2018內科主治醫師基礎鞏固試題及答案

內科主治醫師考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試製度,原則上每年進行一次。下面是應屆畢業生小編爲大家搜索整理的2018內科主治醫師基礎鞏固試題及答案,希望對大家有所幫助。

2018內科主治醫師基礎鞏固試題及答案

單選題:

1.哮喘患者氣道高反應性的最重要的病理基礎是

A.β受體功能低下

B.迷走神經張力高

C.遺傳因素

D.氣道炎症

E.支氣管平滑肌痙攣

(標答: D)

2.抑制哮喘氣道炎症的首選藥物是

A.擬腎上腺素類藥物

B.黃嘌呤類藥物

C.色甘酸鈉

D.糖皮質激素

E.酮替芬

(標答: D)

3.支氣管哮喘急性發作患者血氣分析二氧化碳分壓增高提示

A.病情好轉

B.出現呼鹼

C.病情惡化

D.沒有臨牀意義

E.出現心衰

(標答: C)

4.支氣管哮喘發作時肺部叩診呈

A.鼓音

B.濁音

C.清音

D.過清音

E.實音

(標答: D)

5.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑑別時,宜用

A.舒喘靈

B.西地蘭或毒毛旋花子甙

C.氨茶鹼

D.度冷丁

E.地塞mi鬆

(標答: C)

6.在吸入糖皮質激素治療哮喘的副作用中,下列哪項錯誤

A.咽部不適

B.聲音嘶啞

C.下丘腦-垂體-腎上腺軸的`抑制

D.菌羣失調

E.繼發感染

(標答: C)

名詞解釋:

1.咳嗽變異性哮喘

(標答: 非典型性哮喘發作可以發作性胸悶或頑固性咳嗽爲唯一的臨牀表現,無喘息症狀者又稱爲“咳嗽變異性哮喘”)

 簡答題:

1. 簡述危重哮喘的處理

(標答: 危重哮喘的處理如下:(1)氧療與輔助通氣(2)解痙平喘①b2受體激動劑,②氨茶鹼,③抗膽鹼藥(3)糾正水、電解質及酸鹼平衡紊亂 (4)抗生素的使用(5)糖皮質激素:可選用潑尼鬆、琥珀酸氫化可的鬆、甲基潑尼鬆琥珀酸鈉。(6)併發症的處理)

 病例分析:

患者,男性,40歲,於4日前出現咳嗽,少量痰液,伴低熱,前天夜間突起氣促,胸悶,帶哮鳴音的呼吸困難,被迫坐起,大汗,面色蒼白。有哮喘病史5年。查體: P:120次/分,BP:120/75mmHg,胸廓飽滿,兩肺滿布哮鳴音。心率快,律齊。肝脾不大。胸透示雙肺區透亮度增加。經吸氧、抗感染及重複多次應用氨茶鹼未奏效。目前患者仍呼吸困難,脣紫紺,大汗。根據以上病例,請回答:

完整診斷是什麼?

(標答: 診斷:支氣管哮喘(危重哮喘))

2. 治療原則有哪些?

(標答: 治療:氧療與輔助通氣;解痙平喘;糾正水、電解質及酸鹼平衡紊亂;抗生素:糖皮質激素;併發症的處理)