
10.對易致小兒發病的原因要重點詢問( )
A.傷食 B.外感 C.先天因素 D.外傷 E.驚嚇
參 考 答 案
一、選擇題型
(一)A1型題
1.D 答案分析：因爲問主訴是指詢問病人就診時所感受最明顯或最痛苦的主要症狀、體徵及持續時間，所以“當前最痛苦的症狀”屬於問主訴的內容。
2.C 答案分析：因爲個人生活史是指病人的生活習慣、社會經歷、飲食嗜好、勞逸起居、工作情況及婚姻生育史等，故“工作環境及工作性質”屬於個人生活史的問診內容。
3.B 答案分析：病人自覺怕冷，得暖可以緩解者是陽虛所致的畏寒。
4.A 答案分析：惡寒是指病人無風自冷，雖加衣被仍覺寒冷，這是感受邪氣，衛陽鬱遏不能外達之故，是外感表證的主要症狀之一。
5.C 答案分析：惡風症狀可見之於風邪外襲所致，但肺衛氣虛，肌表不固者也可出現此症。
6.C 答案分析：素體陽虛之人，陽氣不足，失於溫煦，或久病傷陽者，由於溫煦機體的熱量減少，所以可見畏寒症狀。
7.B 答案分析：陽明經旺於晡時，是邪熱入結於腸胃，腑氣不通所致，故有日晡熱甚，並伴有腹脹便祕。
8.C 答案分析：因爲陰液虧損，虛陽偏亢的裏虛熱證患者的發熱多在午後，或入夜低熱，常伴有五心煩熱的特點。
9.C 答案分析：由於邪犯半表半里，正邪相爭，互爲進退而相持不下，正勝則發熱，邪勝則惡寒，所以出現惡寒與發熱交替而作的症狀特點。
10.D 答案分析：由於陰虛不能制陽，虛熱蒸騰，故見入睡汗出，醒後汗止的盜汗。
11.A 答案分析：因爲陽氣虛弱，腠理不固，津液無以固攝而外泄，所以有經常汗出不止，活動後更甚的自汗之症。
12.B 答案分析：由於少陽經分佈在頭之兩側，因此兩顳側頭痛的病位在少陽經。
13.D 答案分析：因爲邪熱壅滯於肺，氣機不通，宣降失常，熱傷肺絡，故見胸痛、高熱、咳嗽、吐鐵鏽色痰。
14.B 答案分析：因爲食滯胃脘，妨礙胃的受納腐熟及通降功能，故見胃脘脹痛，噯腐吞酸等症。
15.A 答案分析：因爲氣機鬱滯不通所致局部的疼痛才伴有脹感，在噯氣、嘆息、矢氣等氣泄後可使氣滯緩解，所以有時發時止的特點。
16.D 答案分析：因爲脾胃虛寒者，其消化功能減退，運化無力，故見口淡無味或食慾不振的症狀。
17.A 答案分析：多食善飢又叫“消谷善飢”。由於胃火熾盛，腐熟太過，因而有多食善飢之症。
18.B 答案分析：因爲溼熱傷犯大腸，致使大腸傳導失常，故有暴注下泄，便如黃糜，並伴肛門灼熱之症。
19.D 答案分析：膀胱有貯尿和排尿功能，當溼熱傷犯膀胱，氣化不利時，可見小便頻數，尿少色黃而急迫。
20.A 答案分析：心脾兩虛之證乃心血虛、脾氣虛，心血不足心神失養則入睡困難而失眠，脾氣虛運化失健則納差便溏。
21.A 答案分析：雖然肝膽火盛、痰濁上蒙、瘀血阻滯、風邪上擾皆可致突然耳鳴，聲如雷鳴，但口苦脅脅灼痛則僅見於“肝膽火盛”。
22.D 答案分析：因爲目赤腫痛、羞明、口乾口若、煩躁等症只能是肝火上炎所致。
23.B 答案分析：因爲血熱太盛，迫血妄行，又能灼傷津液，故見月經先期，經血量多、質稠、色黃。
24.A 答案分析：因爲血虛則衝任空虛，胞宮失養，故見月經推遲，且血量少，色淡而質稀。
25.D 答案分析：因爲胎黃是胎毒所致，而小兒疳積多是餵養不當，飲食失調所成。
26.D 答案分析：因爲肝經鬱熱，灼傷胞絡，故見帶下夾雜有血絲，微有腥臭。
27.A 答案分析：因爲腎開竅於耳，腎氣虛弱，耳失充養，故有耳鳴漸生，聲小時止，常兼重聽之症。
28.E 答案分析：因爲溼熱蘊結大腸，腸道脈絡受損，故大便中夾雜有膿血粘液，此爲溼熱痢疾的主要見症。
(二)A2型題
