2017中西醫結合助理執業醫師考試強化測試題(附答案)

  強化試題一:

2017中西醫結合助理執業醫師考試強化測試題(附答案)

A1型題

1. 急性乙型肝炎最早出現的血清學指標是, A

A. HBsAg

B. 抗HBs

C. HBeAg

D. 抗Hbe

E. 抗HBc

2. 乙型肝炎病人體內是否存在HBV複製, 可測 C

A. 抗-前S2抗體

B. HBsAg

C. HBV-DNA

D. 抗-HBe

E. 抗-HBcIgG

3. 下列指標表示覆制, 但除外 D

A. HBV-DNA

B. PHSA-R

C. DNA-P

D. HBsAg

E. 高濃度抗-HBcIgM

4. Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項 E

A. 環狀雙股DNA

B. DNA-P

C. HBcAg

D. HBeAg

E. HBsAg

5. 急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標記物是 D

A. HBsAg

B. 抗HBs

C. HBeAg

D. 抗HBc

E. HBV-DNA

6. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 C

A. HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)

B. HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

C. HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

D. HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)

E. HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)

7. 關於乙肝病毒基因組錯誤的是 B

A. L鏈有S.C.P.X 四個開放讀碼區

B. S區分爲前S1, 前S2兩區

C. C區編碼HBcAg及HBeAg

D. P區編碼DNAP

E. 前S2區編碼PHSA-R

8. 下列哪項是錯誤的 D

A. HAV基因組由單股RNA組成

B. HBV基因組由雙股DNA組成

C. HCV基因組由單股RNA組成

D. HDV是缺陷病毒, 基因組由單股DNA組成

E. HEV基因組由單股RNA組成

9. 不屬嗜肝DNA病毒科中的成員是 C

A. 鴨乙型肝炎病毒

B. 土撥鼠肝炎病毒

C. 黑線姬鼠肝炎病毒

D. 地松鼠肝炎病毒

E. 乙型肝炎病毒

10. 關於肝炎病毒哪項是正確的 D

A. HAV-IgM型抗體可長期存在

B. HBV正鏈有四個開放讀碼區

C. HCV傳播方式與HEV相似

D. HDV是一種RNA病毒

E. HEV含雙股RNA

11. 下列哪項是錯誤的 E

A. 抗-HEVIgG陽性可診斷爲戊型肝炎病毒感染

B. HBsAg和HDAg均呈陽性, 可診斷爲丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染

C. HCV-RNA陽性時可診斷爲丙型肝炎病毒感染

D. 單項抗-HBs高濃度陽性時, 可排除乙肝

E. 抗-HAVIgG陽性時可診斷爲甲肝病毒感染

12. 下列試驗中, 哪項不是反應肝損傷嚴重程度的指標是 A

A. ALT

B. 膽紅素

C. 白蛋白

D. 穀草轉氨酶

E. 凝血酶原活動度

13. 關於妊娠期合併急性乙型肝炎患者的特點, 錯誤的是 A

A. 無黃疸型肝炎比例高

B. 消化道症狀較明顯

C. 產後大出血較常見

D. 妊娠後期患乙型肝炎者易傳播給胎兒

E. 可對胎兒有影響

14. 下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑 B

A. 輸血或血製品的途徑

B. 糞-口途徑

C. 注射途徑

D. 母嬰傳播

E. 密切接觸

15. 重型肝炎早期腹水產生的主要原因爲 D

A. 門脈高壓

B. 低蛋白血癥

C. 肝內增殖的結節壓迫血竇, 肝淋巴液迴流受阻

D. 醛固酮增多導致水鈉瀦留

E. 靜脈輸液過多, 且尿量減少

16. 下列哪一項不是肝性腦病的誘發因素 B

A. 明顯低鉀低鈉血癥

B. 低蛋白飲食

C. 消化道大出血

D. 合併感染

E. 大量放腹水

17. 下列哪項是錯誤的 D

A. 妊娠後期合併戊肝病死率高

B. 急性丙肝易轉爲慢性肝炎

C. 慢性遷延性肝炎一般預後良好

D. 丙肝病毒感染易致重型肝炎發生

E. 慢性淤膽型肝炎可轉爲膽汁性肝硬化

18. 乙型肝炎患者以下哪項是錯誤的 D

A. 重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

B. 重型肝炎常併發細菌感染

C. 乙型肝炎是肝細胞癌的主要病因

D. 急性淤膽型易轉爲膽汁性肝硬化

E. 成人感染HBV不容易慢性化

19. 下列哪項是錯誤的 C

A. 甲型肝炎少見爲慢性病程

B. 乙型肝炎易呈慢性過程

C. 丁型肝炎少見慢性病程

D. 丙型肝炎易呈慢性過程

E. 戊型肝炎多呈急性過程

20. 下列哪項是錯誤的 B

A. 乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化

B. 重症型肝炎較多見於甲型肝炎

C. 慢性丙型肝炎患者可發展爲肝硬化及肝癌

D. 戊肝患者進展爲肝硬化者少見

E. 我國嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶

21. 對HBeAg陽性母親所生下的新生兒預防HBV感染最有效的措施是 D

A. 丙種球蛋白

B. 高效價乙肝免疫球蛋白

C. 乙肝疫苗

D. 乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白

E. 乙肝疫苗+丙種球蛋白

22. HBVDNA陽性,HBeAg(-)提示HBV發生了哪種變異: D

A. S區變異

B. P區變異

C. X區變異

D. 前C區變異

E. YMDD變異

23. 某護士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者採血時,不幸刺破手指。下列哪項處理最爲重要? D

