死記硬背是遠遠不夠的，要想在考試中應用自如要多做試題，這樣才能夠掌握各種試題類型的解題思路。複習中本站小編爲大家準備了2017年胸心外科主治醫師考試基礎鞏固試題，希望對你有所幫助!
A型題
1、 有關法洛四聯症的病理生理改變不正確的是
A、出現紅細胞增多症
B、左心室內壓力大於右心室
C、肺循環血流減少
D、心室間血流右向左分流
E、動脈血氧飽和度下降，出現發紺
正確答案：B
2、 有關主動脈竇瘤的手術治療不正確的是
A、手術需在體外循環下完成
B、急性破裂者，積極控制心力衰竭，儘早手術
C、合併室間隔缺損者應該一併縫合修補
D、合併主動脈瓣關閉不全者應行主動脈瓣替換術
E、主動脈竇瘤沒有破裂也應手術治療
正確答案：D
3、 有關左房黏液瘤，正確的是
A、好發於左心耳
B、心臟內最常見的惡性腫瘤
C、可出現肺循環栓塞表現
D、手術切除後不會復發
E、以上都不是
正確答案：E
4、 在張力性氣胸的病理生理改變中，以下哪項是不正確的
A、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣
B、縱隔左右擺動
C、嚴重呼吸循環障礙
D、嚴重皮下氣腫形成
E、傷側和健側肺均被嚴重擠壓
正確答案：B
5、 周圍型肺癌是指癌腫位於
A、主支氣管開口以遠，位置在肺的周圍
B、細支氣管，位置在肺的周圍
C、葉支氣管開口以遠，位置在肺的周圍
D、肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍
E、肺段支氣管開口以遠，位置在肺的周圍
正確答案：E
6、 左前胸部刀刺傷，局部傷口位於左第4肋間胸骨左緣3cm，傷口有少量鮮血外溢，傷員頸靜"脈怒張，呼吸短促，呈休克狀，脈弱，右肺呼吸音正常，氣管未移位，首先應考慮的診斷是
A、Openpneumothorax
B、Tensionpneumothorax
C、Hemothorax
D、Pericardialtamponade
E、Hemopneumothorax
正確答案：D
某男，22歲，1小時前因車禍致胸部擠壓傷，來院急診。體檢：神清，氣急，血壓低，脈率快，眼瞼結膜及頭面部皮下廣泛紫羅藍色點狀淤斑，雙肺聽診散在溼囉音。胸片未見明顯異常。
7、 最可能的診斷是
A、心臟挫傷
B、創傷性窒息
C、心臟壓塞
D、氣胸
E、血胸
正確答案：B
8、 此時，最適當的'急診處理是
A、剖胸探查
B、鎮靜，吸氧，觀察生命體徵
C、氣管切開，呼吸機輔助呼吸
D、胸腔閉式引流
E、胸膜腔穿刺
正確答案：B
9、 該患者基本的病生理變化是
A、胸部受擠壓，使肺組織撞擊胸壁
B、胸內壓力增高，使肺組織撞擊胸壁
C、肺泡和小支氣管破裂
D、毛細血管破裂
E、胸腔積液
正確答案：D
某男，36歲，洗澡時發現右側胸壁直徑3.0cm的腫物來就診。體檢：右胸壁可觸及一波動性包塊，表面無紅腫，無壓痛，邊界較清楚。
10、 爲明確診斷應採取最基本的措施是
A、胸壁腫物穿刺
B、胸壁腫物切除
C、胸壁腫物活檢
D、胸壁腫物加壓包紮
E、以上都不是
正確答案：A
11、 還應作其他的檢查是
A、肺灌注顯像檢查
B、纖維支氣管鏡檢查
C、胸穿肺活檢
D、正側位胸片
E、以上都不對
正確答案：D
某男，39歲，突發撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP90/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，聽診頸部血管雜音，胸骨左緣3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音，心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯T波倒置，X線胸片示上縱隔稍寬。經服用硝酸甘油疼痛未緩解。
12、 最可能的診斷是
A、急性心肌梗死
B、急性夾層動脈瘤
C、自發性氣胸
D、不穩定心絞痛
E、主動脈竇瘤破裂
正確答案：B
13、 目前最重要的治療是
A、鎮靜止痛
B、有效控制血壓
C、強心利尿
D、繼續靜脈給予硝酸甘油
E、給氧
正確答案：B
14、 最可行而有價值的診斷是
A、牀旁超聲檢查
B、胸部CT檢查
C、冠狀動脈造影
D、心肌酶檢查
E、以上都不是
正確答案：A
15、 如果懷疑的診斷得到證實，下一步最重要的治療是
A、手術修補主動脈竇瘤