1.B 答案分析：因爲陰虛發熱是由於陰液不足，虛陽偏亢所致，且常兼有盜汗、顴紅、舌紅少津、脈象細數等陰虛證的特徵。故其發熱爲陰虛發熱。
2.A 答案分析：該病例的出汗屬於“氣虛自汗”。自汗通常具有經常汗出，活動後更甚的特點，並伴有神疲乏力，氣短懶言，面色淡白，脈虛等氣虛的特徵。
3.B 答案分析：該病例是因情志不遂而致肝失疏泄，氣機鬱滯化火，形成肝膽火盛。脅痛如火灼，口乾口苦，小便黃少，舌紅苔黃而幹，脈弦數等皆爲火盛之候。
4.E 答案分析：脾胃陽虛的'泄瀉，多在黎明時腹痛泄瀉，並伴有下利清谷，形寒肢冷，腰膝痠軟無力等脾腎陽虛，火不暖土的特徵。
5.C 答案分析：因爲溼熱下注而致的帶下有色黃、粘稠、腥臭的特點，且伴有外陰瘙癢，舌紅苔黃膩，脈濡數的等症狀。
(三)B1型題
1.B 答案分析：現病史是指從疾病的發生到就診時病情演變過程。包括髮病的環境與時間，有無明顯的發病原因和誘因等。所以“問發病的時間與誘因”屬於“現病史”的內容。
2.C 答案分析：既往史是指病人以往的患病情況和健康狀況，包括素體康狀況，如健康、虛弱或多病等。
3.D 答案分析：惡寒重發熱輕是外感寒邪所致表寒證的特徵。因爲寒爲陰邪，易傷陽氣，又可阻遏陽氣的宣散，故見此症。
4.B 答案分析：但寒不熱是病人只覺怕冷而無發熱的表現。若寒邪直中臟腑，可見但寒不熱的裏寒之徵。
5.C 答案分析：渴喜熱飲爲痰飲內停的表現，是因津液停聚，化爲痰飲，不能上承而滋潤於口腔的緣故。
6.D 答案分析：如果瘀血阻滯，氣不化津，可見但欲漱水而不欲下嚥的症狀。
7.D 答案分析：肝鬱脾虛所致的便質異常特點是時干時稀，溏結不調。
8.A 答案分析：脾腎陽虛，火不暖土的便質特點爲完谷不化，因爲脾腎陽虛不能腐谷消食，故見大便中夾雜有較多未消化的食物。
9.A 答案分析：飢不欲食是指病人有飢餓感但不欲進食或進食不多，此爲胃陰不足，虛火內擾的緣故。
10.D 答案分析：厭食是指病人厭惡食物或惡聞食味。若暴飲暴食，飲食所傷而致食積腸胃者可見此症。
四、X型題
1.C D E 答案分析：因爲問現在症狀是指詢問病人就診時感到的痛苦與不適，以及與病情相關的情況。所以詢問寒熱、飲食及睡眠情況屬於問現在症狀的內容。
2.A C D E 答案分析：陰虛之人，其陰液不足，虛陽偏亢，故常見午後發熱或入夜低熱，或骨蒸潮熱，同時可兼見五心煩熱，盜汗，舌紅少苔而幹，脈象細數等症。
3.C D E 答案分析：所謂汗出的性質是指出汗的特徵，就出汗的性質而言有自汗、盜汗、戰汗、絕汗，而頭汗和半身汗是屬汗出部位的問診內容。
4.A C D 答案分析：腰爲腎之府，腰痛多見於腎虛所致。若屬實性腰痛，常由風寒溼邪阻滯腰部經脈，或因外傷瘀血阻絡所致。
5.A B C D E 答案分析：胃火熾盛，腐熟太過者可致多食易飢;灼傷陰津則見口渴喜飲、尿少色黃、大便乾燥;若火熱上灼則齒齦紅腫。
6.A B C D E 答案分析：便祕是指便次減少，質地乾燥，排解艱難的病症。可因熱結腸道(熱祕)、陰寒內盛(冷祕)、氣機閉阻(氣祕)、陽氣虛弱(虛祕)，以及津血虧虛腸道失潤而致。
7.A B C D 答案分析：癃閉有虛實之分，其實證多因溼熱下注或瘀血、結石阻塞尿道所致;其虛證常由腎陽不足，氣化無力引起。
8.A B C D E 答案分析：痛經有虛實之分，實性者多爲氣滯(脹痛)、血瘀(刺痛)、寒凝(冷痛);虛性者多爲陽虛(隱痛)、氣血虛(經後少腹空痛)。
9.A B D E 答案分析：小兒的生理特點有二：一是臟腑嬌嫩，形氣未充，腠理疏鬆，筋骨未堅，對外界環境的適應能力差;二是生長髮育迅速、生機蓬勃。
10.A B E 答案分析：臨證時要重點詢問小兒的餵養情況，瞭解有無傷食、受驚嚇、受涼等易使小兒致病的原因。
