試題一：
1.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均可發生於
A. 自然流產後
B. 人工流產後
C. 輸卵管妊娠後
D. 葡萄胎排空後
E. 足月分娩後
參考答案：D
2.關於滋養細胞疾病的發生正確的是
A. 侵蝕性葡萄胎有部分是繼發於流產後
B. 絨毛膜癌可繼發於足月分娩或死胎
C. 絕經後婦女不會再患絨毛膜癌
D. 葡萄胎的發生僅與精子的異常有關
E. 侵蝕性葡萄胎的發生機會爲20-40%
參考答案：B
3.鑑別侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌,正確的是
A. 有黃素囊腫者爲侵蝕性葡萄胎
B. 子宮標本鏡下未見絨毛結構,僅能見到成團的滋養
細胞者爲絨毛癌
C. 侵蝕性葡萄胎都有肺內轉移,而絨毛膜癌無肺內轉移
D. 兩者發病都可繼發於足月產或流產後
E. 葡萄胎清宮後間隔半年以上者爲絨毛膜癌
參考答案：B
4.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉移部位是
A. 肺內轉移 B. 陰道轉移
C. 腦轉移 D. 盆腔轉移
E. 肝轉移
參考答案：A
5. 葡萄胎排空後隨訪時最重要的檢查項目是
A. B超檢查
B. 陰道脫落細胞塗片檢查
C. 盆腔內診檢查
D. X線胸片
E. 血hCG檢查
參考答案：E
6.侵蝕性葡萄胎的診斷標準正確的是
A. 侵入子宮肌層,滋養細胞高度增生
B. 子宮肌層及子宮以外轉移的切片中可見到絨毛或
絨毛的退變痕跡
C. 肉眼可見多量細小水泡組織
D. 伴有肺內及陰道轉移
E. 葡萄胎清宮6周以後,血hCG持續不降至正常水平
參考答案：B
7. 葡萄胎行清宮術時,下列哪項處理是不正確的
A.確診後擇期清宮
B. 一般採用吸宮術
C. 首先應選擇大號吸管
D. 子宮縮小後可慎重刮宮
E. 刮出物送組織學檢查
參考答案：A
8.28歲,人工流產術後不規則陰道出血3個月,經2次刮宮術均未見明顯妊娠殘留組織,亦末送病檢, B超子宮增大如孕2個月,宮底部3×4cm結節,內部回聲雜亂,伴部分強回聲, 首先應考慮的診斷是
A. 宮外孕
B. 侵蝕性葡萄胎
C. 絨毛膜癌
D. 人工流產不全
E. 人工流產後宮腔感染
參考答案：C
25歲已婚婦女,尚未生育,此次停經2.5月伴少量陰道出血3天就診,醫生檢查子宮大小明顯超出停經月份
9.爲明確診斷,採用哪種輔助檢查最適宜?
A.血β-HCG測定
B.腹部X線平片
C.多普勒超聲檢查
D.B型超聲檢查
E.A型超聲檢查
參考答案：D
10.如果檢查爲葡萄胎,處理上哪項是錯誤的?
A.明確診斷後應,及時清除宮內容物
B.如有黃素囊腫應手術切除
C.全面檢查除外侵蝕性葡萄胎
D.吸宮後子宮明顯縮小,可慎重刮宮,並送病理
E.估計有出血可能者,應備血、輸液
參考答案：B
11.出院後應隨診,下列哪項處理是錯誤的?
A.隨訪期至少2年
B.應避孕半年
C.隨診時注意有無轉移症狀
D.定期測定血HCG
E.必要時胸部X線攝片或超聲顯像檢查
參考答案：B
A. 絨毛膜癌腦轉移
B. 絨毛膜癌肺轉移
C. 葡萄胎預防性化療
D. 部分性葡萄胎
E. 完全性葡萄胎
12. 氨甲喋呤用於
13. 更生黴素用於
14. 5-氟尿嘧啶
參考答案：12：A 13：B 14：C
A. 部分性葡萄胎
B. 完全性葡萄胎
C. 侵蝕性葡萄胎
D. 絨毛膜癌
E. 胎盤部位滋養細胞腫瘤
15. 絨毛水泡狀改變,組織出血,壞死,侵入子宮肌層
16. 壞死竈內見滋養細胞,血塊及凝固性壞死組織,未見絨毛結構
參考答案：15：C 16：D
17 產褥感染最常見的是
A. 急性子宮內膜炎
B.急性盆腔結締組織炎
C. 急性輸卵管炎
D. 腹膜炎
E. 栓塞性靜脈炎
參考答案：A
18. 產褥感染處理原則,錯誤的是
A. 選用有效的`抗生素
B. 糾正全身一般情況
C. 半臥位以利引流
D. 禁用腎上腺皮質激素,避免感染擴散
E. 胎盤殘留者,應控制感染後清宮
參考答案：D
19. 足月產後三天,出現下腹疼,體溫不高,惡露多,有臭味子宮底臍上一指,子宮體軟,本例爲
A. 子宮內膜炎 B. 子宮肌炎
C. 盆腔結締組織炎 D. 急性輸卵管炎
E. 腹膜炎
參考答案：A
20. 25歲,G1P0足月妊娠,胎膜早破,自然分娩後第三天,體溫38.8°C,下腹疼,惡露血性混濁有臭味, 宮底平臍,壓痛,白血球15.8×109/L,中性粒細胞80%,最可能的診斷是
A. 急性子宮頸炎
B. 急性子宮內膜炎及子宮肌炎
C. 急性輸卵管炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 敗血症
參考答案：B