B、藥物治療
C、冠狀動脈旁路移植術
D、Bentall手術
E、胸腔閉式引流
正確答案：D
某男，49歲，吞嚥困難1個月。30年前因胃潰瘍穿孔做胃大部切除術。入院上消化道造影提示：食管中段主動脈弓水平長3cm充盈缺損伴管腔狹窄，黏膜破壞，胃呈術後改變(畢I式)。輔助檢查未發現遠隔轉移。
16、 最佳診斷手段是
A、胸部CT檢查
B、纖維胃鏡檢查
C、食管脫落細胞檢查
D、食管放射性核素掃描檢查
E、胸部MRI檢查
正確答案：B
17、 如診斷爲食管鱗癌，合理的治療方案是
A、放療
B、化療
C、食管內支架
D、食管癌根治手術
E、胃造瘻術
正確答案：D
18、 應首選何器官作爲代食管器官
A、殘胃
B、空腸
C、十二指腸
D、帶血管蒂空腸段
E、結腸
正確答案：E
某男，68歲，咳嗽、痰中帶血絲2個月，發熱10天。胸片顯示右肺尖部陰影。
19、 爲明確診斷，應首選
A、放射性核素肺灌注檢查
B、開胸探查
C、縱隔鏡檢查
D、痰細胞學檢查+胸部CT
E、經胸壁穿刺活組織檢查
正確答案：E
20、 病人1個月後出現右側面部無汗、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球內陷，同時伴有劇烈胸痛並向前臂放射。CT示右胸頂部病變侵犯胸椎椎體及肋弓，最可能的診斷是
A、轉移性肺癌
B、中央型肺癌
C、粟粒性肺結核
D、縱隔淋巴肉瘤
E、Pancoast瘤
正確答案：E
21、 病人出現的以上症狀，是由於腫瘤侵犯或壓迫了
A、面神經和膈神經
B、喉返神經和麪神經
C、臂叢神經和麪神經
D、上腔靜脈和迷走神經
E、頸交感神經和臂叢神經
正確答案：E
某男性患兒，12歲，自幼發現心臟雜音，平素易感冒，查體發現胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音，UCG提示降主動脈及肺動脈之間可見分流。
22、 此時最可能之診斷爲
A、動脈導管未閉
B、高位室間隔缺損
C、主動脈竇瘤破裂
D、肺動脈口狹窄
E、主動脈狹窄
正確答案：A
23、 患兒近2周來感冒後反覆出現寒戰、高熱，無明顯胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行UCC，檢查提示肺動脈內可見贅生物，此時最可能之診斷爲
A、肺部感染
B、敗血症
C、細菌性心內膜炎
D、風溼熱
E、上呼吸道感染
正確答案：C
24、 經輔助檢查已確診爲先天性心臟病，原擬行根治手術治療，根據現在情況，應於何時手術爲宜
A、立刻手術治療
B、控制感染後半年
C、控制感染後1個月
D、控制感染後2周
E、控制感染後2個月
正確答案：E
25、 患兒出現發熱後.即開始抗感染治療，但不久即先後2次出現周圍小動脈栓塞，此時應
A、即刻行手術治療
B、更換更強有力之抗生素
C、即刻予以抗凝治療
D、馬上開始融栓治療
E、繼續原有治療
正確答案：A
某男性患兒，6歲，因活動後氣短就診，查體發現胸骨左緣第2肋間可及收縮期震顫，並可及Ⅳ/6收縮期雜音，P2明顯減弱。
26、 可能性最大的診斷是
A、動脈導管未閉
B、房間隔缺損
C、肺動脈口狹窄
D、室間隔缺損
E、主動脈縮窄
正確答案：C
27、 患兒接受右心導管檢查，發現右室竇部與漏斗部之間存在約25mmHg的壓差，這說明
A、右心室竇部存在病變
B、右心室漏斗部存在病變
C、肺動脈瓣存在病變
D、主、肺動脈存在病變
E、肺動脈分叉部存在病變
正確答案：B
某男性患兒，出生後3個月出現氣促，兩肺水泡音，急診查體發現胸骨左緣2～3肋間收縮期雜音，上肢動脈搏動強。股動脈搏動觸及不清。
28、 其可能之診斷爲
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、主動脈縮窄
E、法洛四聯症
正確答案：D
29、 以下治療中，不正確的是
A、吸氧
B、靜脈輸入前列腺素
C、及早手術治療
D、予以吲哚美辛或阿司匹林
E、靜脈輸入多巴胺
正確答案：D
某男性患者，57歲，因不穩定心絞痛入院。冠狀動脈造影提示3支病變，行3處冠狀動脈內支架治療，術後未堅持藥物治療，術後1個月突發胸部疼痛2小時入院，急診冠狀動脈造影檢查提示2處支架完全閉塞。
30、 此時最恰當的治療是
A、急症PTCA
B、急症冠狀動脈旁路移植術
C、溶栓治療
D、硝酸甘油靜脈輸入
E、主動脈內球囊反搏治療
正確答案：B
