2017外科主治醫師考試複習必備試題

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2017外科主治醫師考試複習必備試題

  [A型題]

1、血腫最好發的部位是 。

A.顳區

B.額頂區

C.頂枕區

D.額極區

E.矢狀竇上下騎跨型

2、急性顱腦損傷在何種情況下切忌腰穿 。

A.病情穩定之後

B.懷疑有蛛網膜下腔出血

C.懷疑有顱腦血腫

D.意識障礙尚未恢復

E.開放性顱腦損傷

3、小腦幕上慢性硬膜下血腫的治療多可採用 。

A.開顱清除血腫

B.簡單的鑽孔引流

C.採用高滲脫水藥物

D.應用大劑量激素

E.等待自行吸收

4、慢性硬膜下血腫有以下特點,但除外 。

A.發病年齡較大

B.僅有輕微的顱腦損傷

C.出血源多爲進入上矢狀竇的橋靜脈

D.血腫的包膜需三週以後才趨完備

E.大部分病例爲雙側性血腫

5、嬰幼兒硬膜下血腫的治療方法是 。

A.顱骨鑽孔引流

B.行開顱血腫清除術

C.前囟外側角穿刺抽吸血腫

D.腰穿排放積血

E.高滲藥物保守治療

6、腦挫裂傷與腦震盪可靠的鑑別診斷 。

A.臨牀表現

B.X線檢查

C.腦脊液檢查

D.生化檢查

E.腦電圖檢查

7、小腦幕上硬膜外血腫最主要的來源 。

A.顱骨骨折引起的板障出血

B.顱骨骨折導致腦膜中動脈破裂出血

C.腦表面的血管破裂出血

D.帽狀腱膜下的血管破裂出血

E.顳部肌肉的血管出血

8、顱骨骨折時出現熊貓眼徵,主要見於

A.前顱窩骨折

B.中顱窩骨折

C.後顱窩骨折

D.凹陷性骨折

E.線性骨折

  [B型題]

A.蛛網膜下腔出血

B.腦內深部出血

C.腦內淺部出血

D.腦室內出血

E.亞急性硬膜下血腫

9、血腫位於白質,而皮質無明顯病竈,多見於老年人,少數可液化成囊腫 。

10、可由脈絡叢損傷所致,有顱內壓增高、高熱及昏迷 。

A.最輕型顱腦損傷

B.輕型顱腦損傷

C.中型顱腦損傷

D.重型顱腦損傷

E.特重型顱腦損傷

11、格拉斯哥昏迷評分13~15分,傷後意識障礙在20分鐘以內 。

12、格拉斯哥昏迷評分3~8分,傷後昏迷或再次昏迷在6小時以上 。

13、格拉斯哥昏迷評分9~12分,傷後意識障礙20分鐘至6小時 。

  [C型題]

A.腦震盪

B.腦挫裂傷

C.兩者均有

D.兩者均無

14、傷後立即發生意識障礙 。

15、傷後腦部無肉眼可見的病理變化,不能回憶受傷當時以及前一段時間的情況。

16、傷後腦部可出現出血點,可有呼吸、脈搏、血壓和體溫的波動 。

A.腦的加速性損傷

B.腦的.減速性損傷

C.兩者均有

D.兩者均無

17、頭部兩側同時被硬物所擠壓 。

18、運動中的頭撞到靜止的物體 。

19、硬物撞擊於靜止的頭部 。

A.顱前窩骨折

B.顱中窩骨折

C.兩者均有

D.兩者均無

20、常累及眶頂和篩骨 。

21、造成腦脊液耳漏 。

22、造成腦脊液鼻漏 。

23、傷後1~2日出現乳突部皮下淤血(Battle徵) 。

  [X型題]

24、急性顱腦損傷的手術原則是 。

A.清除血腫,降低顱內壓,防止腦疝

B.開放性顱腦損傷應徹底清創,並轉變成閉合性損傷

C.清創在72小時內進行

D.有腦疝者應儘快手術

E.嚴重的腦挫裂傷可行去骨瓣減壓

25、形成硬膜下血腫的機理 。

A.腦膜中動脈破裂引起的血腫

B.腦挫裂傷引起的血腫

C.腦的深部血管破裂引起的血腫

D.腦表面大血管破裂引起的血腫

E.靜脈破裂

26、腦挫裂傷容易發生於 。

A.額葉眶面

B.額極

C.顳極

D.顳葉底面

E.腦幹

27、小腦幕上硬膜外血腫的主要特點 。

A.骨折線常跨過腦膜中動脈溝

B.多可出現中間清醒期

C.逐漸出現腦疝症狀

D.血腫多見於顱蓋部

E.多數爲單個血腫

  答案

1、A 2、C 3、B 4、E 5、C 6、C 7、B 8、A 9、B 10、D

11、A 12、D 13、C 14、C 15、A 16、B 17、A 18、B 19、C

20、A 21、B 22、C 23、B 24、ABCDE 25、BDE 26、ABCD

27、ABCDE