A. 立即酒精消毒

B. 接種乙肝疫苗

C. 肌注高價乙肝免疫球蛋白

D. 肌注高價乙肝免疫球蛋白, 2周後接種乙肝疫苗

E. 定期複查肝功能和HBV-M

24. 關於甲型肝炎的診斷, 哪一說法是錯誤的? E

A. 臨牀症狀+大便分離出HAV可確診爲甲肝

B. 臨牀症狀+抗HAV-IgM陽性可確診爲甲肝

C. 臨牀症狀+抗-HAV升高四倍可確診爲甲肝

D. 抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝

E. 以上均不是

25. 下列哪項最不適宜用腎上腺皮質激素 E

A. 暴發性肝炎

B. 有明顯自身免疫表現的慢性活動性肝炎

C. 淤膽型肝炎

D. 原發性膽汁性肝硬化

E. 慢性重型肝炎並腹水

26. HBV在機內複製的指標是 C

A.抗PreS2

g

g

D.抗HBe

E.抗HBc-IgG

27.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學標誌物是 D

g.

B.抗HBs.

g

D.抗HBc

E.抗PreS1.

28.哪種病毒不是嗜肝DNA病毒科的成員 C

A.鴨乙型肝炎病毒

B.土撥鼠肝炎病毒

C.黑線姬鼠肝炎病毒

D.地松鼠肝炎病毒

E.人乙型肝炎病毒

29.有關肝炎病毒血清學標誌物的意義,下列哪項是正確的 B

A.抗HBC-IgM可長期限存在

B.抗HAV-IgM陽性可診斷爲急性甲型肝炎

C. HBsAg陽性說明病人有傳染性

D.抗HCV陽性爲既往感染

E.抗HBe是保護性抗體.

30.下列乙型肝炎病毒感染標誌物均可表示HBV複製,但必須除外 D

-DNA

-R

-P.

g

g.

31.下列概念哪項是錯誤的 D

A.抗HEV陽性可診斷爲戊型肝炎病毒感染

B.抗HBs是保護性抗體

-RNA陽性時可診斷爲丙型肝炎病毒感染

D.抗HAV-IgG陽性可診斷爲急性甲型肝炎.

g和HDAg均呈陽性可診斷爲丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染.

32.對急性重症肝炎診斷價值最小的是 A

A.谷丙轉氨酶.>500u/L

B.肝性腦病

C. 深度黃疸

D.肝臟迅速縮小

E.腹水、鼓腸.

33.區別病毒性肝炎的臨牀類型最可靠的依據是 E

A.病程長短.

B.臨牀症狀的輕重

C.血液生化檢查結果

D.病毒血清學標誌物的檢查

E.肝穿刺活檢

34.對於突然出現無其他原因可解釋的食慾不振和乏力、肝大的病人,爲儘快作出診斷,應立即作下列哪項檢查 B

A.血清膽紅素

B.血清谷丙轉氨酶

C.血清鹼性磷酸酶

D.血清膽鹼酯酶

E.血清膽固醇

35.乙型肝炎患者以下哪項是正確 C

A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情

B. 重型肝炎時凝血酶原活動度應>40%

C.慢性乙肝病毒感染是肝細胞癌的主要原因

D.急性淤膽肝炎易轉化爲膽汁性肝硬化

E.慢性肝炎無肝外器官的損害

36.有關丙型肝炎,下列哪項是正確的 D

A.丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播

B. 血清丙型肝炎病毒抗體陽性時說明有保護性

C.丙型肝炎臨牀表現與乙型肝炎很相似,但黃疸發生率比乙型肝炎高

D.丙型肝炎的慢性型發生率很高

E. 急性丙型肝炎時不應使用干擾素抗病毒治療.

37.關於各型病毒性肝炎的潛伏期,哪一項是錯誤的 D

A.甲型肝炎的潛伏期平均爲30天(15~45日)

B. 乙型肝炎的潛伏期平均爲70日(30~180日)

C.丙型肝炎潛伏期平均爲40日(15~150日).

D.丁型肝炎的潛伏期尚未定,可能相當於戊型肝炎的潛伏期

E.戊型肝炎的潛伏期平均爲40日(10~70日)

38.有關重型肝炎的概念,哪一項正確的 E

A.重型肝炎發生率約佔全部肝炎病例的2%~5%

B. 急性重型肝炎的病程不超過10天

C.急性重型肝炎和亞急性型肝炎的主要區別是亞急性重型肝炎,肝性腦病出現較早,常發生在病程早期

D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨牀表現持續6個月以上者

E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我國以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常見.

A1型題

1.(A)、2(C)、3(D)、4(E)、5(D)、6(C)、7(B)、8(D)、9(C)、10(D)

11(E)、12(A)、 13(A)、14(B)、15(D)、16(B)、17(D)、18(D)、19(C)、20(B)

21(D)、22(D)、23(D)、24(E)、 25(E)、26(C)、27(D)、28(C)、29(B)、30(D)

31(D)、32(A)、33(E)、34(B)、35(C)、36(D)、 37(D)、38(E)