蛛網膜囊腫,屬於先天性良性腦囊腫病變,是由於發育期蛛網膜分裂異常所致。囊壁多爲蛛網膜、神經膠質及軟腦膜,囊內有腦脊液樣囊液。下面是本站小編分享的一些相關資料,供大家參考。
【 病史採集 】
1.可無任何症狀,因偶爾的腦CT掃描而發現。
2.可有蛛網膜炎病史。
3.癲癇發作史。
4.頭痛、嘔吐、視力減退史。
5.局竈性腦損害症狀。
【 體格檢查 】
1.視力減退,視乳頭水腫,視野缺失。
2.局竈性腦損害症狀,如:偏癱、失語、耳鳴、耳聾、眼球震顫、平衡失調及後組顱神經損害體徵。
【 輔助檢查 】
1.顱骨平片:呈現指壓痕增多、鞍背骨質吸收、顱縫增寬等顱內壓增高徵象,可見侷限性顱骨隆起、變薄與破壞等。
2.腦CT及MRI掃描:CT見囊腫呈圓形、卵圓形或不規則形,均勻低密度影,邊界清晰,周圍無水腫,CT值爲2-15HU,無強化效應,鄰近骨質受壓變薄。MRI顯示囊腫位於腦實質外,一般與腦脊液等信號。
【 診斷 】
根據癲癇或顱內高壓、局竈性腦損害症狀和體徵,腦CT或MRI掃描所見,作出診斷。
【 鑑別診斷 】
先天性腦發育不良。
【 治療 】
1.囊腫穿刺。
2.囊腫引流。
3.囊腫切除 根據CT或MRI定位,選擇囊腫的手術入路,顯微技術的'應用常能使囊腫達到全切或大部分切除。採用現代腦室內窺鏡治療蛛網膜囊腫爲一種新的嘗試,國內某些學者已取得了較好的療效。