2017年中西醫結合助理執業醫師考試:女性生殖系統生理

女性生殖系統最顯著的生殖特徵是各個時期既有變異,又能保持各期的恆定性。下面是yjbys小編爲大家帶來的關於女性生殖系統生理的知識點。歡迎閱讀。

2017年中西醫結合助理執業醫師考試:女性生殖系統生理

  第一節 女性一生各時期的生理特點

女性從新生兒到老年,是一個漸進的生理過程。雖可按年齡劃分爲幾個時期,但並無截然的界限,可因遺傳、環境、營養等條件影響而有個體上的差異。

一、新生兒期

出生後4周內稱新生兒期。女性胎兒在母體內受到母體性腺及胎盤所產生的女性激素影響,子宮、卵巢及乳房等均有一定程度的發育,出生後與母體分離,血液中女性激素量迅速下降直至消失。所以有些新生兒在出生時乳房腫大或分泌少量乳汁,個別新生兒出生數日後可出現少量陰道流血。這些都是生理現象,短期內可自然消失。

二、幼年期

從出生4周到l2歲稱幼年期。在10歲以前,兒童身體持續發育,但生殖器仍爲幼稚型,陰道狹長,上皮薄、無皺襞,細胞內缺乏糖原,陰道酸度低,抗感染力弱,容易發生炎症;子宮小,宮頸較長,約佔子宮全長的2/3,子宮肌層亦很薄;輸卵管彎曲、很細;卵巢長而窄,卵泡雖能大量生長,但僅低度發育即萎縮、退化。子宮、輸卵管及卵巢均位於腹腔內,接近骨盆入口。約l0歲起,卵巢中開始有少量卵泡發育,但仍不到成熟階段。卵巢形態逐步變爲扁卵圓形。女性特徵開始呈現,皮下脂肪在胸、髖、肩部及恥骨前面積儲;子宮、輸卵管及卵巢逐漸向骨盆腔內下降;乳房開始發育。

三、青春期

從月經初潮至生殖器官逐漸發育成熟的時期稱青春期。這一時期的生理特點是身體及生殖器官發育迅速,第二性徵形成,開始出現月經。

(一)全身發育 隨着青春期的到來,全身成長迅速,逐步向成熟過渡。

(二)生殖器官的發育 下丘腦與垂體促性腺激素分泌量的增加及作用的加強,使卵巢發育與陛激素分泌逐漸增加,內、外生殖器亦有明顯變化,稱第一性徵。外生殖器從幼稚型變爲成人型,陰*隆起,大陰*變肥厚,小陰*變大且有色素沉着;陰道的長度及寬度增加,陰道粘膜變厚,出現皺襞;子宮增大,尤其子宮體明顯增大,使子宮體佔子宮全長的2/3;輸卵管變粗,彎曲度減少;卵巢增大,皮質內有不同發育階段的卵泡,致使卵巢表面稍呈凹凸不平。

(三)第二性徵 除生殖器官以外,女性所特有的徵象稱第二性徵。此時女孩的音調變高;乳房豐滿而隆起;出現陰及腋毛;骨盆橫徑的發育大於前後徑;胸、肩部的皮下脂肪更多,顯現女性特有的體態。

(四)月經來潮 是青春期開始的一個重要標誌。由於卵巢功能尚不健全,故初潮後月經週期也多無一定規律,須經逐步調整中能接近正常。

四、性成熟期

卵巢功能成熟並有性激素分泌及週期性排卵的時期稱性成熟期。一般自l8歲左右開始逐漸成熟,持續約30年。在性成熟期,生殖器各部和乳房也都有不同程度的週期性改變。此期婦女生育活動最旺盛,故稱生育期。

五、更年期

婦女卵巢功能逐漸衰退,生殖器官開始萎縮向衰退過渡的時期稱女性更年期。此期最突出的表現爲經量漸少,最後絕經。一般發生在45~52歲,但這個時期長短不一。在此時期,由於卵巢功能逐漸衰退,卵泡不能發育成熟及排卵。更年期雖以最終絕經爲標誌.但因其在絕經前後均有一定的起始與終止持續時間,故有圍絕經期之稱,又分別有絕經前期、絕經期及絕經後期之稱。在更年期內,多數婦女的卵巢分泌功能減退比較緩慢,機體的自主神經系統能夠調節和代償,故不致發生特殊症狀,僅有10%~30%的婦女不能適應而發生自主神經功能紊亂,出現一系列症狀。

六、老年期

此期卵巢功能進一步衰退、老化。卵巢縮小、變硬、表面光滑;陰*的皮下脂肪減少,陰道粘膜變蒼白光滑,陰道逐漸縮小;子宮及宮頸萎縮,這些都是生理上的正常現象,稱老年期國際上一般以年齡60歲以後爲老年期。由於衰老,性激素減少,易致代謝紊亂。